公共健康導向下的拉薩城市空間設計探討

文/西藏大學工學院 寇涵曦 趙云鵬 邊 普

1 城市設計是公共健康需求的產物

1.1 起源：公共衛生要求下的城市規劃

1.1.1 英國《公共衛生法》

1931年和1854年在倫敦先后發生2次霍亂，引起巨大的社會恐慌。在此種情況下，進行一系列公共衛生改革。1842年，英國召開城市健康會議，并成立健康城市協會。1848年，英國《公共衛生法案》誕生。隨后頒布一系列法律，為城市規劃奠定基礎?，F代城市規劃發展與公共衛生息息相關。

1.1.2 雅典憲章第一條：基于公共衛生

1933年8月，國際現代建筑協會擬定的《雅典憲章》考慮到城市設計中的公共健康問題，指出在過度擁擠的地區中生活極不衛生，在規劃過程中要仔細考慮上述地區的氣候和地形條件，居住區選擇應基于健康因素，規劃應控制人口密度、保證日照時間并預留活動場地等。

1.2 發展：學術發展下的學科分化

隨著學科不斷分化和完善，公共衛生逐漸轉向高度專業化。18世紀細菌的發現使疾病和健康獨立，公共衛生研究已成為專門學科。此外，隨著研究不斷深入，專家學者逐漸能夠使用科學藥物來對抗不可控病原體，公共衛生轉向專業發展，以實驗室為主體的臨床醫學成為重點。同時，隨著理論日趨成熟，城市設計研究集中于城市空間形態設計，著眼于解決社會經濟發展等宏觀經濟問題。1930年，公共衛生轉向基于實驗室的臨床醫學，而城市規劃研究則側重于物理空間形式設計和社會經濟發展問題。公共衛生與城市設計開始分化。

1.3 現狀：現代需求下的學科整合

1.3.1 國外研究現狀

世界衛生組織在20世紀末提出實施“健康城市計劃”，作為首批參與城市，加拿大多倫多取得較好成績。此后，健康城市熱潮蔓延到美國，2010年美國紐約市政府制定《公共健康空間設計導則》，與傳統的城市設計方法不同的是其主張規劃應注重健康的生活方式，并在空間設計中最大程度考慮日常運動需要，以促進公民的日常體育活動，改善鄰里空間、街道和建筑物的設計與建造。

1.3.2 國內研究現狀

1949年，我國針對城市環境發起“愛國衛生運動”,此后于1989年開始在全國范圍內建設衛生城市，2015年，我國提出一系列健康城市建設措施，在《國務院關于進一步加強愛國衛生運動的意見》中指出健康城市是衛生城市的“升級版”，在《“健康中國2030”規劃綱要》中確定首批38個健康城市試點。當前的健康城市建設經驗不足，缺乏對城市空間設計的關注，隨著城市外延發展，公共健康與城市空間設計結合尤為重要。

2 拉薩市城市空間設計

2.1 城市空間

2.1.1 提高城市用地的功能混合度

此次疫情反映出拉薩部分地區存在食物供應不足等問題，居民隔離在家無法享受正常生活，在同一地塊內應盡量將住宅、辦公、學校、商業等功能混合，縮短出行距離，便于在適宜的步行距離內享受不同類型的活動。以住宅為中心點，居民可輕松到達廣場、商場等公共場所。通過不同類型用地混合，縮短居民區與公共場所的距離，在方便居民開展健康鍛煉的同時，有效緩解因通勤距離過長導致的病毒傳播問題。

拉薩市混合度高的用地主要集中在藥王山、全民健身公園、扎基寺等片區；用地混合度一般的主要是嘎瑪貢桑、西藏藏醫藥大學等片區；用地混合度較低的有東城新安居園、地質花園等小區，在未來拉薩整體城市空間設計中，應將此類地塊通過不同維度混合，實現其用地類型多樣。

