淺談新型醫療查對技術的研究進展

黃啟迪，連凱，陳思

（北華大學，吉林 吉林 132013）

1 普通醫療查對方法

在醫療工作中，護理人員離不開嚴格精準的查對制度。普通護理查對方法常采取“三查七對”查對制度：“三查”指操作者在操作前、操作中、操作后對患者的三次核查；“七對”指操作者對患者進行床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法和時間的七項核對。

在搶救休克病人時，護理人員常采取輸血急救。在緊急輸血操作中，護理人員核對失誤將導致嚴重的后果。此時，護理人員常采取“三查八對”查對制度：“三查”指操作者檢查血制品的質量、有效期及輸血裝置是否完好；“八對”指操作者對患者床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉結果、血液劑量及血液種類的八處核對。

隨著護理操作的不斷改進，部分醫院要求護理人員采取更準確的“三查九對”和“三查十對”。“三查九對”即在傳統“三查七對”中額外核對患者性別與藥品有效期。“三查十對”中將“查”與“對”同結合臨床經驗相結合。三查：藥品，配伍禁忌及用藥合理性。十對相對七對增加了對性別、對年齡、對交叉試驗結果。

無論是哪種查對方式，護理人員都不能從根本上解決問題。同時，大量的查對工作降低了護理人員操作的效率。這些問題迫使研究人員另辟新徑，通過智慧醫療解決護理問題。

2 新型醫療查對方法

2.1 背景介紹

隨著二維碼、醫院管理信息系統(HIS)、個人數字助理(PDA)等新型技術的普及，醫院信息化建設日益完善，新型醫療查對系統由此誕生。

新型醫療查對方法是針對國內二維碼的局限做出改良與創新，形成全面一體的醫療二維碼系統。國內醫療新型服務首次于2012年應用于化驗物品的全程跟蹤。直至今天已有多家醫院建立了新型技術服務，包含掃碼支付、腕帶掃描、化驗結果、電子醫囑等多種服務方式。盡管近年來百姓對少數醫院的醫療改革反響不錯，但大量位于二三線城市的中小型醫院仍實行最原始的醫療方式。同時，相對國外的醫療一體化體驗，我國新型醫療查對方法仍可向更多方向發展。

2.2 系統介紹

新型醫療查對系統中分設醫務系統、護理系統、藥房系統、患者系統、檔案系統等。

在醫務系統中，二維碼將患者的基本信息（姓名、年齡、過敏史等）及護士對患者的初步描述（呼吸、脈搏、血壓、皮膚情況等）進行記錄整理。以上信息能較全面地幫助醫生了解患者，尤其對特殊人群的救助起到重要意義。當醫生診療或手術后，系統將記錄患者曾經的手術史，并把相關檔案提交至檔案系統。

在護理系統中，護理人員將通過二維碼掃描方式進行護理工作。全院將覆蓋5G網絡配合掃描，而掃描儀也會采取便攜且便于消毒的儀器。即使是“三查十對”工作，護理人員也能輕松在幾秒鐘內對患者信息進行準確核對，極大地提高了護理工作效率。

在藥房系統中，新型醫療查對系統亦能解決以往由于“配藥難”導致的藥物核對錯誤。新型醫療查對系統增加了藥物跟蹤功能，增加了對藥瓶、藥液的用后處理及系統統計，提高了醫院全面化管理，同時減少了醫院部分經濟支出，及時確保醫院不用過期藥等現象的發生。

在其他系統中，新型醫療查對系統增加了護士匹配評價系統，在云端系統可搜索到哪位護士執行醫囑。此外，新型醫療查對系統還可及時調查不良護理事件出錯率及時間，考核評價一體化，保證醫院整體化、系統化管理，確?；颊呖蛇M行客觀的護理操作評價等。

3 新型醫療查對技術的改進優勢

3.1 降低操作風險，提高操作規范

新型醫療查對系統能有效提高查對準確率，增加患者對護理人員的信任度，促進護患之間的交流，同時也有效避免了護理操作中差錯事故的發生。

同時，新型醫療查對技術能對醫療儀器的選擇、準確使用、操作規范、清潔消毒、日常檢查登記等五個維度均有較大改善。這些方面降低了醫護操作的風險，提高了操作的規范性。

3.2 加快工作效率，節約工作資源

通過5G網絡結合信息技術的應用，極大地加快了醫療工作效率；同時對藥品的電子信息監管，節約了醫院經濟資源，減少了醫院不必要的項目支出。同時，有效的登記與操作記錄，免去了煩瑣的人力時間，提高了工作效率。面對必須雙人核對的操作項目，情況緊急時也可單人從容地面對醫囑執行護理工作，增加了搶救生還的可能。

3.3 可視數據管理，電子護理評價

由于通過QR code掃描獲取患者信息，需要無線網絡支持；相對4G網絡而言，5G網絡速度是其百倍甚至是千倍，所以新型醫療查對制度足以支撐醫院數據管理。在專科醫院，數據管理對監測慢性疾病患者是否定期服用藥物有重要意義。通過及時客觀的護理操作和護理匿名線上評價，可客觀準確地評選出每周的“最美護士”；同時，線上的評價與激勵系統將更加促進醫護工作的優質服務。

3.4 減少醫患矛盾，提高護理服務

研究數據表明，醫療二維碼查對制度可有效減少患者就診時醫務人員的核對時間，減少患者的等待時間，從而提供滿意度更高的就診流程和環境。同時，新型醫療查對系統同時能減輕醫護工作量，從而使醫生能及時與患者溝通，為患者提供最適合的醫療服務；護理人員能有時間進行更多的人文關懷和健康宣教。

4 新型醫療查對技術的未來趨勢

如今，新醫改政策的發布推進了智慧醫療及其系統的創新發展，不斷改進后的“新型醫療查對技術”也必將大展身手，應用于多重領域。同時，未來5G網絡的普及也為更多的醫院改革創新提供了技術支撐。

同時，我們也面臨諸多考驗，如現在的智慧醫療概念尚不成熟，技術和結構仍需全面升級，醫療通訊技術壁壘有待完善。此外，盡管云計算、AI智能、傳感技術等新興技術正在高速發展，但是，如何更好地應用于醫院管理模式中，尚需時間磨合。未來，醫院將綜合尋找如何緊跟信息化改革浪潮的方案，用以滿足患者需求，簡化操作環節，提高醫療資源可持續利用，促進醫護人文關心，從而促進患者的健康。所以，我們仍需結合當前政策和市場需求，找準自身定位，不斷改革創新，爭取形成更多高效的新型醫療技術，提高醫院的服務水平和患者滿意度。

5 結語

綜上所述，結合5G網絡后的新型醫療查對技術，相較傳統核對技術和現有二維碼查對技術而言，更具推廣和實踐意義。新型醫療查對技術擁有降低操作風險、提高操作規范、加快工作效率、節約工作資源、數據管理可視、電子護理評價、減少醫患矛盾、提高護理服務等優勢。新型醫療查對技術理論仍處于初級階段，需要在實踐中不斷探索和優化。相信未來的護理研究人員會繼續突破創新，為大家帶來更為安心的醫護體驗。