林 瓏
(上海都市建筑設計有限公司武漢分公司,湖北 武漢 430074)
我國人口老齡化正在加速加深。2020年,老年人口已達2.64億,老齡化水平為18.7%,其中65歲以上老年人口達1.90萬;2025年,60歲以上人口將達到3.00億,成為超老年型國家。據預測,到2050年,我國老年人口將占全球老年人口的1/4。人口基數決定了我國老齡人口規模遠高于世界平均水平。隨著老年人數量的逐年增加,老年群體需要更多適合養老、醫療以及精神贍養等功能的居住生活場所,因此,養老社區等適老化設計是養老地產的重要環節。
按國際慣例,國家人口數量中60歲以上人群超過10%即進入“老齡時代”。國家統計局最新數據顯示,2020年,我國老年人口已達2.64億,老齡化水平達18.7%,且我國老齡人口每年以3%的速度增加。可見,我國已進入老齡化社會,或將成為超老年型國家。
我國目前有3種基本的養老模式:居家養老、機構養老和社區養老。居家養老是最傳統的養老模式;機構養老是社會化的養老模式,目前正逐步推廣;社區養老是兼顧家庭和社會的養老模式,也是未來發展的重要方向。
1)我國現行養老社區運營模式 ①全部出售型 以出售房屋產權為主,區域級別配套并舉;②部分銷售+部分持有型 這是銷售型適老化住宅+持有型養老公寓運營相結合的方式;③會籍銷售型 采取會員制模式,根據會員級別出售長、短租老年公寓,是另一種“銷售+持有”模式;④只租不售型 養老機構根據老年人自理能力的不同分為不同級別,相應收取不同租金。
2)我國養老社區項目存在的問題 ①許多養老地產只是借養老的名號進行普通地產設計,從規劃到設計,忽視無障礙設計、適老化設計,名不副實;②前期規劃配套齊全,但招商不利,很難落地;③缺乏機構及資本,僅滿足基本生活需求,對需要居家護理的老年人無法解決其痛點問題;④醫養聯動、社區服務、以老年人為本的全方位服務缺失。
起源于美國教會,歷史悠久。CCRC核心是通過為老年人提供自理、介護、介助一體化的居住設施和服務,伴隨老年人從進入社區到離世的全過程。尊重老年人的感受,使其一直在熟悉的環境中生活,根據其自理能力的逐步退化不斷增加服務內容,有效幫助老年癡呆、記憶衰退的老年人安享晚年。較著名的項目為美國佛羅里達州的“群村”,其為老年人提供了大量休閑娛樂設施和醫療保障體系。
日本是亞洲國家中最先進入老齡化社會的國家,也是全球老齡化進程最快、老齡人口比例最高的國家。其與我國有著相似的文化傳統,因此,日本城市社區養老服務的經驗和對策對我國具有重要意義。
距東京40km的千葉縣有日本最有人氣的智能養老社區。該智能養老社區是日本研發的第一個活力老年社區,對老年人的需求基本全覆蓋。其社區占地遼闊,共有6棟住宅樓及俱樂部、運動場等設施。目前共700余人在這里生活。入住該社區的條件是50歲以上、身體健康、日常生活能自理的老年人。俱樂部可謂該社區最大的亮點。除各種體育健身設施以外,俱樂部每天都舉辦各種興趣愛好的課程和活動:唱歌、吟詩、樂器演奏、交際舞、棋類、麻將、陶藝、插花、手工做蕎麥面等50余種。服務臺365天24h有工作人員值守。日間有護士、保健師、牙醫常駐,房間有24h直通對講機……總之你能想到、想不到的,這里一應俱全。該項目的負責人說:“我們把重點放在如何打造便于交流的舒適社區上。學生時代去食堂,知道在哪個時間段會遇到誰,在開放的校園環境下能經常與不同的伙伴接觸。所以我們打造24h隨時隨地可交流的社區環境,提供各種新鮮事物的體驗,不斷刺激人們的求知欲,讓生活充滿動力和樂趣。”
1)持續照顧 從獨立生活到必要時的輔助生活和護理的全過程。
2)規模效應 300~500戶的管理規模經濟效益較好。
3)空間布局 以公共服務設施為中心的活動空間,易綜合利用開放設置。
4)宜居套型 符合健康獨立生活老年人、輔助護理老年人、完全護理老年人居住的空間。
5)康復醫療 完善的醫療服務系統。
6)運動健康 提供老年人運動健身場所。
7)精神撫慰 提供學習和交流的機會。
8)運營管理 設計緊密結合管理要求。
