循證護理干預應用于乳腺癌護理中對患者康復及生活質量的影響分析

邱彥勤 徐玉紅

摘要：目的：探究循證護理干預應用于乳腺癌護理中對患者康復及生活質量的影響分析。方法 選取我院時間為2019年5月至2020年3月的60例乳腺癌患者進行研究，以隨機數表分組法分為對照和觀察兩組并給予不同護理干預措施，對照組（30例）給予常規護理，觀察組（30例）給予循證護理干預，統計兩組患者病癥表現緩解時間及生活質量評分。結果在接受護理干預后，觀察組康復時間少于對照組;生活質量對比，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）。結論 采用循證護理干預對乳腺癌患者進行護理，較常規護理對比恢復時間更短，患者預后效果更高，值得廣泛推廣。

關鍵詞：循證護理;于乳腺癌;康復效果;生活質量影響

乳腺癌作為臨床女性發病率較高的惡性腫瘤之一，會促使患者生活質量一定程度降低，患者臨床多表現為乳頭皮膚瘙癢、乳腺腫塊、乳頭濕疹、刺痛和結痂等現象。另外在治療乳腺癌后，還可能促使多種并發癥及不良反應，進一步加大女性患者的心理負擔。針對于女性患者的乳腺癌治療和護理，臨床可采用手術和護理綜合治療方式以改善患者的預后效果，提高患者對乳腺癌術后護理的認識?，F為探究在該病癥中使用循證護理的效果，選取60例患者進行分析，有以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院時間為2019年5月至2020年3月的60例乳腺癌患者進行研究，以隨機數表分組法分為對照和觀察兩組，各30例，對照組年齡39～54歲，平均（45.64±4.67）歲，觀察組年齡37～55歲，平均（46.62±4.34）歲。患者一般資料無統計學意義（p>0.05）。

納入標準：①患者經過符合相關病理學診斷標準，確診為乳腺癌;②患者乳頭由內陷，存在為單側乳房腫塊、刺痛等表現。

排除標準：①結合嚴重的肝腎功障礙者;②凝血系統異常者;③存在溝通交流障礙者。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理措施，包括：術后的基礎護理內容、術后的創口護理以及用藥護理等。

觀察組給予循證護理干預：①方案制定：通過成立護理專業小組，并由資深護士帶領定期開展循證理論培訓，提高實踐和理論水平;隨后對可能產生的護理問題進行分析，并給予對策探討，在運用過程中逐一改進。②病癥觀察：調查患者生命體征，通過儀器檢測乳腺癌患者的病癥發展情況，并及時處理滲液、出血情況。③健康教育：患者的基本知識教育是保證患者依從性的前提，通過講解病癥的病因、防治和護理措施，提高患者對病癥的認識，對于患者提出的問題需進行準確解答，協助患者樹立良好的護理意識。④心理護理：患者可能由于病癥影響及醫療費用而產生焦慮以及煩躁情緒，進而抗拒護理及治療，護理人員加強與患者的溝通，了解患者產生不良情緒的因素，準確為患者排除心理障礙，樹立治療信心。對于壓力過大的患者需給予一定的泄壓措施，保證護理工作的開展。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的康復情況，包含腫塊消退時間、疼痛消退時間、瘙癢及濕疹消失時間。

采用QOL生活計量統計表對兩組患者術后的生活質量進行統計對比，調查患者在生理狀況、社會狀況、情感狀況、功能狀況中的評分指標。滿分100分，分值越高代表情況越好。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件spss18.0對資料進行分析處理，患者的計量資料（）與計數資料（%），分別應用t、x2檢驗，以p<0.05為差異，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者康復情況對比

在康復指標對比中，觀察組各癥狀消失時間少于對照組，差異有統計學意義（p<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者的生活質量評分比較

兩組患者的生活質量對比，觀察組生活質量高于對照組，具有統計學意義（p<0.05），詳情見表2

3 討論

作為女性多發的惡性腫瘤病癥，該病癥多受乳腺上皮細胞在致癌因素所產生，細胞修復超過了自身的限度，促使細胞發生了癌變。同時受遺傳、生活、飲食習慣等多種因素影響?；颊咧饕憩F為乳腺疼痛、腫塊、濕疹、瘙癢以及膚色變化或淋巴腫大現象。由于晚期乳腺癌手術可能會對患者的形體產生影響，加重其心理負擔，由此，早期患者的治療和護理尤為重要。循證護理可通過探究循證問題、提出支持方案、進行病癥觀察以及實施循證護理四個方面進行綜合護理，通過不斷改善護理質量，提高醫護人員的護理水平。

本文選取60例病癥患者得出分析結果：觀察組康復時間少于對照組;觀察組生活質量高于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。由此可見，循證護理可大大提高護理的整體質量，減少患者的康復時間，較常規護理對比，循證護理的患者預后效果更高。生活質量與常規患者對比有明顯的差異。

綜上所述，循證護理干預對乳腺癌患者護理效果良好，值得廣泛推廣.

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（江蘇省連云港市東部戰區總醫院（原149醫院）?222000）