2.1.2 優化城市通風道規劃

在城市建設過程中留出一定空間走廊，以保持或引導天然氣流，提升城市空氣流通能力。緩解城市熱島效應是解決拉薩城市病、提高城市公共健康水平的有效手段。良好的通風有利于城市內部的空氣循環與大氣交換，防止城市生產生活中滋生的細菌病毒和其他污染物聚集；有助于提高建筑的自然通風能力，促進城市多余熱量的快速擴散，間接優化居民的生活環境，防止有害物質在室內密閉空間進一步傳播。

2.2 街道空間

2.2.1 構建城市慢行系統

合理規劃城市慢行系統，對于引導健康運動生活方式以及為城市居民提供活動空間和運動條件具有重要意義。拉薩在軟件和硬件方面具有構建城市慢行系統的優越條件。拉薩市擁有世界上最長的轉經步行系統、海拔最高的自行車道系統和豐富的街道活動空間。作為全球藏文化核心區，優越的旅游資源吸引大量的外來游客，同時城內每年舉辦的藏文化活動和旅游活動，吸引大量藏民和慕名者聚集于城區。拉薩慢行系統的建設可依托朝圣路徑，合理串聯市內行人活動空間和旅游景點，將布達拉宮、大昭寺（八廓街）、羅布林卡、哲蚌寺和色拉寺等城區內相對獨立的景點相互聯系，引導游客和朝圣者在合理的路徑內盡可能多選擇步行、自行車等出行方式。

2.2.2 塑造活力街區

多元的服務對象、豐富的街區功能以及多樣化的視覺環境使街區具有生活氛圍和街道活力，可提高居民的歸屬感與參與欲望。拉薩街頭隨處可見轉經者，除了必要的交通、市政等基礎設施，沿街道路還應為行人和鍛煉者提供休息處、飲水處和簡單洗漱的基礎設施；在街道旁增加甜茶館的數量以提升街道空間活躍度；通過樹木、街道設施等減少機動車對行人的干擾，建設更安全的人行橫道，設計吸引市民步行的街道景觀。同時還可增加鍋莊廣場，為步行街道設計提供緩沖地帶。構建“娛樂空間”，通過對公共設施的利用使市民聚集并享受戶外活動，如在地面畫出大小不等的方棋盤格、將娛樂設施與休憩設施結合等。優化街道界面,擁有合適的D/H，內容豐富多樣充滿細節以吸引市民步行。

2.3 居住區空間

2.3.1 生活圈規劃設計

此次疫情中，很多無車居民缺少交通工具去醫院，暴露出社區醫院區位分配不合理等問題。應建立分級診斷和治療系統，引導居民前往社區診所進行初步診斷。一旦確診，社區工作人員將組織其去醫院治療，以避免大量人員涌入?？漆t院或綜合醫院進而引發交叉感染。在拉薩構建“15min社區生活圈”，居民可在步行范圍內去社區診所就診、購買生活用品等，疫情下的社會秩序將會更有序。“15min社區生活圈”內部設施使用急迫性相對較低，可服務多個社區，布局應以居民步行15min可達為基準。其中，社區醫院、無人超市等為內向型服務設施應布置于多個社區區域中心附近；中學、派出所、休閑娛樂網點、美容健身場館等外向型服務設施應布置于社區邊緣。

2.3.2 健康住區設計

在拉薩健康住區的空間設計中，有必要考慮不同年齡段人群的使用需求。居住空間改造應根據常住人口的特點進行，老年人較多的住區應加強養老設施的配置，在樓梯等交通空間加裝無障礙設施，以保證老年人的居住出行安全。在居民區內營造良好的自然景觀，吸引居民外出活動，增加其日常鍛煉的頻率。在年輕人較多的住區中考慮增加趣味性活動設施，在人行道上設置可供停留駐足的圖畫。將住區慢行系統設計納入整個城市綠色慢行網絡，遵循點、線、面的組織關系，加強整個城市范圍內綠色慢行網絡的系統性、連通性。居民可通過上述途徑直接前往公交站、公園、廣場，作為通勤或自助旅游的慢行替代線路。

