在用醫療設備管理信息化現狀及問題分析

高翔 朱元光

天津市腫瘤醫院，中國·天津 300181

1 引言

在中國信息技術快速發展的背景下，醫療儀器設備采用信息化、系統化的管理模式，是提高醫院整體管理水平的重要體現，對在用醫療儀器設備的管理以及醫療信息網絡技術管理有著非常重要的指導意義。與此同時，也能在較大程度上提高醫院在用設備的運行質量，對于保證醫療設備的精度有著積極的作用。

2 醫療設備信息化管理現狀

當前，醫療設備的信息化管理較為落后，無法與各級醫院的實際發展進行較為完美的結合。目前，在醫院信息化管理過程中，許多醫院仍不能沿用信息化管理工作方法，進行醫院設備資產出入庫的管理，設備日常維修與資產折舊、效益評估分析等財務核算處理工作還需要由醫院人工手動處理完成，設備數據采集、預算、評估等還未真正能夠實現完全動態化的信息化財務管理，故許多設備財務管理人員不能從中直接獲得有價值的財務信息，進而使得不利于其直接參與整體醫院財務管理。除此以外，傳統的在用醫療設備管理模式，使得相關的管理人員不能及時地了解設備的運行情況，無法保證設備的運行質量[1]。

3 醫療設備信息化管理中存在的問題

3.1 數據庫功能尚不完善

中國盡管已經建立有關醫療設備的數據庫，但其統計分析功能不夠完善。同時，醫療設備生產許可信息尚未完全公開透明，致使醫院缺少全面、實時的數據庫用以了解醫療設備生產或產品基本信息。

3.2 信息化管理部門的分工尚未完善

醫療設備部的信息化建設管理工作需要以醫療設備部和科研室為管理中心的直屬醫院多功能部門共同協作參與。但現階段，中國大部分公立醫院未對在用醫療設備安全信息化技術管理職責內容作出明確管理細分，各職能部門的信息管理職責內容及相關工作主體責任不能清晰明確區分，使得各職能部門間難以充分協作互相配合進行管理。

3.3 信息管理內容缺乏全面性

目前，中國醫院在開展使用相關醫療儀器設備管理HIS時，主要管理重點已經放在對醫療設備由產品采購生產到設備報廢整個使用過程的日常狀態數據信息管理進行實時記錄以及管理，且更加傾向于重視醫療儀器設備的固定資產信息管理，而對相關醫療儀器設備的日常調用、維修及日常保養、技術檔案等狀態信息管理不加過分重視。另外，醫院由于缺少醫療設備市場采購前的市場調研調查環節，以及對醫療設備資源配置使用情況不夠充分了解，亦可能導致較大的技術信息資源缺失，從而難以充分發揮醫療設備的最大經濟使用率[2]。

4 醫療設備質量管理信息化探索

4.1 加強對醫療設備質量管理體系的建設

在引進現代信息網絡技術的理論基礎上，加快構建中國醫療設備產品質量監督管理體系，能夠進一步不斷增強中國醫療設備產品質量監督管理工作的服務完善性和服務全面性，進而通過合理配置使用相對完善的產品質量監督管理手段等來實現對中國醫療設備整個產品生命周期的產品質量監督控制，切實實現突出加強醫療設備產品質量監督管理工作的重大實際效果。在具體操作以及實踐中，按照行業質量控制管理工作中所涉及的不同技術模塊，可以從質量PM、維修、質量安全監測、計量檢定等多個角度對行業質量監督控制管理體系的實際建設過程進行系統的研究分析，保證在建立醫療設備行業質量控制管理體系的重要作用下能夠強制性地完成各項質量控制管理工作，為促進臨床醫學管理工作的開展提供良好技術支持。

4.2 探索管控制度工作流程的構成

醫療設備產品質量監督管理制度和規范的貫徹落實始終離不開全體工作人員的管理，所以在全面深入分析在用醫療設備產品質量監督管理制度上，借助信息網絡技術的廣泛應用，將其流程轉變成更為具體的計算機質量操作管理流程，并且通過使用信息化質量管理控制系統將質量制度管理規范明確表現出來，突出國家醫療設備產品質量監督管理的制度規范性和制度指向性，保證全體工作人員干部能夠按照具體工作流程圖的指引嚴格完成各項工作管理任務，進而有效促進國家醫療設備產品質量監督管理制度規范和規章制度的貫徹落實，增強醫療質量管理控制和制度管理工作實效。

4.3 明確信息化管理部門的分工

信息化管理相關部門各司其職，才能保證信息化管理有序、高效開展。因此，需要對信息化管理相關部門的崗位職責進行明確劃分。財務管理科主要部門負責對醫療設備相關資產的基本財務管理；醫院電子財務檔案管理部門主要負責將有效的財務信息通過數據文檔進行實時數字化管理轉換，并負責做文檔質量評估和數據整理合并歸檔；醫院信息服務中心主要部門負責及時收集、整理、分析和及時反饋與醫療設備使用相關的技術信息，并向其他醫院設備管理者及時提供其使用需要的醫療設備相關信息；醫療設備管理科主要根據醫療設備資產配置實際情況與醫療設備中的供應商、生產商之間進行信息對接；其他醫院設備管理者主要依據信息了解所得到的有關醫療設備相關信息，以及制定醫院總體規劃，提出醫院下一步的發展戰略目標。

4.4 統一信息化標準

在加強設備安全信息化工程管理中，需逐步制定統一的設備信息化管理標準。首先，應詳細研究了解中國醫療設備信息管理的實際應用需求，在此標準基礎上還應參照相關國際標準研究制定統一的醫療信息管理標準。其次，根據具體情況，考慮各種因素研究設立具有針對性的量化評價指標，并不斷對這些量化指標內容進行優化修正、完善。最后，將制定技術指標、設備日常維修管理指標、設備折舊與報廢指標進行細化[3]。

5 結語

在用醫療設備的信息化管理，體現了在用醫療設備在全生命周期內必須全程進行質量管理控制的專業管理工作理念，順應了臨床醫學信息工程這個學科的未來科學發展戰略方向，滿足了正在現代化專科醫院開展醫療設備實際應用全程質量控制管理工作的新時代要求。結合當前生物醫學器械工程相關學科不斷發展的未來技術趨勢，將生物醫療設備在全生命周期內的技術應用以及質量監控管理體系貫穿于醫療系統的整個工作流程之中，可有效地規范和引導醫學工程部門的醫療設備質量管理工作。