舒適護理在ICU綜合征患者中的價值及護理質量分析

夏秋紅

摘要：目的：分析舒適護理在ICU綜合征患者中的價值及護理質量。方法：選取我院ICU綜合征患者78例（2019年3月至2020年3月），隨機分為舒適護理的觀察組（39例）與常規護理的對照組（39例），觀察患者各癥狀評分及護理質量。結果：與對照組相比，觀察組各癥狀評分低，護理質量評分高，P<0.05。結論：給予ICU綜合征患者舒適護理，能促進其臨床癥狀的改善，提高護理質量，值得借鑒。

關鍵詞：舒適護理;ICU綜合征;護理質量

ICU患者病情較為嚴重，在其治療期間常出現ICU綜合征，并且這類患者主要表現為精神障礙，如定向力障礙、精神錯亂、意識減低等，還可能出現其他相關精神癥狀[1]。這類患者通常已經無法自主活動，并且其無意識的行為也會對治療造成影響，情況嚴重時會危及生命[2]。因此，必須為患者提供具有創造性且個性化的護理措施，減輕其精神負擔。本研究選取我院ICU綜合征患者78例，分析舒適護理應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

2019年3月至2020年3月，選取我院ICU綜合征患者78例，隨機分為2組，各39例。對照組男22例，女17例，年齡40至73（56.91±3.72）歲，觀察組男21例，女18例，年齡41至72（57.63±3.62）歲。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組：限制探視時間及人數，密切觀察患者情況，進行必要的指導等。

觀察組：①ICU患者對疾病治療及預后沒有信心，存在嚴重悲觀情緒，因此，在滿足患者需求的同時做好解釋及安慰工作，增強護患信任感。護理人員引導患者表達自身感受，并且講解有關疾病治療康復護理的知識，提高認知，減輕其不適感。②保持良好的病房環境，保證能獨立控制采光條件、通風等，保持適宜的濕度及溫度。盡可能保證病房安靜，調節監護儀器、呼叫信號等的聲音，避免聲音過大刺激患者，產生身心不適感。監護儀器報警時應快速反應將其關閉，避免引起患者神經緊張。醫護人員走路或進行各項操作時應盡可能減少噪聲，并且避免在患者床邊討論病情。③觀察口腔黏膜變化，并且定時翻身，對受壓部位進行按摩，并協助患者活動四肢。協助患者變換體位，鼓勵其表達自身感受，并進行及時有效的鎮痛。減少患者全身裸露的時間，并且在進行擦浴、處理大小便等時進行適當遮擋。④觀察患者呼吸及循環功能，加強氣道管理，并且保持氣道通暢，積極預防肺部并發癥。機械通氣時需密切關注呼吸功能相關指標，需密切觀察引流液情況，并且保證引流通暢。

1.3觀察指標

各癥狀評分：共5個方面，各100分，評分低即癥狀輕;護理質量：共4個方面，各25分，評分高即護理質量高。

1.4統計學方法

SPSS20.0，計量資料表示：（），t檢驗，計數資料表示：n，%，檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1各癥狀評分對比

觀察組抑郁癥狀（31.84±2.74）分，行為異常癥狀（33.81±2.46）分，智能障礙癥狀（35.82±2.75）分，失眠癥狀（30.16±3.61）分，情感障礙癥狀（29.33±1.63）分，均低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2護理質量對比

觀察組專業技能（22.47±1.44）分，醫療環境（22.46±1.25）分，醫患關系（23.20±1.31）分，服務態度（22.13±2.37）分，均高于對照組，P<0.05，見表2。

3討論

ICU病房時救治危重癥患者的重要場所，不僅能對危重癥患者進行有效救治，給予生命支持，為患者贏得更多治療時間，同時，由于這一場所存在的特殊性，給患者精神也帶來了不同程度的傷害，進而出現各種以精神障礙的臨床癥狀表現[3]。ICU患者發生ICU綜合征的影響因素較多，如環境、病情、治療方式等，患者會出現各種精神癥狀，如記憶力減退、精神錯亂等等。因此，必須配合相應的護理措施。

本研究結果中，觀察組抑郁癥狀（31.84±2.74）分，行為異常癥狀（33.81±2.46）分，智能障礙癥狀（35.82±2.75）分，失眠癥狀（30.16±3.61）分，情感障礙癥狀（29.33±1.63）分，專業技能（22.47±1.44）分，醫療環境（22.46±1.25）分，醫患關系（23.20±1.31）分，服務態度（22.13±2.37）分，與對照組相比，P<0.05。常規護理為臨床基本護理模式，應用于ICU患者綜合征患者中，無法滿足患者精神方面的需求，存在一定不足。舒適護理是一種個性化護理措施，并且又具備整體性特點，在實際應用中，將患者作為個體，對其生理、心理等方面的要求進行個性化分析，提高其身心舒適度。將其應用于ICU綜合征患者護理中，為其提供安靜、舒適的環境，引導患者以積極的態度面對治療，并且保證其生理及心理達到愉悅狀態，減輕不適感，更好的配合治療。進行各項操作前做好解釋，能減少患者疑惑，避免由于認知不足引起患者不適感。觀察患者身體情況，通過按摩、變換體位、活動四肢等方式降低并發癥發生率。給予患者充分的尊重，注意保護其隱私，避免引起其心理不適。患者常進行機械通氣，在此過程中關注其通氣效果，并且觀察引流管及引流液情況，及時發現并處理異常，避免患者受到更嚴重的傷害。

所以，給予ICU綜合征患者舒適護理，能促進其臨床癥狀的改善，提高護理質量，具有應用及推廣價值。

參考文獻：

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（德清縣中醫院?313200）