2.4 公共空間

2.4.1 發展有利于居民健康的空間

高品質城市公共空間既為城市居民提供日常戶外活動空間，又能緩解城市高密度建設的壓抑感，改善鄰里關系，提升居民的心理健康水平。拉薩城內有大量的磕長頭、轉經、節日慶典等宗教公共活動空間。通過對寺廟門口的磕長頭專用空間規劃，利用城市街頭的邊角地帶建設口袋公園、街角公園，結合布達拉宮、大昭寺、小昭寺、哲蚌寺和色拉寺周邊專用轉經路徑設計景觀綠帶。在適當地段恢復或重新植入開敞空間，為城市置入稀缺綠色，增加活動空間，滿足城市持續增長的對綠色生活、完美家園的需求。

2.4.2 建立健全的城市應急空間

城市規劃預留發展用地，通過有計劃的留白手段，為城市留下一定的彈性空間是更好應對未來各種不確定性以及保證居民健康的有效手段。武漢臨時建設的小湯山醫院，因時間急促對選址未過多考量，無法進行全面嚴謹的調研，導致其靠近城市備用水源。拉薩的城市空間規劃應為城市應急預留空間，在區位條件可能發生重大改變的地區、當下未能明確發展方向的重點功能區、未來可拓展且具有一定規模的區域內預留應急空間，以確保未來重大項目在有需要時可及時落地。在確保城市預留空間的條件下，保證拉薩現階段擁有足夠的應急場所和應急設施以備不時之需。在市區內修建傳染病集中收治的?？漆t院、預留足夠的公共設施場館空間和設施；修建戰略物資儲備倉庫，隨時保證公共衛生應急物資的儲備；針對導致城市中的主要災害（突發大規模公共衛生事件、地震、洪水、火災、地質破壞、爆炸等），需劃定專門的防災避難公園；市區內按相應空間范圍配備緊急用電、用水、通信設施和應急簡易廁所等，以作避難或搭設臨時設施之用，保證災害發生時的正常功能維持。

2.5 建筑空間

2.5.1 充分利用樓梯，增加建筑內部活動空間

在建筑空間設計中應充分利用建筑內部的公共空間，樓梯處采用個性標語、傳統文化詩句等進行裝飾，提高居民使用樓梯的可能性，使居民可利用樓梯進行日常鍛煉、碎片化閱讀。

建筑內部設計應注重步行活動空間，設置支持休閑鍛煉、通勤鍛煉的設施，如設置健身房、多功能運動空間、交流室、學習室等，將此類空間布置于不同層數，方便人們在閑暇時使用。拉薩的居住建筑都是平屋頂，以2層為主，可將建筑頂層設計為藝術天臺、景觀天臺、祈?？臻g等。

2.5.2 調整建筑室內微氣候

在室內空間設計時合理布局建筑組群形態，營造良好的自然通風環境，根據各地常年主導風向、城市功能布局等因素綜合確定建筑朝向。建筑間距應依據各地日照標準，盡量減少夏季時建筑對午后太陽熱量的吸收、滿足冬季時住戶對于光照的需求。建筑形態應考慮合理的建筑體型，有效利用外部風環境，促進氣流引導、對流通風、表皮預熱等被動式機能，改善建筑室內物理環境質量。建筑中應合理布置功能分區、組織交通流線，盡量避免狹窄、日照和通風條件不良的“空間死角”，保留前廊空間。門窗位置應有利于房間通風換氣，注意合理利用風壓減少渦流區。

3 結語

城市是人類主要的生存環境，而城市空間是公共健康城市的重要組成部分。針對此次疫情，提高城市應對突發公共衛生事件的能力迫在眉睫。本文從公共健康的視角，對當前拉薩城市設計中出現的問題加以反思，分析城市空間設計與城市居民健康狀態的關系，在進行具體的城市空間設計時，從不同層級入手，開展以公共健康為導向的城市設計，以期通過城市設計將公共健康城市的基本品質融于城市建設，創造更健康宜居的城市空間。