何天艷
【中圖分類號】R726.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)01-147-01
28歲的孫女士事業上風生水起,雖然生活質量越來越好,但是孫女士有一個生理上讓她困擾的問題,就是白帶異常,白帶異常的味道很大,所以她很少和人在生活中親近,因為害怕會讓其他人聞到異味。因為白帶異常的味道讓她很是自卑,所以至今未婚。她知道是她自己身體的問題,但是思想保守的她,一直難以啟齒,覺得丟臉,所以一直沒有去醫院檢查。最終在身邊親人的鼓勵下,終于來到了醫院,檢查的結果是她一直患有陰道炎。醫生解釋說,問題的出現是因為孫女士忽略了一些生活上的小細節,孫女士喜歡穿緊身褲,讓陰道經常處在封閉不通氣環境下,因工作壓力大經常會吃一些藥物來緩解壓力,三餐總是不規律再加上用的清潔產品偏刺激性,導致了陰道內環境紊亂,從而引發了陰道炎。
陰道炎即陰道炎癥,可伴有瘙癢、刺激等癥狀,一般的正常健康女士陰道都會有其防御外來細菌的防御系統,體現在保持平衡的陰道酸堿性,以及陰道的閉合狀態等等,都可以抑制細菌的進入。但是如果自然防御一旦被破壞了,那陰道炎就會隨之而來。近年來患陰道炎的人越來越多,陰道炎已經是現在婦科最常見的疾病了,各種年齡段都有發病人群。所以我們應該對陰道炎這個病引起重視了。
1.陰道炎的發病原因
該病可由多種病原體感染所引起,同時也和自身內部激素水平,外部因素有關。引發病因多樣化。陰道炎的發生原因,與陰道ph值的改變有其直接聯系,身體的免疫力下降,以及反復宮內腔操作等一些列原因也均有關聯。在一般情況下,陰道內會存活微生物病源,但沒有發病風險因素,如患有糖尿病、陰道用藥頻繁的情況,微生物病原體會迅速擴散,生態平衡被打破所以引發陰道炎。
陰道因為與其尿道、肛門,距離較近。如若因為貼身衣物潮濕有細菌,更容易受其感染。有些女性長期使用小護墊,造成了局部溫度升高透氣不良;到了結婚生子年齡的女性頻繁性的活動,并且陰道是宮腔和分娩的必經之路,使其更容易受到病原體的感染和外界的損傷,本身離陰道就比較近;絕經后的婦女及其嬰幼兒若雌激素水平低,會導致抵抗力低下,也容易發生感染。通過性交傳播,會引起陰道毛滴蟲感染疾病,在男女性交之后,70%會因感染導致陰道炎的發生。在公共區域游泳也容易感染;婦女的陰道都會存在假絲酵母這種細菌,在陰道內是一種平衡狀態,但是如果自身免疫力下降,那么就會攻破其防御;陰道內環境紊亂會造成陰道pH 值上升,從而讓微生物有溫室環境滋生;身體內雌激素的逐漸減少,會引起陰道分泌物的減少,陰道少了潤滑性能,就會導致陰道pH升高,抵抗力下降,受到外界威脅。濫用其抗生素類的藥物清潔外陰,如果力度太大,也會造成陰道炎。
2.陰道炎的癥狀有哪些?
(1)滴蟲性陰道炎:潛伏期大概在4-28天,陰道內部分泌物會明顯增多以及外陰會出現瘙癢、灼熱等現象。但也有部分在初期的時候沒有癥狀。分泌物呈現灰黃色或黃綠色,伴有異味,會呈現泡沫狀。
(2)外陰陰道假絲酵母菌病:瘙癢更加明顯,并且持續時間很長,讓人坐立難安,到了晚上現象更甚。分泌物呈現白色稠厚狀。
(3)細菌性陰道病:陰道分泌物會增加很多,但是無臨床表現的人占10%-40%,分泌物呈現是灰白顏色,并且較均勻一致,而且會稀薄一些,常常粘附于陰道壁內,有很大的魚腥臭味,但是它的粘度偏低。
(4)萎縮性陰道炎:絕經后的婦女更甚,陰部瘙癢、灼熱,同時伴有性交痛。分泌物呈淡黃色,嚴重者會呈膿血。
3.陰道炎需要如何檢查?
陰道炎需要做陰道B超,陰道pH檢查,腹部B超以及分泌物的一系列檢查。醫生會通過檢查患者外陰,以及外陰周圍,內部的一些相關情況,在必要的時候運用擴陰器,更清楚的看清被檢者里面的情況,并且之后需要提取被檢者的一些分泌物來做化驗來看其情況。如果白帶有明顯的變化,我們只需觀察白帶的情況,就可以及時的發現是否患有陰道炎。
4.陰道炎的治療方法?
可以通過口服藥物來進行治療。切記陰道炎為傳播性的疾病,治療階段不要進行性生活,需要雙方共同治療;口服藥物常用的是甲硝唑或替硝唑,但切記需要遵醫囑,哺乳期是不可以用藥的。并且在用藥期間禁止飲酒。可以把用過的毛巾、內褲及時的進行消毒,避免細菌的滋生。可以用抗真菌的藥物進行治療,在陰道深部進行有效治療。未婚女性可以選擇氟康唑等口服藥物。根據病情選擇治療長短,以及用藥周期。如若妊娠期的婦女堅持檢查需以局部用藥為主,禁用口服抗真菌藥。也可以遵醫囑用克林霉素、替硝唑,可進行口服治療。增加雌激素也是陰道炎的主要治療方法。可內服,也可外用。視情況而定,看自身具體情況陰道干燥的人,潤滑劑是一個好的方法。口服需按照療程吃藥,徹底治療,不給復發癥狀機會。日常生活衛生清潔要嚴格注意,養成良好的生活習慣。
5.如何預防陰道炎的發生?
平時生活作息需要保持規律,避免經常熬夜的習慣。放松心情,切記不要焦躁。正確認識陰道炎的癥狀,早發現早治療。減少接觸感染源的機會。飲食管理上,不應總吃辛辣、刺激性食物。生活方式上需要勤換洗內褲,內褲經常在陽光下曬。少穿緊身的牛仔褲。性生活在治療期間禁止。洗衣服的時候要把襪子、內褲、衣服分開洗,避免交叉感染。患有陰道炎不要去公共設施以免感染病菌。科學正確洗外陰,需要從前往后洗,避免肛門處的病菌帶到陰道和尿道去。對衛生巾的選擇要選擇透氣性能好一些的,避免過于密封。在來月經期間勤換衛生巾。不要長期使用護墊,只在月經將至短期內使用。性生活時盡量使用避孕套,隔離病菌。每年在一段時間里固定進行女性疾病相應的檢查。以避免陰道炎在不知情的情況下發生,從而得到早期治療。
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