P341 暴露于一名SARS-CoV-2感染的4歲兒童發病前的韓國保育中心//Yoonsun Yoon, Gwang-Jun Choi, Ji Yeong Kim,等
新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)從學齡前兒童向兒童和成人傳播的相關數據有限。本研究在韓國一家兒童保育中心進行SARS-CoV-2暴露情況的調查。一名感染SARS-CoV-2的4歲兒童在發病前(2020年2月19日至21日)去了該保育中心,2月22日出現發熱,2月27日被確診感染,可能感染自其祖母。該中心有190人(154名兒童和36名成人)被確定為接觸者,其中44人(23.2%)為密切接觸者(37名兒童和7名成人)。在末次暴露后的第8至9 d,190人SARS-CoV-2檢測全部為陰性。兩名密切接觸者(1名兒童和1名成人)在隔離期的最后一天出現癥狀,但隨后的病毒檢測為陰性。這項研究間接證明,即使在保育中心接觸了癥狀前兒童,潛在的傳染性也比較低。
P348 2020年3月至6月阿根廷布宜諾斯艾利斯SARS-CoV-2和登革熱病毒合并感染患者的特征//Lucila M. Carosella, Daniel Pryluka, Aldo Maranzana, 等
2020年阿根廷發生登革熱病毒和新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)合并感染流行。本研究描述了一組因合并感染住院患者的臨床特征和結局?;仡櫜⒋_定13名來自布宜諾斯艾利斯不同醫院的確診感染SARS-CoV-2和登革熱病毒患者,并從臨床記錄中獲得臨床資料和實驗室數據。所有患者在住院時有發熱性疾病,常見的癥狀是頭痛,8人出現呼吸道癥狀,5人出現肺炎,3人出現皮疹。大多數患者住院時有淋巴細胞減少癥。隨訪期間,沒有患者被送入重癥監護室或死亡。在SARS-CoV-2和登革熱病毒流行的地區,患者可能會同時感染這兩種病毒。與僅感染SARS-CoV-2或登革熱病毒的患者相比,這些合并感染患者的結局看來并不會更差。
P352 美國猶他州新冠肺炎患者最初病毒脫落的特征和時間//Nathaniel M. Lewis, Lindsey M. Duca, Perrine Marcenac,等
在新冠肺炎患者中,病毒脫落可在癥狀出現之前發生。對病毒脫落引起的癥狀進展或傳染性知之甚少。本研究調查了5個家庭的家庭內傳播情況,從指示病例出現癥狀后的4 d(中位時間)開始,連續5 d每天采集標本。7名來自2個未采取預防措施家庭中的接觸者全部繼發感染。經RT-PCR檢測,7名接觸者中有2人在第3 d檢出SARS-Cov-2陽性。在初次檢測陽性前的1至3 d,這2人都有輕微的非特異性癥狀。其中1名患者的第4 d標本和另1名患者的第4 d、第5 d標本中培養出SARS-Cov-2。本研究還描述了未發生傳播的家庭中所采取的感染控制措施。有SARS-Cov-2暴露史的人應自我隔離,包括與家庭接觸者隔離,戴口罩,保持手部衛生并及時尋求檢測。
P396 在社交媒體上先發制人或回應性地應對COVID-19相關錯誤信息//Emily K.Vraga, Leticia Bode,等
伴隨新冠肺炎(COVID-19)的發生,努力應對社交媒體上的錯誤信息極具緊迫性。在所做的一項努力中,世界衛生組織(WHO)設計并發布了可共享的信息圖,以揭穿有關冠狀病毒的謠言。本研究進行一項實驗,以測試這些信息圖由不同時點和來源發布時的有效性。結果發現,接觸社交媒體上的糾正性圖片減少了1項對新冠肺炎預防科學的直接誤解(即熱水澡可以提高體溫),但并不能減少對新冠肺炎預防的誤解(即熱水澡能預防新冠肺炎)。對科學誤解的降低持續超過1周。無論是來自世界衛生組織還是來自Facbook匿名用戶,無論是先發制人還是回應性地發布,這些圖片的影響是一致的。衛生組織能夠也應該創建和推廣可分享的信息圖,以提高公眾知識水平。
P404 2020年瑞士在住院患者中全面篩查SARS-CoV-2感染//Thomas Scheier, Adrian Schibli, Geri Eich,等
為應對新型冠狀病毒(SARS-Cov-2)的快速傳播,瑞士于2020年3月16日開始實施全國性封鎖。本研究評估了2020年4月瑞士蘇黎士州4家醫院收治的患者中SARS-Cov-2感染率。4家急癥醫院共篩查2 807例患者,其中2 278例(81.2%)患者沒有新冠肺炎(COVID-19)癥狀。總體而言,529人(18.8%)有1種以上的COVID-19癥狀,其中60人(11.3%)SARS-Cov-2檢測呈陽性。8名(0.4%)無癥狀者SARS-Cov-2檢測也呈陽性。研究結果表明,基于COVID-19癥狀的篩查,無論臨床懷疑與否,都可以在低流行率環境中識別出大多數SARS-CoV-2陽性者。
P411 荷蘭流感和新冠肺炎流行期間的超額死亡以及SARS-CoV-2感染的病死率//Liselotte van Asten, Carel N. Harmsen, Lenny Stoeldraijer, 等