1)養老社區的區位選址需依托城市成熟居住區,區域人口基數大,對養老社區的需求也大。要具備完善的基礎設施,最好毗鄰城市景觀資源,附近有較好的醫院作為醫療保障。在功能分區中,不同居住類型明確分區,避免干擾。因為健康老年人、護理老年人的生活方式不同,不宜混住。
2)應按照經營和管理方式分區,如將出售型和租賃型分區。老年社區配套設施設置原則上應集中,以滿足較大規模的活動。設置商業街,其中每個老年人居住組團都有基本的配套設施。在整體空間形態方面,大型養老社區宜采用組團式布局,有利于老年人更好地熟悉社區環境與住戶,從而獲得社區歸屬感。另外,組團化便于提供服務管理。養老社區的組團規模較普通居住區更小,建議健康老年人組團為500~1 000人,護理老年人組團為150~300人。
3)交通組織也是養老社區設計要點之一,既要“順而不穿”,也要“通而不暢”。也就是既要人車分流,又應有就近停車的設計。社區內各樓棟和設施之間應設置遮蔽連廊。路面必須有無障礙設計,注重雨雪天氣的防滑處理。社區內步行道路應盡可能環繞接通,需考慮電瓶車道與步行道的關系。同時,地下車庫也需無障礙設計,以便老年人從地庫通過電梯直接上樓。
4)景觀環境可以設置有趣的步行環道,為老年人各種集體社交活動提供場地,各類場地間要能互相望見,又不會被對方的聲音干擾。注意活動場地的屬性分類及設置要求,動態活動場地可進行群體健身、晨練、廣場舞等活動,需較大開敞空間;靜態活動場地可進行較為安靜和私人的活動,如休息、聊天、曬太陽或觀望。動態活動場地應易于到達,避開車輛,同時注意與居住區動靜分區,避免噪聲干擾。靜態活動場地應選擇讓老人有安全感的地方,即“夏日有陰,冬日向陽”。2種場地均需注意老年人和兒童的共同活動需求。景觀漫步道需避免漫長而筆直的步行路線,每隔一段距離應設置休息場所。步行環道應長且循環,經過熱鬧場所,使老年人能在散步的途中與熟人打招呼,順路買東西。
居家空間的布局和設計中,從玄關、各房門寬度、屋內活動空間、柜子開合、桌椅板凳等多個維度考慮輪椅的使用和老年人的活動需求,主要活動空間保證輪椅1.5m的旋轉半徑,使老年人輪椅暢行無阻。如空間允許,可再放大尺寸,方便陪護人員移動老年人,這樣即使出現意外,房屋主要通道寬度能容納擔架通過,醫務人員能快速進入并進行救援,避免浪費搬運時間。
1)無高差設計 老年人在居家生活中的第一要務是安全。步伐較慢、視力受阻,老年人有時會看不清家中地面的高低差從而發生摔倒,因此,需對所有房門進行內外無高差設計,避免出現門檻,保證老人使用輪椅的通達性。
2)門廳 門廳要開敞,有充足的空間供輪椅老年人進出停留;設置換鞋凳、置物臺,臺面高度宜在850~900mm;減少阻擋視線的屏風等。
3)廚房 操作臺下的柜體可設置為可移動座椅或組合家具,既可起到收納作用,又能讓老年人休息,方便使用。
4)餐廳 在視線開放的餐廚區域,老年人可以在廚房、餐廳、起居室、入口處相互照應,視線可達,有利于相互的聯系溝通。
5)衛生間 為方便使用,設計為三分離衛生間。①折疊座椅可以讓老年人在自己的衛浴室坐著淋浴,不再擔心濕地跌倒;②可借力的馬桶扶手為老人與行動不便的家人提供便利;③防滑地面可有效避免老年人衛浴過程中的安全隱患。
6)起居室 為老年人設置專座以保證其最舒適的視距;不宜將沙發圍合得過于封閉,以免造成繞行或絆腳。
7)臥室 老年人臥室宜選擇南向房間,根據季節日照變化,調整床等家具的擺放方式。
8)智能化 近幾年,智能家居發展迅速。通過音響即可實現開關燈、電視、空調、窗簾等操作。可結合部分適老化需求,如緊急醫療呼叫、社區服務、家屬公共區域監控等功能,既方便老年人的生活,又可最大程度地保障其安全。
隨著老齡化社會的加劇,養老社區的規劃及設計愈發重要,無論是前期策劃、修詳規編制,還是建筑及室內設計、項目后評價,都需一步一個腳印,將其建設得更人性化。同時,國家政策扶持力度的提高也必然使該細分市場逐漸成熟。未來需繼續深耕養老社區設計及康養建筑精細化設計等方向,將每個社區打造成行業樣本,助力社會破解老齡化、高齡化、空巢化、失能化等“四化疊加”的養老難題。