將課程思政融入中藥學教學的思考

全瑞國，王富文，鄭浩江

(包頭醫學院中醫學院，內蒙古 包頭 014040)

課程思政是以三全育人為格局，將思想政治理論知識同專業課知識同向而行，教師應把立德樹人作為育人的根本任務，要始終堅守為黨育人，為國育才，育人要以德為先，使學生樹立高尚的道德情操，包括社會道德、個人道德和職業道德等人文素養，培養學生要有健全的思想、情感、態度、行為、心理、哲學、藝術、性格等人格體質。把育人和育才雙向并行，教師要把知識的傳授和學生人生三觀的塑造有機地結合起來，要與能力的培養協同發展，樹立家國情懷，培養民族精神和時代精神，讓學生加強對優秀的中華傳統文化的認同感，從而培養學生的觀測、想象、思考、判斷、推理、邏輯思維能力，提高分析問題和解決問題的能力，培養德智體美勞全面發展的新一代，樹立求真務實，開拓進取，堅定理想信念跟黨走的思想。

我們偉大的祖國幅員遼闊，藥源品種廣泛，主要有植物、動物、礦物類藥材，已發現的藥材品種眾多，至今有12 800余種，從古至今一直守護著我國人民的健康，并為全人類的健康做出巨大的貢獻。中藥學是研究常用中藥的性能、功效、主治以及用法用量的一門學科，是中藥專業類必修課程，主要講述不同時期中藥學的發展變化規律和中藥的產地、采集與儲藏，闡述中藥炮制理論和中藥的藥性理論，讓學生走進中草藥的世界，了解中草藥的神奇與奧妙。將課程思政有機的融入到中藥學的教學過程中，不僅會培養學生的學習興趣，而且會進一步提高教學質量。我校中藥學課程思政建設的具體實踐情況見下文所述。

1 中藥學課程蘊含的思政元素

中藥是勞動人民在漫長的社會發展中創造出來的燦爛的文化，是我國古代科學的璀璨明珠，從《神農本草經》到《新修本草》和《本草綱目》，都體現了中藥文化的源遠流長。中藥理論中的四氣五味、升降浮沉、歸經、陰陽五行等中醫基礎理論體系，均體現了傳統文化的博大精深[1]。課程可以從產地與生長環境，中藥與采收季節，中藥的多源性，毒性中藥批判性思維，中藥炮制嚴謹性，處方調配責任心，中藥與傳統文化、中藥與文學知識的聯系，中藥學中蘊含的辯證法，從辯證思維等角度挖掘思政元素，開展課程思政教育，進一步弘揚中醫藥文化，堅定文化自信。

1.1中藥學課程中思政元素 中藥學中蘊含辯證法。中藥的分類與每味中藥的關系體現了個性與共性、普遍性和特殊性、各單位藥物之間的相互聯系；中藥的寒熱溫涼、升降浮沉的對立統一思想，如三七即能活血又能止血；蟾素、麝香小劑量具有興奮作用，大劑量具有抑制作用；生山楂本身具有活血化瘀的功效，隨著炮制溫度逐漸升高，由焦山楂變為山楂炭而達到止血的作用，這是量變到質變的轉變。

1.1.1中藥與生長環境 天然藥材的分布生長離不開自然條件，我國地域遼闊，南北溫差明顯，形成了較為復雜的地理環境，藥用植物的生長特性隨著環境的不同,中藥材的產量和質量就有了一定的地域性，通過長期的實踐應用形成了道地藥材，藥農通過種植道地藥材，可以提高農民收入，對精準扶貧戰略提供理論依據。如在大別山區和淮北平原推廣白芍、茯苓、黃精種植使農戶走上致富路[2];寧明縣享有中國八角之鄉的美稱，帶動更多產業鏈有序發展，推動農業經濟發展[3];“桂十味”、“浙八味”等道地藥材的種植無不推動當地經濟的發展。

1.1.2中藥與采收季節 中藥采收季節是保證藥材質量的重要環節，根據植物的根、莖、葉、花、果實的生長特性進行采集，應順應自然合理采收，同時還應保護自然資源，可以從不能破壞自然生態，留根保種，計劃采集，既要防病治病，也要青山綠水的角度開展課程思政教育。

中藥材因采收季節的不同，其所含的化學成分也不同，療效也會有差別。孫思邈的《千金要方》曰：“早則藥勢未成”，《千金翼方》曰：“夫藥采取，不知時節，虛費人工，卒無裨益”，都說明了按時令采集藥材的重要意義。人參在八月采集，其所含的人參皂苷最高，秋天采集的麻黃所含的麻黃堿較高，金銀花在未開放時采集花蕾其綠原酸含量最高，全草入藥的植物在枝繁葉茂時采集如藿香、香薷、薄荷等；葉類藥材采集在盛花期，如紫蘇葉、側柏葉等，桑葉是在落霜后采集；花類藥材采集是在花蕾期或開放期，如紅花、荷花、玫瑰花、等；果實類藥物除青皮、枳實,少數藥材外均要在果實成熟時采收；根及根(塊)莖以早春或深秋時節(即農歷二月或八月)采收為佳，因為初春津液豐潤，未上達枝葉，等到秋季，津潤下達根部，如天麻、葛根、玉竹、大黃、桔梗、蒼術等。皮類藥材采集常在春夏之季，如黃柏、杜仲、厚樸等。這些采集時間順乎天理，符合植物生長規律，如期而至的自然靈性，造就了各類藥用植物神奇般的生命，以其偏性來糾正人體的陰陽平衡，達到防病治病的目的。

