個(gè)性化護(hù)理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用

倪蓉

摘要：目的：研究分析人性化護(hù)理模式在乳腺腫瘤術(shù)后的護(hù)理效果。方法：選取2019年1月～2020年12月在我院腫瘤科收治的乳腺腫瘤手術(shù)治療患者84例，將其分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用個(gè)性化護(hù)理模式，對(duì)比分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況、心理狀態(tài)情況。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于乳腺腫瘤患者術(shù)后護(hù)理能顯著降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)利于改善患者心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理;乳腺;腫瘤;并發(fā)癥;心理狀態(tài)

乳腺腫瘤是近年來臨床常見的女性腫瘤疾病，且其發(fā)病率正處于逐年增高的趨勢(shì)。手術(shù)治療是當(dāng)下臨床治療乳腺腫瘤的最為有效的治療方式[1]。但手術(shù)治療效果通常與患者術(shù)后護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。為提高對(duì)乳腺腫瘤患者的術(shù)后護(hù)理質(zhì)量，本研究將探討分析個(gè)性化護(hù)理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

選取2019年1月～2020年12月在我院腫瘤科收治的乳腺腫瘤手術(shù)治療患者84例。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將所選患者分為兩組，觀察組42例，患者年齡35～78歲，平均（55.25±10.37）歲。對(duì)照組共42例，患者年齡34～72歲，平均（52.81±10.09）歲。兩組患者相關(guān)臨床資料均無較大差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。術(shù)后密切觀察患者各項(xiàng)生命指標(biāo)和體征變化情況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。解答患者相關(guān)疑問等。

觀察組患者入院后為患者指定責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士在術(shù)前收集好患者個(gè)人信息、相關(guān)檢查結(jié)果、病史、治療史等相關(guān)資料。經(jīng)科室內(nèi)護(hù)理人員開會(huì)討論后，根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化護(hù)理方案，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí)護(hù)理服務(wù)。除加強(qiáng)對(duì)患者的常規(guī)護(hù)理外，還需要注重加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理。加強(qiáng)與患者的溝通交流，建立良好的互信關(guān)系。了解患者的心理狀況，針對(duì)性地幫助患者消除不良心理心理，保持良好的心理狀態(tài)。根據(jù)患者的口味愛好，結(jié)合相應(yīng)食物的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)與患者的病情需求，為患者制定個(gè)性化的飲食方案，指導(dǎo)患者注意保持飲食結(jié)構(gòu)均衡合理，適當(dāng)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)。為患者展開健康教育，說明乳腺腫瘤的發(fā)病原因、危害等。為患者說明進(jìn)行手術(shù)治療的必要性，糾正患者的不良認(rèn)知，指導(dǎo)患者正確配合醫(yī)護(hù)工作。耐心解答患者的相關(guān)疑問，主動(dòng)關(guān)心患者，理解患者。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。應(yīng)用SAS、SDS量表評(píng)價(jià)患者焦慮、抑郁情況，得分越高表示患者焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥情況包括感染1例、出血1例，共2例，其并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%;對(duì)照組患者術(shù)后感染3例、出血2例、上臂水腫2例，共7例，其并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%。兩組比較，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，x2=7.4135，P=0.0065，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者術(shù)后心理狀態(tài)

觀察組患者術(shù)后SAS、SDS評(píng)分分別為（54.56±8.12）、（51.34±9.34）;對(duì)照組患者術(shù)后SAS、SDS評(píng)分分別為（61.34±10.33）、（62.09±12.34）。兩組比較，觀察組患者術(shù)后SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，t=3.3441、4.5016，P=0.0012、0.0000（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

手術(shù)治療雖然可以較為有效地治療乳腺腫瘤疾病，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，患者術(shù)后容易產(chǎn)生疼痛、出血、感染等相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)[2]。同時(shí)手術(shù)治療也不能完全有效地阻止惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移，術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性依然存在。另外，乳腺腫瘤手術(shù)后，會(huì)影響患者身體形態(tài)，很多患者難以接受。所以乳腺腫瘤疾病手術(shù)后，通常會(huì)對(duì)患者生理及心理產(chǎn)生較多不良影響，若不引起重視，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。個(gè)性化護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理模式基礎(chǔ)上，充分尊重患者意愿和臨床具體情況而進(jìn)行的護(hù)理模式[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組。說明個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理，能有效改善患者心理狀態(tài)，預(yù)防患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理，能有效改善患者心理狀態(tài)，降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐娟，徐莉.個(gè)性化護(hù)理模式在乳腺惡性腫瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].智慧健康，2020，5（15）：191-192.

[2]俞菲，寧方龍，王茗茗.個(gè)性化護(hù)理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2020，39（12）：162-164.

[3]任紅云，湯娟.個(gè)性化護(hù)理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2019，38（34）：122-124.

（南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院?江蘇省第二中醫(yī)院?210019）