觀察柴胡加龍骨牡蠣湯治療慢性主觀性頭暈的臨床療效

崔文杰

哈爾濱市南崗區奮斗社區衛生服務中心,黑龍江 哈爾濱 150009

慢性主觀性頭暈是一種常見疾病，在患上此種疾病之后，患者除了會出現眩暈等癥狀[1]，還會出現抑郁和焦慮等消極情緒，所以在治療慢性主觀性頭暈的時候一般會使用精神類藥物。但是藥物治療的時間比較長，患者如果長期服用可能會出現惡心、嘔吐和心律失常等不良反應，降低依從性[2]。所以應該使用一種有效的治療方式為患者進行治療，提升生活質量，緩解不良情緒。基于此，本院對治療慢性主觀性頭暈時應用柴胡加龍骨牡蠣湯的療效進行了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

將本院自2019年3月-2020年4月收治的76例慢性主觀性頭暈的患者當做研究對象，根據電腦隨機的方式進行分組，每組38例。參照組男性和女性患者數量為20例和18例，年齡為43～77歲，平均(55.78±6.42)歲。實驗組男性和女性患者數量為19例和19例，年齡為44～78歲，平均(56.42±6.78)歲。所有患者臨床資料完整，沒有出現中途轉院或退出的情況，家屬或患者簽署了知情同意書，不具有精神類疾病，可以主動配合。基本資料進行對比，沒有明顯差別(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

給予參照組常規治療，方法為：患者在治療的時候所應用的是鹽酸氟西汀分散片(山東力諾制藥有限公司，國藥準字H20123161)，以口服的方式每天服用1次，劑量為20毫克，連續治療30天。

給予實驗組柴胡加龍骨牡蠣湯治療，藥房為：10克生姜、15克黨參、30克牡蠣、20克茯苓、6克大黃、15克柴胡、30克龍骨、10克制半夏、10克大棗、10克桂枝。根據患者的癥狀加減：如果是肝陽上亢的患者，需要增加10克的菊花和15克的天麻；痰濕的患者需要增加10可的枳實和陳皮；肝腎虧虛的患者需要增加20克的牛膝；氣血虧的患者需要增加10克的當歸和20克的黃芩。每天1劑，水煎取汁400毫升，早晚各服用1次，一個療程為4周。

1.3觀察指標及評定標準

觀察和對比兩組患者治療前后DHI評分和生活質量評分。

DHI評分：評估表一共為100分，得分越高說明患者的眩暈程度越嚴重。

生活質量評分：對生活質量進行評估的時候，所應用的是本院自制的評分表，滿分為100分，分數越高說明生活質量越高。

1.4統計學分析

2 結果

2.1兩組患者治療前后DHI評分的對比

實驗組，治療前DHI評分為(60.48±6.78)分、治療后(32.15±4.18)評分為分；參照組，治療前DHI評分為(60.51±6.34)分、治療后(54.21±4.03)分；治療前，兩組患者DHI評分沒有明顯差別(P>0.05)；治療后，實驗組患者DHI評分明顯低于參照組(P<0.05)(t=0.020；23.421、P=0.984；0.000)。

2.2兩組治療前后生活質量評分的對比

實驗組，治療前生活質量評分為(62.74±6.21)分，治療后(91.45±4.23)分；參照組，治療前生活質量評分為(62.78±6.32)分，治療后(79.46±4.07)分；治療前，兩組患者生活質量評分沒有明顯差別(P>0.05)；治療后，實驗組患者生活質量評分明顯高于參照組(P<0.05)(t=0.028；12.591、P=0.978；0.000)。

3 討論

慢性主觀性頭暈是一種常見疾病，就目前情況來看，在治療的時候一般會應用藥物治療，但是藥物會產生較多不良反應，對患者的療效和依從性產生影響[3-6]。在中醫當中，慢性主觀性頭暈患者屬于眩暈的范疇，柴胡加龍骨牡蠣湯當中柴胡能夠起到疏肝，升陽的作用[7]；牡蠣主要有重鎮安神等作用；生姜起到了化痰止咳和潤肺等功效，將其中幾味中藥聯合在一起應用可以將療效提升，改善患者臨床癥狀，提升生活質量[8]。在本次研究當中，治療前，兩組患者DHI評分沒有明顯差別(P>0.05)；治療后，實驗組患者DHI評分明顯低于參照組(P<0.05)；治療前，兩組患者生活質量評分沒有明顯差別(P>0.05)；治療后，實驗組患者生活質量評分明顯高于參照組(P<0.05)。可見，在使用柴胡加龍骨牡蠣湯治療慢性主觀性頭暈患者時，能夠將療效和生活質量提升，改善患者的臨床癥狀，讓患者逐漸恢復健康。

綜上所述，在為慢性主觀性頭暈患者應用柴胡加龍骨牡蠣湯治療能夠改善患者的臨床癥狀，得到理想的治療效果，提升生活質量，值得推廣和應用。