消癥湯聯合米非司酮治療氣虛血瘀型子宮肌瘤的臨床研究

劉 蕊

鄄城縣第二人民醫院醫院，山東 菏澤 274600

子宮肌瘤在臨床中屬于一類較為常見的婦科疾病，多發生在30歲到50歲女性群體之中，患者患病后，會對其生育健康造成一定的威脅，同時也會對其生活質量造成一定的影響，目前在臨床中針對此類患者開展治療工作時，往往會采用西藥治療的方式，其治療方案多以激素拮抗為核心，常用藥物為米非司酮，雖能產生一定的臨床治療效果，但是依然存在不足之處[1]。隨著醫學研究的不斷深入，中醫療法逐漸得到人們的重視，且在對此類疾病的治療方案進行研究時發現將米非司酮與中醫療法聯合應用的方式能夠產生更加積極的應用效果，為此本文將進一步展開研究，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取的時間范圍為2018.10-2019.10，選擇的研究對象為62例氣虛血瘀型子宮肌瘤患者，利用單雙號分組的方式將其平均分為單一組(n=31)和聯合組(n=31)。其中單一組研究對象的年齡以及病程分別為(34.91±3.66)歲、(2.10±0.89)年，聯合組研究對象的年齡以及病程分別為(34.69±3.58)歲、(2.22±0.78)年。兩組研究對象資料經過對比沒有顯著差別，P>0.05，可做對比研究。

1.2方法 針對單一組研究對象施以米非司酮(生產廠家：湖北葛店人福藥業有限責任公司；批準文號：國藥準字H20033551；規格：10mg*1片/盒)進行治療，具體用法用量為：每日一次，每次一片。

針對聯合組研究對象在單一組基礎上施以消癥湯進行治療。該藥物的方劑組成為：土鱉蟲、黃芪、三棱、昆布各10克，石打川、黨參、生牡蠣、山藥、雞內金、海藻各20克，馬鞭草15克，采用水煎煮的方式將所有中藥材進行熬制，每日一劑，每劑約450毫升，分為早、中、晚進行服用。所有研究對象均接受連續四個月時間的治療。

1.3觀察指標 觀察兩組研究對象臨床治療效果，判定標準包括顯效、有效及無效。臨床治療總有效率為顯效率與有效率之和。

觀察兩組研究對象治療前后臨床癥狀改善情況，主要包括肌瘤體積變化以及子宮體積變化。

2 結 果

2.1對比兩組研究對象臨床治療有效率 經過治療，聯合組研究對象顯效、有效以及無效例數分別為20:10:11，臨床治療總有效率為96.77%，單一組對應指標分別為8:14:9，臨床治療總有效率為70.97%，聯合組臨床治療總有效率明顯高于單一組，x2值為7.6308，P<0.05，具有統計學意義。

2.2對比兩組研究對象治療前后臨床癥狀改善情況 治療前，聯合組與單一組研究對象肌瘤體積指標分別為(12.51±2.66)cm、(12.49±2.54)cm，子宮體積指標分別為(118.47±6.55)cm、(117.78±6.74)cm，t值分別為0.0302、0.4087，P>0.05，治療后，聯合組肌瘤體積指標為(7.58±1.52)cm，子宮體積指標為(72.89±6.71)cm，單一組對應指標分別為(9.97±1.49)cm、(96.01±8.09)cm，t值分別為6.2518、12.2473，聯合組各項數據均明顯低于單一組，P<0.05，具有統計學意義。

3 討 論

目前臨床上子宮肌瘤的發病率呈逐年增長的態勢，且會對患者生活質量產生巨大影響。從中醫的角度來講，該疾病主要是由于淤血內滯所致，因此在對患者進行治療的過程中應當從化瘀散結、活血益氣的角度出發，從而產生積極的治療效果[2]。

在本次研究中，聯合組研究對象在接受常規西藥米非司酮治療的同時，還配以中藥消癥湯聯合治療，且對研究結果進行觀察發現臨床效果顯著，對其中的原因進行分析可以發現：土鱉蟲能夠發揮破血逐瘀的作用；丹參主要能夠發揮活血通絡的作用；馬鞭草在臨床中的主要作用為清熱解毒；夏枯草可以發揮解郁結清肝火的作用，具有一定的抗氧化功效，能夠對腫瘤細胞的增殖產生積極的抑制作用；三棱主治隱瘕，具有雙向調節的作用，不但能夠發揮活血的作用，同時還能起到止血的功效，且對微循環的改善能夠起到一定的促進作用；雞內金能夠發揮消積化淤的作用；黃芪以及山藥能夠發揮補中益氣、健脾補氣的作用；黨參主要可起生津和胃之功效。而米非司酮在臨床中較為常用，主要能夠促進肌瘤平滑肌細胞快速凋亡，進而縮小腫瘤體積[3]。因此二者聯合應用，可以將各自優勢進行發揮，最終將臨床治療效果得到有效提升。

本次研究結果顯示，聯合組各項觀察指標均優于單一組，P<0.05，具有統計學意義。

綜上所述，針對氣虛血瘀型子宮肌瘤患者采用消癥湯與米非司酮聯合應用的方式能夠產生更加顯著的應用效果，值得進一步深入研究和大力推廣。