腦腫瘤卒中與腦出血的CT診斷及鑒別診斷觀察

于春園

摘要：目的：探討研究CT診斷方式在腦腫瘤卒中與腦出血鑒別診斷中的應(yīng)用效果和推廣意義，借此總結(jié)一系列的臨床診斷體會，從而為更多患者疾病的準(zhǔn)確診斷、康復(fù)治療提供有價值的參考依據(jù)。方法：將2019年8月-2020年8月間我院收治的50例腦腫瘤卒中患者作為實驗組的研究對象，同期收治的50例腦出血患者作為對照組的研究對象。為兩組患者安排顱腦CT檢查，通過CT診斷實際病情，將所得數(shù)據(jù)作為主要的治療依據(jù)。結(jié)果：對照組的腦出血患者顱內(nèi)出血情況更為嚴(yán)重，各項參數(shù)指標(biāo)均高于腦腫瘤卒中的實驗組患者。結(jié)論：CT診斷方式的臨床應(yīng)用，更容易診斷出腦腫瘤卒中患者以及腦出血患者的顱內(nèi)出血情況，將顱腦CT的檢查結(jié)果作為參考依據(jù)，結(jié)合患者具體病情制定出安全有效的治療方案，更好地落實診療計劃，是提高患者疾病救治成功率，同時降低其死亡率的關(guān)鍵所在。CT診斷方式的臨床推廣勢在必行，實踐中積累豐富的鑒別診斷經(jīng)驗，需要醫(yī)務(wù)工作者付出更多的努力。

關(guān)鍵詞：腦腫瘤卒中;腦出血;CT診斷;鑒別效果;觀察分析

【中圖分類號】R246.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-056-01

引言：腦腫瘤卒中與腦卒中十分相似，患者均存在著失語、偏癱、口眼歪斜等明顯的癥狀表現(xiàn)。腦卒中稱之為“腦血管意外”，一般分為出血性卒中和缺血性卒中。男性患者的發(fā)病率高于女性，嚴(yán)重時可直接引起患者死亡。腦出血指的是非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血現(xiàn)象，調(diào)查結(jié)果顯示，腦出血占全部腦卒中的20%-30%。必須進行腦腫瘤卒中、腦出血的準(zhǔn)確診斷，制定出科學(xué)合理、安全有效的治療方案，為患者們的快速康復(fù)提供多重保障，降低患者死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率等，不斷提高他們的生存質(zhì)量。基于此，本文特意觀察了100例腦腫瘤卒中與腦出血患者臨床診斷中CT診斷方式的應(yīng)用情況、應(yīng)用效果，希望相關(guān)的報告內(nèi)容，可以為其他的醫(yī)務(wù)人員提供一些參考。

1、對象和方法

1.1 研究對象

實驗組腦腫瘤卒中患者的男女比例為37：13，患者年齡在51-77歲之間，平均年齡（59.85±0.34）歲;對照組腦出血患者的男女比例為40：10，患者年齡在55-79歲之間，平均年齡（62.01±0.80）歲。組織有效的研究對象，同時做好患者家屬的溝通工作，簽署知情同意書，并派出經(jīng)驗豐富且責(zé)任意識較強的醫(yī)務(wù)人員。及時排除惡性腫瘤、深度昏迷、精神疾病的患者。

1.2 一般方法

為實驗組腦腫瘤患者和對照組腦出血患者同時安排顱腦CT檢查，使用美國GE公司生產(chǎn)的16排螺旋CT機，有效實施顱腦CT成像掃描。具體的操作步驟為：患者采取仰臥位，從頭部開始進行常規(guī)平掃，將16排螺旋CT機的掃描參數(shù)設(shè)置為：256×256，層厚5mm，層間距3-5mm;靜脈推注50ml碘海醇造影劑，注射結(jié)束15s后展開動態(tài)化的增強掃描。掃描影像要在第一時間上傳至影像處理平臺，通過圖像重建、圖像分析，準(zhǔn)確診斷對照組腦出血患者以及實驗組腦腫瘤卒中患者的顱內(nèi)出血情況，腦血容量、腦血流量、腦細(xì)血管表面通透性等數(shù)據(jù)均有一定的參考價值[1]。

