全科醫學治療模式于2型糖尿病患者應用效果分析

張艷

摘要：目的 觀察分析于2型糖尿病患者治療中應用全科醫學治療模式的實際效果。方法 選擇研究對象，其均為2019.12-2020.12期間本院收治的2型糖尿病患者，共112例。采用抽簽法分組，分成觀察組（56），對照組（56）。其中，對照組患者應用常規治療方法，觀察組以其為基礎應用全科醫學治療模式，對比兩組患者治療效果。結果 兩組患者血糖控制水平對比，觀察組治療后的糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖各項指標均優于對照組（P<0.05）;兩組患者生活質量對比，采用健康狀況調查量表（SF-36）評分，觀察組評分明顯超出對照組（P<0.05），兩組對比差異均具有統計學意義。結論 在2型糖尿病患者治療中，應用全科醫學治療模式具有顯著的效果，明顯提高了患者的血糖控制水平，并且使患者的生活質量得到較高的提升，值得推廣。

關鍵詞：全科醫學治療模式;2型糖尿病;應用效果

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-061-01

引言

血糖水平過高是2型糖尿病疾病主要表現特征，患者血糖長期處于較高水平，會對身體各項器官組織造成較大的負面影響，從而降低患者的生活質量。引發2型糖尿病的因素非常多，隨著社會經濟水平的快速提升，人們日常不良的生活方式與飲食習慣成為致病的重要因素，我國2型糖尿病患者患病趨勢逐漸向年輕化發展，患者數量逐年上升。因此，在2型糖尿病患者治療中，積極探索有效的治療方法，提高患者血糖控制水平，提升患者的生活質量是非常必要的。全科醫學治療模式是現代醫療技術發展及醫療理念進步下催生的一種新型診療模式，在臨床慢性病治療中呈現出顯著的優勢。本文通過對112例2型糖尿病患者進行分析，探討全科醫學治療模式在該病治療中的應用效果，現進行報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究確定對象為在2019.12-2020.12期間本院收治的確診為2型糖尿病的患者，共選取患者112例，均對本次研究知情并同意。按照抽簽分組的方式，將患者分成觀察組56例和對照組56例。其中，觀察組男性有32例，女性有24例;年齡范圍46-77歲，平均年齡（62.3±5.8）歲。對照組男性有34例，女性有22例;年齡范圍45-78歲，平均年齡（61.7±6.2）歲。兩組基礎資料對比P>0.05，可比。

1.2方法

對照組患者應用常規治療的方式，具體包括根據患者實際情況開具口服降糖、降壓、降脂等藥物，對有需要的患者給予胰島素注射治療;對患者進行用藥指導，對患者進行健康教育，使其了解糖尿病治療注意事項;對患者進行基礎的生活指導。

觀察組以對照組常規治療為基礎，應用全科醫學治療模式。具體方法為：第一，建立患者檔案。充分了解患者實際情況，掌握患者生活習慣、既往病史、用藥情況等，及時與患者及家屬交流溝通，完善檔案資料。第二，飲食指導。飲食調節是2型糖尿病治療控制的關鍵點，嚴格控制患者飲食內容，對患者進行飲食指導，減少糖分攝入，同時控制煙酒。具體來說，為患者提供以清淡為主的飲食推薦，合理搭配飲食結構;同時，制定進餐量和進餐時間，尤其對于胰島素注射患者，少食多餐。第三，運動指導。根據患者實際情況，為其制定適當的運動方案，確保患者每日達到一定的運動量，做好運動方式指導，如慢走、健康操等運動的指導，避免出現運動損傷。第四，血糖監測。要求患者定期來院進行復查，掌握患者血糖變化情況。針對血糖控制不佳的患者，及時尋找原因，適當調整治療方案。同時加強與患者的交流溝通，提高患者治療的依從性，增強患者治療信心。第五，健康宣教。根據患者治療階段，對患者進行相應的糖尿病健康教育，使患者了解糖尿病致病原因、治療手段以及糖尿病持續發展的危害，督促患者自覺改善不合理的生活習慣。同時，采用線上線下相結合的模式，利用微信等應用軟件，及時解答患者的疑問，穩定患者治療情緒。

兩組患者均持續治療6個月，后對治療效果進行分析。

1.3觀察指標與評價標準

血糖控制水平：治療前后對兩組患者的血糖控制指標進行對比，包括糖化血紅蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG），分析兩組血糖控制水平。

SF-36評分：采用SF-36量表對患者生活質量進行評價，得分越高，表示患者生活質量越好。

1.4統計學方法

采用SPSS24.0統計學軟件對研究數據資料進行統計，本次研究中所涉及到的計量資料均采用（）表示，行t檢驗，P值在0.05之下表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組血糖控制水平

患者治療前，兩組血糖控制水平差異不大，各項指標均不具有顯著差異，P>0.05，不具有統計學意義;治療后，觀察組患者各項指標都比對照組更優，P<0.05，差異具有統計學意義。詳見表1。

2.2對比兩組生活質量

兩組患者SF-36量表評分，治療前，觀察組患者評分為（42.54±3.48）分，對照組為（41.84±4.06）分，差異不明顯，P>0.05，不具有統計學意義;治療后，觀察組評分（59.68±4.78）分，對照組為（51.36±4.23）分，觀察組明顯更高，P<0.05，差異具有統計學意義。

3.討論

2型糖尿病臨床治療手段主要為藥物治療，并且臨床降糖藥物種類也比較豐富，在2型糖尿病治療中具有良好的效果。但是，由于2型糖尿病患者一旦發病，往往需要長期藥物控制，在治療過程中，患者容易出現用藥依從性差，再加上患者一旦患病，還需要嚴格控制飲食，改善生活習慣，導致患者治療的積極性較差。因此，2型糖尿病患者藥物治療的實際效果往往并不理想。在常規治療中，醫護人員往往是在患者來院治療后對患者進行基礎的用藥與生活指導、健康教育等，患者實際治療中仍舊存在較多的問題影響治療效果。而全科醫學治療模式則不同，其是通過帶動社區和家庭共同努力，對患者進行全方位、細致化的教育與指導，并且強調治療的持續性、個體化，能夠為患者提供針對性的治療方案，對于2型糖尿病患者治療能夠起到良好的效果。

本次研究中，通過對觀察組患者建立患者檔案，實施針對性的飲食、運動、血糖監測、健康教育等各方面的指導，能夠有效提高患者治療的依從性，并及時針對患者問題做出相應的反應，促進患者血糖水平的穩定下降。研究結果顯示，觀察組患者治療后的血糖控制指標均明顯下降，控制水平優于對照組，并且觀察組患者治療后的生活質量評分也高于對照組（P<0.05）。因此，結果表明全科醫學治療模式在2型糖尿病患者治療中具有良好應用效果。

綜上所述。2型糖尿病患者治療中采用全科醫學治療模式應用效果明顯，能夠有效提高患者血糖控制水平，提升患者生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1]李方.研究全科醫學治療在2型糖尿病患者治療中的效果[J].醫學食療與健康，2020，18（18）：52-53.

[2]陳建.全科醫學治療在2型糖尿病患者疾病治療過程中的應用效果[J].人人健康，2019（12）：53-54.

[3]王倩，趙建偉.全科醫學管理模式在2型糖尿病患者治療中的應用分析[J].中國醫藥指南，2018，16（31）：94-95.

上海市梅隴社區衛生服務中心?上海閔行?201199