分析老年糖尿病患者進行社區護理干預后臨床效果

買靜 朱胤旻

摘要：目的：探究老年糖尿病患者進行社區護理干預后臨床效果。方法：選取2019年下半年上海市寶山區泗塘社區檢查出的患有老年糖尿病的患者150人，分組，對照組采用常規方法治療，實驗組采用社區干預的治療方法，比較分析兩組患者干預治療前后血糖的變化、健康行為執行的情況以及并發癥發生的情況。結果：實驗組的血糖相較于對照組明顯變的更低;實驗組在干預治療后，患者對健康生活有了更高的要求，能夠認真踐行健康行為，實驗組患者在干預之下，患者的并發癥得到了很好的控制。結論：采用社區護理干預對老年糖尿病患者效果顯著，既能穩定降低血糖水平，又可以幫助患者養成健康的生活行為，同時還能控制并發癥，值得臨床推廣。

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-116-02

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，該病的知曉率、管理率、控制率很低，而且并發癥嚴重，預后效果差，現有的治療糖尿病的方法有很多，本文主要研究的是社區護理干預這種方式。

1資料與方法

1.1資料

本次實驗選取的實驗對象是上海市寶山區泗塘社區醫院2019下半年有詳細問診記錄的糖尿病患者150人，這些患者中符合糖尿病協會的診斷標準，且意識清楚，將其按照患者就醫的病案號分兩組，對照組平均年齡在57.67±6.45歲，男女比例2：3，平均病程7.01±5.26年，實驗組患者平均年齡56.59±7.78歲，男女比例3：2，平均病程7.06±6.75年，兩組患者基本資料無太大差異，P>0.05，可以進行分析比較。

1.2方法

對照組：本組采用常規治療方法，不對病人進行過多的干預。

實驗組：采用社區護理干預治療措施。（1）建檔立案。為患者建立專門的疾病治療檔案，以便隨時記錄病人的病情發展，調整治療方案。（2）飲食干預。指導患者進行健康飲食，主要以高蛋白、粗纖維、低糖、低脂為主[1]。（3）運動干預。糖尿病人不宜進行劇烈運動，但是可以適當進行有氧運動，慢運動，如太極、八段錦、慢跑等。（4）藥物指導。糖尿病患者藥量大，而且藥物使用方法特殊，需要進行專業的指導，同時監督患者按時用藥，不要隨意停藥、換藥、減藥量等。（5）心理干預。該病病程長，治愈難度大，治療周期也長，患者易引發心理疾病，需要及時疏導，并為患者安排一些活動用以減壓[2]。

1.3指標

本次實驗主要進行周期為一年，實驗期間主要需要記錄觀測的指標有三點：（1）兩組患者干預治療前后血糖的變化;（2）兩組患者干預治療前后健康行為執行的情況;（3）兩組患者干預治療前后并發癥發生的情況。各項指標的具體觀測項目見各表格所列[3]。

1.4分析

數據分析主要使用的軟件是SPSS20.0，對數據進行分析是主要是通過研究P值的大小，來判斷是否具有統計學意義，P<0.05，則有意義，反之相反，檢驗的方法是卡方檢驗。

2結果

2.1兩組患者干預治療前后血糖變化

2.2兩組患者干預治療前后健康行為執行情況

2.3兩組患者干預治療前后并發癥發生情況

由于表三中的數據統計時并非是以單人單病進行統計，而是統計某種并發癥共有幾人出現，統計過程中有的病人不止出現了一種并發癥，如：有病人不僅出現了腎病而且還有視網膜病變，等類似情況，因此對照組治療后總的并發癥出現概率才會超過100%，但干預期間未見同時有三種并發癥出現的患者。之所以會出現這種情況可能原因有很多，具體原因暫時還能不能確定，依舊還在商討中。

3結論

根據上述的實驗結果，實驗組與對照組實驗開始之前各項指標測試結果差異不大，經過干預治療后，實驗組的血糖相較于對照組明顯變的更低，說明在干預期間患者的血糖得到了很好的控制，并且能過較為穩定的向正常水平移動;實驗組與對照組患者干預治療開始之前，患者的生活方式都差不多，但是經過不同的治療措施，實驗組在干預治療后，患者對健康生活有了更高的要求，可以高度積極配合干預的措施，而對照組患者只有部分人執行，總的效果不如實驗組優異;兩組患者干預治療之前，都有并發癥，但是實驗組患者在干預之下，患者的并發癥雖然沒被同時治療，但是得到了很好的控制，是一個很好的信號，可對照組患者的并發癥卻更加嚴重了，有部分患者的并發癥種類還加多了，說明這種治療方法在并發癥的預防這方面欠考慮[4]。

綜上可知，采用社區護理干預對老年糖尿病患者效果顯著，既能穩定降低血糖水平，又可以幫助患者養成健康的生活行為，同時還能控制并發癥，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王慧燕. 淺析社區護理干預對老年糖尿病患者自我管理能力與生活質量的影響[J]. 家庭醫藥， 2019， 000（007）：342-343.

[2]吳恩杰， 趙洪影. 老年高血壓伴糖尿病患者應用社區護理干預的臨床分析[J]. 繼續醫學教育， 2019， v.33（09）：126-128.

[3]王珺， 魏春香. 老年高血壓伴糖尿病患者應用社區護理干預的臨床研究[J]. 人人健康， 2020， No.519（10）：202-203.

[4]葉錦飛. 社區護理干預對2型老年糖尿病患者血糖控制效果的影響分析[J]. 母嬰世界， 2019， 000（019）：197.

上海市寶山區張廟街道泗塘社區衛生服務中心 上海市 200431