1.3 觀察統(tǒng)計

觀察比較兩組患者的顱內(nèi)出血情況，確保各項參數(shù)指標(biāo)的準(zhǔn)確性、真實性及可靠性。使用專業(yè)軟件SPSS 22.0進行相關(guān)數(shù)據(jù)的及時處理，計量資料實施卡方檢驗，當(dāng)p<0.05時組間結(jié)果差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

實驗組50腦腫瘤卒中患者以及對照組50例腦出血患者在接受顱腦CT檢查后，鑒別診斷結(jié)果的調(diào)查統(tǒng)計，各項參數(shù)指標(biāo)的比較情況，詳見表1：

3、討論

腦腫瘤卒中和腦出血都是威脅人類健康、生命安全的腦血管疾病，疾病危害性較大，不同患者的實際病情各有不同，預(yù)后效果不理想，致殘率及死亡率會有明顯升高。為了開展有效的治療工作，進行腦腫瘤卒中以及腦出血情況的準(zhǔn)確診斷，充分了解患者的腦神經(jīng)功能水平，針對性展開有效維護非常必要且關(guān)鍵[2]。顱腦CT檢查是鑒別診斷腦血管疾病的有效方法，根據(jù)顱腦CT檢查結(jié)果、診斷所得數(shù)據(jù)，總結(jié)研究更安全的治療方法，持續(xù)改進鑒別診斷以及康復(fù)治療的不足之處，才能取得最優(yōu)化的診療效果。腦腫瘤卒中的鑒別診斷，存在一定的局限性，進行CT診斷結(jié)果的差異性分析，細(xì)化鑒別診斷的各項流程勢在必行。根據(jù)不同患者的顱內(nèi)出血情況，全面排查出血點、出血位置、病灶大小等等，降低CT診斷的漏診率和錯診率，將大大提升腦腫瘤卒中及腦出血的臨床診斷有效率[3]。本次研究結(jié)果直接驗證了上述結(jié)論，同時可知：腦腫瘤卒中患者發(fā)病與腫瘤血管的個體破裂有著很大的關(guān)系，并且不受高血壓這類基礎(chǔ)性疾病的直接影響，所以腦腫瘤卒中患者的顱內(nèi)出血情況沒有腦出血患者一般嚴(yán)重。另外，腦腫瘤卒中患者腦組織的水腫程度也比較低，結(jié)合這一癥狀特點進行腦出血的對比分析，實現(xiàn)患者疾病的準(zhǔn)確診斷、有效鑒別，隨后推進診療工作，更好地落實診療計劃，即可取得事半功倍的理想成效。

結(jié)束語

綜上所述，CT診斷方式的臨床應(yīng)用價值頗高，有利于腦腫瘤卒中患者和腦出血患者疾病鑒別診斷結(jié)果準(zhǔn)確率、康復(fù)治療有效性、臨床救治成功率的全面提升。應(yīng)該深入CT診斷的研究，實現(xiàn)診療服務(wù)質(zhì)量的改進，不斷積累鑒別診斷經(jīng)驗，以免更多的疾病患者錯失最佳的治療時機。

參考文獻(xiàn)：

[1]張立秋，吳文博.CT診斷方式在腦腫瘤卒中與腦出血患者疾病鑒別診斷中的應(yīng)用價值[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2019，11（09）：240-241.

[2]于曉光，李文，黃倩.腦腫瘤卒中與高血壓腦出血的CT診斷及鑒別診斷特點分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，06（01）：305-306.

[3]曾菊，張云霞.CT檢查技術(shù)在腦腫瘤卒中與腦出血鑒別診斷中應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng) 2020年30卷21期，374頁，2020.

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