馬屬動(dòng)物跗關(guān)節(jié)滑膜炎的綜合療法

吳健鵬

（廣州市從化區(qū)無(wú)規(guī)定馬屬動(dòng)物疫病區(qū)管理中心，廣東 廣州 510925）

滑膜炎的主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)囊滑膜層出現(xiàn)一定的病理變化，具體呈現(xiàn)滲出性炎癥，經(jīng)常發(fā)生于馬屬動(dòng)物，尤其容易出現(xiàn)跗關(guān)節(jié)滑膜炎。該病的主要特征是跗關(guān)節(jié)滑膜充血和腫脹，還帶有明顯的滲出，需要采用綜合性治療。

1 發(fā)病原因

馬屬動(dòng)物發(fā)生該病的主要原因是受到損傷，比如跗關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重，馬匹的肢蹄結(jié)構(gòu)不良導(dǎo)致過(guò)度負(fù)重壓迫和摩擦等。此外，一些疾病也可能會(huì)誘發(fā)本病，比如傳染性胸膜肺炎、流感、馬傳貧、馬腺疫、布病及急性風(fēng)濕病等。

2 臨床癥狀

病變部位在跗關(guān)節(jié)的兩個(gè)側(cè)方，主要特征是滑膜充血，滑液增量，關(guān)節(jié)內(nèi)壓增強(qiáng)。觸診跗關(guān)節(jié)有熱痛和波動(dòng)感，運(yùn)動(dòng)時(shí)患病關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛反應(yīng)。在關(guān)節(jié)囊處可明顯看到凸起的橢圓形軟腫，對(duì)其按壓表現(xiàn)出腫脹增大的現(xiàn)象。對(duì)患關(guān)節(jié)腔穿刺會(huì)流出混濁且?guī)в形ⅫS色的液體，容易凝固。患馬站立時(shí)會(huì)出現(xiàn)患肢關(guān)節(jié)屈曲和運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)跛行，無(wú)全身性的癥狀。慢性病例，大部分都是由急性轉(zhuǎn)變而來(lái)的，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大和波動(dòng)明顯，無(wú)熱痛。患馬關(guān)節(jié)液稀薄，呈無(wú)色或微帶黃色，不容易出現(xiàn)凝固，患部的皮膚經(jīng)常會(huì)增厚。

3 綜合治療

對(duì)關(guān)節(jié)腫脹比較明顯且積液比較多的馬匹，可以先穿刺放液體，再迅速的注入加溫的普魯卡因青霉素注射液20～30mL，采用彈力繃帶對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行加壓包扎，處理完成后讓患病的馬匹充分休息，經(jīng)過(guò)48h 后，再根據(jù)具體的情況采取相應(yīng)的治療的措施。

3.1 中藥塌漬

使用中藥溻漬需要方劑一般是采用透骨草、伸筋草各30g，海桐皮、川續(xù)斷、桑寄生、牛膝各25g，乳香、沒(méi)藥、桃仁、獨(dú)活各20g，羌活、劉寄奴各15g，將其研為細(xì)末之后加入一定比例的白酒、醋、凡士林之后進(jìn)行熬制，將其熬制成為藥膏之后均勻的涂抹在雙層的紗布上，對(duì)患病馬匹的關(guān)節(jié)進(jìn)行一定的按摩處理，將制好的藥膏抹敷在患病的部位，1 次/d，連用10d。

3.2 TDP 照射

在使用TDP 照射的方法時(shí)，需要將治療儀開(kāi)啟之后進(jìn)行預(yù)熱處理，將其對(duì)準(zhǔn)在馬匹的患部，對(duì)準(zhǔn)貼敷藥物的系關(guān)節(jié)（距離30cm 左右）照射，要將患馬的耐受程度作為主要的依據(jù)進(jìn)行照射，每次照射30min 之后需要在關(guān)節(jié)外的位置進(jìn)行一層塑料布的包裹，防止塌漬藥物出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象。一般來(lái)說(shuō)，照射治療需1 次/d，連用10d。

3.3 功能鍛煉

在治療之后，可以進(jìn)行30min 的功能鍛煉，可分2 步，都是先按摩再運(yùn)動(dòng)。使用掌揉法從脛、腓部中段開(kāi)始沿著后肢后外側(cè)的太陽(yáng)膀胱經(jīng)、后肢后內(nèi)側(cè)的少陰腎經(jīng)經(jīng)跗關(guān)節(jié)揉至跖部中段，然后對(duì)位于跗關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)最為突出的第二跗骨處的合子穴、跗關(guān)節(jié)外側(cè)最突出的第四跗骨處的烏筋穴進(jìn)行點(diǎn)按，約15min 左右，然后將患病馬匹適當(dāng)牽溜15min 左右，要保持合適的速度，時(shí)間也不能過(guò)長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)量可逐漸增加。如果患病關(guān)節(jié)部位的積液量較多，牽溜時(shí)間要縮短，按摩的時(shí)間適當(dāng)增加。總之按摩、運(yùn)動(dòng)要1 次/d，連續(xù)10d 左右。

4 結(jié) 語(yǔ)

關(guān)節(jié)損傷如果治療不及時(shí)很容易會(huì)發(fā)展成為慢性炎癥，輕者會(huì)影響到馬屬動(dòng)物的生長(zhǎng)和使役，重者會(huì)導(dǎo)致殘廢甚至死亡，引起不必要的經(jīng)濟(jì)損失。對(duì)馬屬動(dòng)物的跗關(guān)節(jié)滑膜炎，要針對(duì)不同的情況做好積極的治療，多采用綜合治療。