王 聰 程凱理 萬雪晶
大慶市人民醫院,黑龍江 大慶 163311
冠心病心力衰竭是現代人類疾病中的主要病癥,長期損傷心肌血管,增加心力衰竭、呼吸困難等病癥發生概率,死亡率較高。心脈隆注射液聯合比索洛爾治療比單獨使用比索洛爾治療更可靠,藥物協同性強,促進心肌收縮,挽救心肌功能。兩種藥物聯用讓患者病情盡快好轉,減少不良作用力,藥物能在機體中持續發揮作用,患者精神面貌等更好,具體如下。
1.1一般資料 用2018年3月-2019年3月于院內治療的64例冠心病心力衰竭患者進行本次研究,隨機分為兩組,34例參照組,30例觀察組。納入:所有患者心功能分級均在Ⅱ級及以上,自愿參加本次研究,已簽署知情同意書,確診為冠心病心力衰竭。排除:其他臟器嚴重疾病、精神失常。兩組男女比例為35:29,年齡均值為(76.53±15.76)歲,平均病程為(3.51±1.24)年。兩組基線資料無統計學意義(P>0.05),有比較價值。
1.2方法 所有患者需接受血管擴張、強心劑、利尿劑等基礎治療。
1.2.1參照組 比索洛爾治療:每天讓患者口服1次比索洛爾(生產廠商:Merck KGaA(德國默克公司);批準文號:國藥準字J20170042;規格:5g*10s),劑量為5mg,連續使用5天。
1.2.2觀察組 心脈隆注射液聯合比索洛爾治療:保留上組用藥內容,然后增加心脈隆注射液(生產廠商:云南騰藥制藥股份有限公司;批準文號:國藥準字Z20060443;規格:2ml*6支/盒)5mg/kg+200ml葡萄糖注射液,為患者靜脈滴注,滴速控制在20-40滴/分鐘,連用5天。
1.3療效判定 顯效:治療后,血液粘稠度、左心室射血分數等心功能指標均較正常,無心悸、心痛、呼吸困難等情況。有效:治療后,患者心功能指標有好轉跡象,偶有呼吸困難等情況。無效:治療后,患者各項指標無任何變化,甚至病情加重。顯效率加上有效率等于治療總有效率。
1.4統計學分析 數據處理使用SPSS19.0統計學軟件,計數資料采用頻數(n)、構成比(%)描述,組間比較采用(x2)檢驗方法,檢驗水準α=0.05,(P<0.05)差異有統計學意義。
治療后,參照組顯效、有效、無效例數分別為13:9:12,總有效率為64.71%;觀察組顯效、有效、無效例數分別為16:10:4,總有效率為86.67%,觀察組臨床療效比參照組好,(x2=4.099,P=0.043)差異有統計學意義。
若冠心病心力衰竭加重,死亡概率會上升,臨床治療效力下降,藥物安全性無法體現。本次研究對比索洛爾和心脈隆注射液聯合比索洛爾治療對比闡述,發現聯合治療符合臨床需求,藥物搭配更合理,心肌營養豐富,耗氧量、血液流動性等都能得到保障。聯合用藥在機體中的代謝較好,不會加重機體負擔,患者日常生活、行動等能正常開展。
聯合用藥可改善血液粘稠度,防止心肌血栓,減少心肌耗氧量,穩定各項指標。比索洛爾對腎上腺素進行抑制,降低心肌負荷;心脈隆注射液為心肌提供需要的復合氨基酸、多肽等,促進心肌修復,緩解心力衰竭。兩種藥物有效控制病情,嚴防心力衰竭加重,機體更舒適。
冠心病心力衰竭被有效控制對患者存活更有幫助,若病情持續加重,患者死亡速度變快,對臨床治療是一種消極的影響,降低臨床用藥能力。心脈隆注射液聯合比索洛爾治療讓臨床治療困局有效改善,一邊抑制腎上腺素,一邊促進心肌營養,治療現狀變好,臨床用藥選擇面更廣,可為患者提供更有效的藥物支持。觀察組提高臨床對藥物使用的檢測力度,減少不良用藥情況,提高藥物搭配效果。比索洛爾和心脈隆注射液通過不同途徑進入機體,藥物作用方式直接,在機體中能快速溶解、分離、結合、傳遞,持續時間較長,細胞間聯系更密切。觀察組用藥能減少患者喘息、胸痛等情況,保障血流動力學,增強藥效,防止病情反復,患者能長期服藥,機體不會產生較大波動。
心脈隆注射液聯合比索洛爾治療是現代醫學中常用方式,符合藥物聯合作用機理,加強心肌功能,改善患者病狀,在短時間內加速病狀消失,保障臨床用藥安全性。觀察組用藥保障臨床治療穩妥性,避免藥物間相互作用,臨床不用過度擔憂患者,治療節奏變好,不會因為用藥不當發生不良事件。心脈隆注射液聯合比索洛爾治療有效改善臨床治療現狀,應被重視。經此發現,治療后,觀察組臨床療效比參照組好,(x2=4.099,P=0.043)差異有統計學意義。說明心脈隆注射液聯合比索洛爾治療冠心病心力衰竭更有效。
綜上所述,心脈隆注射液聯合比索洛爾能有效控制患者病情,提高冠心病心力衰竭臨床療效,值得推廣。