剖宮產術后產婦腹脹的原因與護理對策

李瑩

摘要：目的：分析剖宮產術后產婦腹脹的原因并探討相應的護理效果。方法：選擇于2018年10月至2019年10月，在我院進行剖宮產手術出現腹脹的17例病患，將他們隨機分成兩組，分別是9例實驗組產婦和8例對照組產婦。對照組和實驗組組患者的一般資料無差異（p>0.05），可以進行比較。對對照組患者采取的護理方式是常規護理干預。對實驗組患者采取的護理方式：以常規護理為基礎，進行早期護理干預（詳見方法）。結果：經各自護理干預后，我們得出兩大結果。 1）實驗組病患肛門排氣所需的時間明顯比對照組所需時間短（P<0.05，t=21.2116）;實驗組患者出現腹脹的概率也明顯比對照組患者低（（P<0.05，x2=4.8975）。2）實驗組產婦出現并發癥的概率明顯低于對照組（P<0.05，x2=4.8975）。結論：產婦進行剖宮產手術后，采取早期護理干預方式，有助減少肛門排氣所需時間，降低出現腹脹的概率，減少產后并發癥的發生，使產婦的生活質量得到提升，效果理想，值得在臨床上予以推廣及廣泛應用。

關鍵詞：剖宮產;術后;腹脹;護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）02-114-01

1 前言

在當今社會上，剖宮產被大多數產婦所選擇[1]。剖宮產手術后，產婦極容易出現的一種并發癥就是腹脹，它在臨床上特別常見，不但會讓產婦感到不適，還會讓產婦的飲食、休息、恢復等受到影響，特別嚴重者，還會發生腸粘連和腸梗阻的情況，使患者的生活和工作受到一定的影響[2]。然而，也有很多因素會導致產婦出現腹脹的現象[3]，所以要尋找有效的護理手段來降低發生腹脹的概率。在進行術后護理時，要特別注意腹脹所引起的血液回流、呼吸困難等現象。本研究選擇了2018年10月至2019年10月進行剖宮產手術出現腹脹，在我院接受護理的17例病患，對這17例病患分成實驗組和對照組，分別予以系統護理和常規護理，從而分析剖宮產術后產婦腹脹的原因并探討相應的護理效果。現將具體的研究情況做如下匯總。

2 資料與方法

2.1 一般資料

選擇于2018年10月至2019年10月，在我院進行剖宮產手術出現腹脹的17例病患，將他們隨機分成兩組，分別是9例實驗組產婦（年齡在25至35歲之間，平均年齡約27歲，懷孕周期在36-43周之間，平均懷孕周期約為39周）和8例對照組產婦（年齡在24-36歲之間，平均年齡約28歲，懷孕周期在37-43周之間平均懷孕周期約為39周）。對照組和觀察組患者的一般資料無差異（p>0.05），可以進行比較。本研究的17例病患均是自愿參與本課題的治療，患者及其家屬清楚課題的研究內容，并簽署了知情同意書。

2.2 方法

對對照組患者采取的護理方式是常規護理干預，經剖宮產手術后，為達到止疼的目的，向產婦注射哌替啶50Mg（肌肉注射），待產婦肛門排氣正常時就可以恢復其正常飲食。

對實驗組患者采取的護理方式：以常規護理為基礎，進行早期護理干預。第一，醫務工作者通過多種途徑（如電視、PPT、圖片等）向病患宣講相關知識，讓他們了解手術的相關常識及手術過程中需要注意的事項，從而使患者的心理壓力得到緩解，能夠順利完成手術。第二，剖宮產的過程中，醫生及護士盡量少和病患溝通交流;第三，主治醫師或護士告訴病人如何吃藥，必須完全按照醫生的要求服藥。手術完成6個小時以后，醫務工作者要積極引導病患完成床上活動，次日引導他們按摩腹部，活動及按摩剛開始時要緩慢，逐漸加快速度，將變換的足部及腹部的保暖工作做好做足。

2.3 觀察指標

1.護理比較實驗組和對照組患者排氣所需時間以及出現腹脹的情況;

2.比較實驗組和對照組產婦出現并發癥的情況。

2.4統計學分析

本試驗所涉及到的所有數據均采用 SPSS 22.0 進行處理分析，用%表示率，（）表示計量資料，進行x2檢驗，檢驗結果以p值作為基準，P<0.05的視為有統計學意義。

3 結果

3.1 比較實驗組和對照組患者排氣所需時間以及出現腹脹的情況

從表1 可以看出，經各自的護理干預后，實驗組病患肛門排氣所需的時間（18.95±1.98）h明顯比對照組所需時間（45.09±3.05）h短（P<0.05，t=21.2116）;實驗組患者出現腹脹的概率（11.11%）也明顯比對照組患者（62.5%）低（（P<0.05，x2=4.8975）

3.2 比較實驗組和對照組產婦出現并發癥的情況

從表2可以看出，經各自的護理干預后，實驗組產婦出現并發癥的概率（11.11%）明顯低于對照組（62.5%）（P<0.05，x2=4.8975）。

4 討論

4.1 引起產婦產后腹脹的因素

產婦進行剖宮產手術后，出現腹脹現象的原因有很多[4]，例如，在剖宮產手術前，為了使產婦的體質變強，多食富含蛋白的食物;手術前產婦運動量不大，致使胃腸道的蠕動能力減弱;部分病患因呼吸不當，手術后，因床上感到疼痛而不停的叫喚，使更多的空氣吸入體內，進而刺激胃腸道等[5]。

4.2 對策

剖宮產后因各種各樣的原因，出現的腹脹現象會在一定程度上危害患者的健康，選擇有效的護理干預來降低產婦發生腹脹的發生率是非常有必要的[6]。在本研究中，我們對出現產后腹脹現象的病患分成實驗組和對照組兩組，分別給與早期護理干預和常規護理干預，以分析剖宮產術后產婦腹脹的原因并探討相應的護理效果。本研究的研究結果如下：經各自的護理干預后，（1）實驗組病患肛門排氣所需的時間（18.95±1.98）h明顯比對照組所需時間（45.09±3.05）h短（P<0.05，t=21.2116）;實驗組患者出現腹脹的概率（11.11%）也明顯比對照組患者（62.5%）低（（P<0.05，x2=4.8975）。（2）實驗組產婦出現并發癥的概率（11.11%）明顯低于對照組（62.5%）（P<0.05，x2=4.8975），結果表明，對剖宮產術后出現腹脹的產婦進行早期護理干預是有效的，效果理想。

5 體會

產婦進行剖宮產手術后，采取早期護理干預方式，有助減少肛門排氣所需時間，降低出現腹脹的概率，減少產后并發癥的發生，使產婦的生活質量得到提升，效果理想，值得在臨床上予以推廣及廣泛應用。

參考文獻

[1]張杰英，唐桂香，李毅華.剖宮產術后腹脹原因分析及護理對策[J].護理實踐與研究，2017，14（14）：81-82.

[2]林麗，李方.剖宮產術后腹脹原因與護理對策[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（12）：180-181+183.

[3]楊曉燕，楊明月.剖宮產術后腹脹因素分析及護理[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（07）：116.

[4]陶小偉.剖宮產術后腹脹原因分析及護理對策[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（09）：143-144.

[5]岳虹，王芳.探究剖宮產術后腹脹原因與護理方法[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（11）：103+106.

[6]曲由，姜來.探討剖宮產產婦圍術期實施健康教育及護理對策[J].健康大視野，2020，（1）：243.

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