腱鞘囊腫的蜂針療法

廖子俊│文

湖南桃源縣城萬和世家小區5 棟墨緣樓蜂療研究室，415700

一、腱鞘囊腫的特征

腱鞘囊腫又名滑液囊腫。我國古代稱為腕筋瘤、腕筋結等。它是發生在關節或腱鞘的囊性腫物，大多為單房，有時也可為多房。囊腫內有無色透明或淡白色、淡黃色的濃稠膠凍狀黏液。發病部位常在手腕背部或掌側，亦可發生在足背等肢體其他部位。年齡不分大小，均可發病，且女性多于男性。

這種病發病突然，增長緩慢。手腕部腱鞘囊腫好發于關節肌腱滑動處，尤以腕背（舟骨月骨間或小多角骨頭狀骨間，即拇長伸肌腱與指伸總肌腱間）最為多見，大多為凸顯的圓形包塊，直徑為 1～1.5cm，表面光滑。患者多無不適，少數自覺疼痛，握物時有疼痛加重的癥狀。用手按壓疼痛較輕，觸摸邊界清楚，不與皮膚相連，基底相對固定，并有飽滿柔韌感，質地為橡皮樣或有囊性感，關節位置改變或者囊內壓降低時還有波動的感覺。有些患者因受長期的慢性炎癥刺激，囊壁變得肥厚堅硬，甚至達到與軟骨相近的厚度。

二、腱鞘囊腫的病因

腱鞘囊腫發病的主要原因，是長期過重的腕部勞損，使得關節囊或腱鞘內的滑液增多而發生的囊性疝，囊壁外層由致密纖維組織構成，內層為光滑的白色膜，囊內有膠凍樣黏液。其他的致病因素還有關節囊或腱鞘的黏液變性，少數與關節或肌腱滑膜鞘無關，而是纖維組織的囊腫性變性。

三、腱鞘囊腫的治法

中醫對待腱鞘囊腫的傳統方法是手法治療。對發病時間較短、囊壁較薄、未經治療而囊性感明顯的可用指壓法，即將背伸或掌屈（腫物在背側掌屈，反之則背伸），使囊腫固定和緊張，然后以拇指用力擠壓囊壁。當囊壁破裂時，可明顯感到指下張力突然降低，接著揉捏囊腫部位數分鐘，迫使囊內液體盡快流出，直至囊腫完全消失。然后外敷消腫止痛膏，并加壓包扎，促使腫物滲液進一步消散吸收。

蜂針蜇刺是治療腱鞘囊腫更為有效的方法。蜂療以我國傳統醫學中的臟腑學說和當代對蜜蜂蜂針液的科學研究為理論依據，并與針灸醫術相結合，是一種綠色的自然療法。

它用蜜蜂的蜇器官為針具，循經絡皮部和穴位進行針刺，既給機體以物理刺激，造成局部紅腫，提高皮溫，發揮針和灸的作用；注入機體的蜂針液含有多種對機體有用的活性物質，蘊藏著強大的藥理功能，可以引起多系統、多器官的免疫反應，激活和促進臟腑的自我修復能力，進而達到治愈疾病的目的。蜂針液中的多種組分為去甲腎上腺素和多巴胺這些活性物質，可以直接抑制炎癥，抑制腫脹，可以快速讓炎性水腫的癥狀消聲匿跡。蜂針液進入機體后，立即抑制大腦皮質支配區的疾病興奮灶，切斷疾病的惡性循環，使中樞神經恢復常態，糾正紊亂的代謝，緩解患者的疼痛；其中的蜂毒肽和蜂毒明肽還能提高下丘腦5-羥色胺的含量，阻滯中樞神經系統的興奮傳導，抑制周圍神經的沖動傳導，提高痛閥，降低疼痛的敏感度，這就為患者徹底擺脫疼痛的折磨提供了可靠的保證。

用活蜂蜇刺機體往往痛得鉆心，淚花直冒，容易引起患者的恐懼和反感，這是蜂療的最大弊端，也是這種療法難以推廣的阻力。為了消除人們談蜂色變的恐懼心理，近些年來，筆者堅持親身試驗，摸索減輕疼痛的途徑，終于發現用刀片斬斷蜂頭之后，捏住蜂尾蜇刺，疼痛就大大減輕了，避免了蜜蜂自衛反擊引起的劇痛。對于那些耐受力極差的患者還可采用點刺的方法，即捏住斷頭蜂尾，對準機體的治療部位，快速點刺，點到就拔，這樣操作便可進一步減輕蜇刺的痛苦。

蜂針療法應堅持事先試針，用一只斷頭蜂蜇刺不顯眼的肌肉豐滿部位，如臂部和小腿等，30 分鐘后觀察，如皮膚紅腫的直徑小于 5cm，且無心悸、頭昏等不適，便可按預定計劃實施治療。用蜂選穴都要遵循由少到多的原則，每天蜇刺 1次，10 天為一個療程，前后療程之間可休息 1～2 天。常見的一般病癥一兩個療程便可治愈，有些疾病一個療程沒完就好了，個別的甚至一兩針就能解決問題。下面列舉的典型病例就是有代表性的一個。

四、典型病例

2005年暑假期間，本縣縣城漳江鎮的一位老年婦女上門求醫。她伸出右手讓我觀察，腕背部有一圓形腫塊，直徑約1cm多點，表面較為光滑，平時稍有痛感，抱孫子外出時疼痛馬上加重，自述最近兩年到深圳幫助打工的兒媳帶孫子，不知不覺間就長出了這個包。從癥狀特征和發病原因看，我斷定這是一個腱鞘囊腫。她在深圳的一家醫院診了兩次都沒見效，顯然是藥不對方。我尋思，蜂針液的主要功能就是鎮痛消炎，如果采用蜂針療法一定可以收到滿意的效果。于是，我在試針之后，立即從蜂箱中抓了兩只活蜂，先斷頭，再點刺囊腫的周邊和隆起的部分，蜇刺兩次便止了痛，消了腫。看到眼前的神奇療效，那位婦女無限感慨地說：“萬萬沒想到，我手上的這個包，深圳的醫院沒治好，倒是被俺鄉里的土郎中整平了！”為了防止病情反彈，臨走時，我還叮囑她要注意保養，避免腕部勞累，造成損傷，每次抱孫子的時間不能過長，有累的感覺便要休息；平日應盡量減少用手操作的家務勞動，不要讓腕部的負擔超出耐受的范圍。