藥房高危藥品管理中品管圈的應用與效果分析

黃碧清

摘要：高危藥品主要指臨床用藥風險性較高的藥物，為藥房管理重點及難點，是導致用藥不良反應發生的主要因素，開展有效藥品管理尤為重要。品管圈作為醫療管理新模式，是整合團隊優勢為一體的管理活動，通過組建品管圈，有效解決藥品管理中存在的問題，以提高藥房管理有效性。本文特針對藥房高危藥品管理中品管圈應用有效性進行探究，為臨床藥房管理提供經驗借鑒。

關鍵詞：藥房管理;高危藥品管理;品管圈;效果

【中圖分類號】R749 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-162-01

近年隨著我國醫療事業快速發展，安全用藥。為醫療改革重點。課題。為提高藥房管理有效性，加強高危藥品管理，為藥房管理重要內容，受到臨床學者高度關注。高危藥品主要是指于臨床用藥時易導致藥物不良反應，為藥房管理重點，需明確高危藥品管理常見風險因素，完善臨床監管機制，制定優化管理手段，以確保藥物使用安全性[1]。近年隨著品管圈于醫療管理領域中推廣應用，于藥品管理中取得較好應用反饋，可有效確保藥物使用安全性，保障醫療服務質量;現特針對品管圈于藥房高危藥品管理有效性進行闡述。

一、藥房高危藥品管理現狀

近年隨著臨床要求不斷發展，于臨床使用高危藥品類別增多，藥品臨床使用繼發風險因素較高，完善藥房管理尤為重要。隨著我國醫療衛生部門對藥品管理規范要求不斷提高，高危藥品管理體系不斷完善，有效優化管理流程，顯著降低高危藥品使用差錯;于臨床落實中發現，因藥房管理人員專業素質參差不齊，高危藥品概念不全，對高危藥品目錄認知存在差異，于臨床藥物使用時，極易出現普通藥物與高危藥品混淆等情況，嚴重影響高危藥品管理，是導致高危藥品使用差錯發生的主要因素[2];加之部分衛生部門藥品監管機制不健全，針對藥物不良事件上報體系不健全，無法為臨床藥品使用提供科學監管。

二、品管圈于藥房高危藥品管理對策

2.1組建品管圈、明確品管圈開展目的及臨床意義

組建品管圈，由藥房人員組成，選取藥房內資深工作人員，明確品管圈開展課題，統一進行品管圈活動內容的規劃，聯系其他品管圈成員，針對品管圈活動項目、內容等相關情況進行探討，采用投票等方式，選取高質量的品管圈主題，以便統一活動思想，增加品管圈成員參與感[3];針對高危藥品品管圈開展現狀、臨床存在問題等相關情況，采用課題討論等方式，明確臨床管理存在問題，通過組內成員經驗分享及文獻檢索等方式，及時提出整改對策，制定多元化藥品管理方案。

2.2完善高危藥品目錄

隨著我國臨床藥學快速發展，于臨床使用高危藥品類別增多，一定程度增加藥房管理難度，需明確臨床常用高危藥品，依據藥物種類、藥物風險等級，完善高危藥品目錄，依據我國藥學委員會出臺的《高危藥品推薦目錄》中對局部麻醉藥物、精神類藥物、神經肌肉阻斷藥、毒性藥物、降糖藥物、放射性藥物、抗血栓藥物、化療藥物等進行明確，于品管圈內進行普及宣教，有效加強品管圈人員對常用高危藥品知識的掌握，并依據國際衛生機構認證聯合委員會不斷更新高危藥品目錄，于臨床定期開展課題探討，以不斷融合先進理念及思想，及時補充高危藥品目錄，為臨床藥品管理提供幫助[4]。

2.3強化高危藥品管理

針對藥房高危藥品管理采用單獨存放機制，需設定特殊區域，將高危藥品與普通藥品分離管理，有效避免藥物混淆等情況發生，針對特殊儲存需求的高危藥品需進行標注，以確保藥房人員明確藥物儲藏條件，避免因環境因素導致藥物變質，影響藥物有效性，導致不必要醫療資源的浪費;針對高危藥品，需定期針對藥品數目出入庫及有效期進行詳細核對，采用醒目標識進行標志，了解高危藥品使用基數，避免臨床藥物差錯情況發生;于臨床處方開具后，需由藥房人員對高危藥品進行核對，有效確保藥品發放有效性，避免用藥差錯等情況發生，針對臨床常用高危藥品，于藥物開具時，需采用醒目顏色進行標注，提醒藥房人員，該類藥物使用禁忌，若發現異常，及時與處方醫師進行溝通，有效避免用藥差錯，確保藥物安全性[5];加強高危藥品上報流程，針對高危藥品出入庫等詳細基數進行記錄，及時進行藥品調整。

三、品管圈活動開展效果

品管圈于藥房高危藥品管理中，通過加強人力資源的調配，針對品管圈高危藥品管理內容，開展品管圈活動，有效明確藥品管理風險及高危藥品管理措施，有效優化高危藥品發放及核查流程，為臨床藥品監管提供幫助，有效降低高危藥品相關事件發生，確保藥房藥品管理有效性。

四、小結

藥房高危藥品管理涉及環節較多，需針對高危藥品入庫、儲存、發放、審核等各個環節，加強品管圈管理，完善有效的監管機制，提高高危藥品管理有效性，確保臨床安全用藥，具有臨床可行性。

參考文獻：

[1]林清師.品管圈活動在病區備用高危藥品管理中的應用價值研究[J].海峽藥學，2020，32（10）：235-237.

[2]李志文.探析品管圈活動在提高高危藥品管理水平中的作用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（33）：211-212.

[3]尹釗，姚夏莉，杜書章， 等.品管圈活動應用于醫院高危藥品管理的文獻分析[J].醫學信息，2018，31（11）：35-37.

[4]徐梅.探析品管圈活動在提高高危藥品管理水平中的作用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（99）：191.

[5]胡蘭蘭，張雨潔.淺議品管圈活動在中心藥房質量管理中的改善應用[J].中南藥學，2016，14（9）：1017-1020.

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院藥劑科 上海 200127