自2009年流感大流行以來,荷蘭一直使用死亡監測周報系統估計超預期的死亡人數。本研究對新冠肺炎(COVID-19)流行期間和之前10次流感流行期間的超額死亡進行了估計。每次流感疫情的超額死亡人數平均為4 000人。2020年第12~19周COVID-19流行期間,估計有9 554例超額死亡(超額41%),與2017至2018年流感大流行期間的9 373例超額死亡(18%)相當。但是這些死亡發生在更短的時間內,具有更高的峰值,通過非藥物控制措施可得以緩和。超額死亡人數比報告的實驗室確診COVID-19死亡人數(5 449人)高出1.8倍。根據超額死亡和血清流行病學研究的初步結果估計SARS-CoV-2感染的病死率為1%。監測超額死亡對及時地評估流感和新冠肺炎的疾病負擔至關重要。本研究數據補充了實驗室確診的COVID-19死亡報告,并使流行病之間的比較成為可能。
P421 2020年5月至6月SARS-CoV-2在美國路易斯安那州監管場所中的快速傳播//Megan Wallace,Allison E. James,Rachel Silver, 等
為評估新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)在曾暴發過新冠肺炎疫情的監管場所中的傳播情況,并評估相應檢測策略,在美國路易斯安那州的一家監管場所開展前瞻性隊列調查。在不同時點對6個隔離監區的羈押者進行SARS-CoV-2檢測。143個羈押者中,53人在首次檢測中呈陽性,另有58人在后來的檢測時點上呈陽性,累積發病率為78%。在某個監區中,45名羈押者首次檢測全部為陰性;18 d后,有40例(89%)呈陽性。在111名SARS-CoV-2陽性者中,52人(47%)在標本采集時無癥狀;14人分離出具有復制能力的病毒。連續的SARS-CoV-2檢測可能有助于通過醫學隔離和檢疫來阻斷傳播。疫情暴發初期,對懲教和拘留場所中所有接觸者進行檢測,同時結合感染預防和控制措施將最有效。
P430 惡性瘧原蟲密度的血漿MicroRNA及其與瘧疾嚴重程度關聯分析//Himanshu Gupta, Mercedes Rubio, Antonio Sitoe, 等
嚴重瘧疾(SM)是瘧疾流行國家的一個主要公共衛生問題。惡性瘧原蟲感染的紅細胞在重要器官中的隔離和相關炎癥導致器官功能障礙。MicroRNAs(miRNAs)從受損組織中快速釋放到宿主體液中,有望成為評估SM預后的生物標志物。本文應用二代測序技術檢測SM和無并發癥瘧疾(UM)中 miRNAs的差異表達。6種miRNAs與體外惡性瘧原蟲細胞粘附、兒童瘧疾嚴重程度和惡性瘧原蟲密度相關。應用TaqMan-q-RT-PCR檢測發現hsa-miR-4497在SM患兒血漿中的相對表達高于UM患兒(P<0.048),并與惡性瘧原蟲的密度相關(P=0.033)。這些發現表明SM和UM中不同的生理病理過程導致miRNAs差異表達,為日后研究評估miRNAs在瘧疾中的預后價值奠定基礎。
P508 2016年至2017年法國發生高致病性甲型禽流感(H5N8)病毒短程和遠程傳播//Fran?ois-Xavier Briand, Eric Niqueux, Audrey Schmitz, 等
2016年至2017年冬季,法國高致病性甲型禽流感(H5N8)病毒共檢測到3種基因型。A基因型病毒對法國西南部的養鴨產業造成了巨大的經濟損失。本研究的系統發育分析表明,A基因型病毒在法國西南部形成了5個不同的地理聚集現象。在某些地理聚集現象中,單次輸入病毒也可發生本地二次傳播。病毒傳播的強度可能與每個生產區的鴨群密度有關。為避免禽流感傳入其他地區,當地農業和食品部門應限制可能受感染的禽類活動。
P517 英國犬類暴發與犬腸道冠狀病毒相關的嚴重嘔吐//Alan D. Radford, David A. Singleton, Chris Jewell,等
由于缺乏對伴侶群體的健康監測,動物們在沒有早期檢測手段的情況下容易受到新型疾病影響。本研究展示了一個系統的、有效的證據,證明該系統能夠在英國對犬腸胃炎暴發進行早期檢測和快速反應。2020年1月英國偶爾有狗嘔吐的報道。全國獸醫診所監測網絡的電子健康記錄證實,有胃腸疾病癥狀的狗的數量明顯增加。雄性狗與其他嘔吐癥狀的狗生活在一起,則更容易受到影響。該疾病與飲食和疫苗接種狀況無關;但是,與犬腸冠狀病毒有關。本研究所描述的系統有可能填補這個被忽視群體的監測空白,并為其他國家提供范本。
P541 丹麥水貂和人類之間的SARS-CoV-2 傳播//Anne Sofie Hammer, Michelle Lauge Quaade, Thomas Bruun Rasmussen, 等
新型冠狀病毒在人類造成大流行。養殖的水貂(Neovison vison)也易感。該病毒在丹麥養殖的水貂中快速傳播并引起一些呼吸道疾病。全長基因組測序結果提示水貂中出現病毒的新變異株。這些變異株隨后在當地人類社區中出現。
P552 2020年3月至5月美國新近人體器官受者的SARS-CoV-2感染情況//Jefferson M. Jones, Ian Kracalik, Meenakshi M. Rana,等
本研究對8名SARS-CoV-2檢測陽性的人體器官受者開展了公共衛生調查。結果表明,他們最有可能的感染來源為社區或醫院暴露,而非器官供者。移植中心應當對移植候選人或受者開展預防感染的宣教。