牛誤食被殺蟲劑污染牧草中毒病例的診治體會

金相云

（蓮花縣畜牧獸醫局，江西 萍鄉337100）

1 病例介紹

2020 年11 月10 日，蓮花縣坊樓鎮農技站報告紅源村發生牛中毒死亡事件。筆者趕到現場后發現在一處丘陵茶園里有6 頭本地黃牛，其中2 頭倒臥在地已經死亡，其余4 頭病牛腹圍增大并臌脹，嘴角流涎并有泡沫。

1.1 現場調查

現場調查了解到牛群為該村四戶農戶的牛，放牧的茶園為南昌人最近承包的茶場。三天前，由于天氣晴好，又正值防治病蟲時節，茶場為防治病蟲噴灑過殺蟲劑，而周邊農戶每年在秋末都有在茶場放牧的習慣，但過去茶場沒承包出去時，村里茶農很少噴灑殺蟲劑，所以照例把牛放牧于茶園。

1.2 臨床檢查

4 頭病牛經臨床診斷，體溫平均為36.5℃，皮溫不整；精神沉郁；鼻鏡干燥，流涎，口腔呼氣有酸臭味；舌苔粘滑，心跳、呼吸加快；腹部不同程度臌脹，頻頻甩頭顧腹；反芻減弱或停止，瘤胃蠕動音減弱或消失；有的病牛拉稀薄糞便；1 頭嚴重病例癥狀為四肢無力，肌肉震顫，步態不穩。2 頭病死牛，腹部嚴重臌脹，口鼻流出帶血絲泡沫。

1.3 病理解剖

經現場解剖病死牛，發現瘤胃充滿酸臭氣體和草料，瘤胃黏膜炎性水腫，皺胃黏膜條帶狀紅腫，肺臟腫脹。

1.4 診斷

根據現場調查、臨床檢查和病理解剖，初步診斷為牛誤食被殺蟲劑污染牧草中毒后導致的急性瘤胃酸中毒。

1.5 治療

經詢問茶場主，得知噴灑的農藥主成分為低毒的有機磷制劑后，緊急到蓮花縣人民醫院獲得解磷定和硫酸阿托品等藥品。

1.5.1 解毒：碘解磷定注射液，每千克體重20mg，用葡萄糖生理鹽水配成5%的注射液靜脈注射；0.5%硫酸阿托品注射液，每千克體重0.5mg，皮下注射，每3～4h 給藥一次，直至癥狀緩解。

1.5.2 糾正酸中毒：沖洗瘤胃，通過胃導管排出瘤胃內液狀內容物，然后向瘤胃內反復灌入大量生理鹽水，反復沖洗，促使瘤胃恢復正常pH 值；25%葡萄糖500～1 000mL，復方氯化鈉液1 000mL，5%碳酸氫鈉500mL，20%安鈉咖10～20mL，靜脈注射1～2次/d。

1.5.3 興奮瘤胃：皮下注射新斯的明10～20mg，興奮前胃神經，增強瘤胃收縮力，促進反芻與噯氣。

1.5.4 恢復瘤胃功能：治療的第三天開始每頭每天灌服陳醋500mL，紅糖200g，連用2～3d，并投喂優質青飼料，以恢復瘤胃消化功能。

4 頭病牛經治療后，當天主要癥狀得到緩解，經過連續幾天的治療基本康復。

2 討論

牛在被農藥污染的草地放牧，容易發生中毒。目前在果園、茶園施用的農藥種類大致有四類，一是低毒的有機磷農藥，二是有機氯農藥，三是菊酯類農藥，四是除草劑。農藥進入牛體內會損害各系統的神經、肌肉、細胞，嚴重時危及生命。本病例中牛誤食有機磷農藥后，有機磷與體內膽堿酯酶結合，造成神經肌肉接頭乙酰膽堿的蓄積，使膽堿能神經受到持續沖動，導致先興奮后衰竭的神經中毒癥狀。牛食入有機磷農藥后，首先受害的為瘤胃，瘤胃平滑肌因中毒而持續痙攣，蠕動減弱甚至停止蠕動，造成瘤胃積食。同時，瘤胃內棲息著復雜的微生物群，包括瘤胃纖毛蟲等，農藥進人瘤胃后對瘤胃內的某些微生物產生抑制作用甚至致死，從而破壞了瘤胃微生物群的動態平衡，影響瘤胃消化功能的正常發揮。停止蠕動和消化功能紊亂的瘤胃，很快變成了一個發酵罐，大量有機纖維因發酵產生大量乳酸和氣體，造成瘤胃臌脹和酸中毒。反芻動物有機磷農藥中毒的急救過程中，除應考慮及時使用特效解磷藥外，恢復瘤胃內環境，尤其是瘤胃內纖毛蟲的數量十分重要。牛食入農藥種類不同，病牛出現的臨床癥狀與采取的治療措施稍有差異，但治療中解毒、糾正酸中毒和恢復瘤胃正常機能是首先應采取的重要措施。