觀察分析優質護理對微創治療肝內外膽管結石術后傷口疼痛的應用效果

劉鳳英

大慶市第四醫院,黑龍江 大慶 163712

目前來說，針對于肝內外膽管結石的治療，微創手術的應用范圍較廣，是常見的手術類型，在治療中，效果比較理想，術后恢復時間短，對患者的身體創傷非常小，出現并發癥的情況較少，具有較大的優勢[1-2]。但是患者在手術之后，出現較強的疼痛感受，影響到術后康復等工作的進行，所以在微創手術治療中，需要對患者做好對應的護理工作，優質護理在實際工作中，體現的價值比較明顯，在護理中，減輕患者的疼痛感受，對相關因素能進行對應的干預，本次實驗主要觀察的是優質護理對微創治療肝內外膽管結石患者的影響效果，請看下述。

1 資料和方法

1.1一般資料 本次試驗研究時間為2019年1月-2020年10月，抽選其中48例肝內外膽管結石患者作為研究對象，隨機擲骰子分組，每組24例。患者資料，對照組：男女比例為13：11，年齡上限下限分別為72歲和31歲，平均年齡(48.6±4.2)歲。觀察組：男女比例為14：10，年齡上限下限分別為73歲和30歲，平均年齡(48.4±4.3)歲。基本資料對比無較大差異(P>0.05)。選擇標準：患者符合肝內外膽管結石診斷標準，應用微創手術治療；患者和家屬對于本次試驗知情；有溝通能力。排除標準：患者資料缺失；精神出現異常；中途退出實驗研究。

1.2方法

1.2.1對照組：常規護理 根據患者的情況，給予患者鎮痛藥物；對患者的體位進行指導，舒適體位為主；在相關操作中，盡量輕柔，減輕對身體的影響。

1.2.2觀察組:優質護理 (1)給患者提供優質的住院場所，對周圍環境進行必要的調節，提升房間的舒適度。對患者的疼痛感受進行對應的評估，做好相關記錄，制定護理方案。(2)對患者和家屬介紹疼痛感受出現的原因，并對患者進行語言上的鼓勵，在交流中，要重視家屬的參與，幫助患者構建更為和諧的家庭氛圍，借助語言分散患者的注意力，提升患者的耐受。(3)根據患者的情況，做好飲食上的合理安排，改善身體素質水平，提升對疼痛的耐受。(4)對患者的身體關節等部位進行對應的按摩，提升患者的舒適度。

1.3觀察指標 參考視覺疼痛評分量表(VAS)對患者進行評分，分數越高，說明患者的疼痛感受越強。

2 結 果

護理前，對照組疼痛評分為(7.4±1.2)，觀察組為(7.5±1.3)，數據差異不明顯，t=0.277，P=0.783，護理后，對照組評分(4.1±0.6)，觀察組為(3.1±0.5)，觀察組低于對照組，t=6.273，P=0.000，有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

肝內外膽管結石疾病對患者的身體健康影響較大， 容易出現膽道感染等不良情況，而且病情容易反復發作，降低患者的身體健康程度，如果不及時治療，病情會進一步發展，造成膽破裂等[3-4]。微創手術在該疾病的治療中，應用較多，具有較大的優勢，但是手術屬于侵入性操作，很多患者在術后出現較強的疼痛感受，導致心理障礙的出現，對術后康復等工作的進行也會造成阻礙，嚴重時，導致手術治療失敗[5-6]。對于此，需要醫院重視對患者的護理工作。優質護理在開展中，意義比較明顯，貫穿患者手術治療的始終，采取相關護理措施，減少并發癥的出現，提升護理工作的效率[7-8]。優質護理將患者放在護理工作的中心位置，更好地維護患者的權益，給患者和家屬提供優質的護理服務，轉變常規護理方案的觀念，做到思想和實踐的結合，能對管理工作進行對應的強化，在實際工作中，制定出更多的護理方案，能有效減輕患者的疼痛感受，為術后工作的進行創造更為便利的條件；在優質護理模式下，能對醫院的管理制度和考核進行完善和創新，更好地樹立服務觀念，能提升醫院的整體服務水平[9-10]；優質護理對護理人員進行對應的優化和調整，實現人力資源的有效配置，對護理服務進行對應的調整，更好地落實自身的職責。在護理中，患者和家屬認識到疼痛出現的原因，能提升自身的主觀能動性，做號對應的預防，借助語言能提升自信心，增強自身的耐受[11-12]。

本次試驗研究發現，護理后，觀察組患者的疼痛評分低于對照組，組間數據存在較大差異，所以說，優質護理對微創治療肝內外膽管結石患者的影響明顯，減輕疼痛感受，要重視。