1.1.3中藥的多源性 用于人類防病治病的中藥材，源于動物、植物、礦物、人工制品。根據《2015-2020中藥材保護和發展規劃》，有50種瀕危藥材實現了種養殖，200余種藥材實現了規模化種植，建立了10個瀕危藥用植物保護區，15個藥用動植物園，加強對麝香、川貝、人參、穿山甲、冬蟲夏草、石斛等瀕危物種的基地建設，體現了人類對動物生命的尊重和自然環境保護的重要意義。

1.1.4毒性中藥批判性思維 “神農嘗百草，一日遇七十毒”。中醫藥總是不斷向前發展，體現了我國勞動人民自強不息的拼搏精神。同一種藥材因炮制方法不同，導致藥物性能的不同，體現的功能也不同。雖然附子、半夏、馬錢子、巴豆有毒，但通過炮制后具有很好的治療價值。

1.1.5中藥炮制嚴謹性 防范硫磺熏蒸的危害性，完善重金屬、農藥殘留、真菌毒素等檢查方法和指標，確保患者用藥安全。生地、何首烏九蒸九曬，體現了一代醫藥傳承人的堅守和精益求精的精神,也體現了醫者的良苦用心的工匠精神，人以天地之氣生，以四時之法成。

1.1.6處方調配責任心 醫者仁心，生命至上。藥物配伍禁忌是保障患者用藥安全的基本原則，如十八反，十九畏，妊娠禁忌等。

1.2傳統文化與中藥學的關系 藥食同產于天地之間，秉自然之精華，充饑謂之食物，治療謂之藥物，故藥食同源。九九重陽節的插茱萸，端午的艾草、雄黃、蜈蚣，中秋節的玉兔搗藥，吳剛伐桂，月宮為蟾(蜍)宮，以及五仁(松子仁、桃仁、柏子仁、李仁、花生仁)月餅，立春也稱咬春，以蘿卜、香菜、韭黃為菜制作春餅。另儒學文化思想深刻地影響中醫藥文化，如《靈樞》曰：“與天地相應”等，佛學對中藥的影響，如《佛說奈女耆婆經》曰：“天下所有，無非是藥”，道家的哲學思想在中醫藥文化中的滲透和影響，無不體現傳統文化與中醫藥的關系，體現了我國中醫藥文化的博大精深。

1.3中藥所蘊含的課程思政元素 中藥賦含了許多寓意和象征。具有清熱解毒升發清陽的荷花，出污泥而不染，附有高尚的情感，象征清廉；靈芝象征著吉祥；竹子寓意氣節；具有清熱解毒利咽作用的青黛，體現了青出于藍而勝于藍的思想。

1.4中藥學與文學知識的聯系 很多文學作品中都出現了中藥文化，如《詩經》《楚詞》《紅樓夢》；北宋時期蘇軾一生寫了不少包含中藥的詩詞，明代文學家、戲曲家馮夢龍的藥名情書等。

2 中藥學課程思政具體實踐和取得的課堂效果

2.1活躍課堂氣氛 在2020級中藥班，授課教師在每節授課中，把中藥飲片、生藥、藥用植物標本帶入教室，讓學生更加直觀了解本節課所講內容，通過眼看、手摸、口嘗、鼻聞、折斷面等近距離接觸，了解藥物的性狀特征，接近自然，營造學習中藥的氛圍，培養學生學習的內生動力。

2.2被動學習轉為主動學習 利用實驗課組織觀看《本草中國》《本草中華》《神奇的中草藥》等紀錄片，展現中藥材的來源、炮制、生長特性和生長環境，結合社會熱點問題，激發學生的關注度，例如在講抗瘧疾藥青蒿時，可以結合科學家諾貝爾獎獲得者屠呦呦，從青蒿素的發現到乙醚提純過程，讓學生感受到中醫藥知識是一個偉大的寶庫[4]，探索中藥的奧妙和日久彌香的中醫藥文化精髓，體現博大精深的民族文化，并要求學生積極撰寫觀后感，培養學生濃厚的學習興趣，增強對偉大祖國的自豪感。

2.3培養學生對中藥學學習的文化自信 利用暑期實踐教學去野外采集藥材，領略祖國的大好河山，了解藥用植物的植物形態、生長特性及藥用部位；教學生如何制作植物標本，親手感受自然界賦予人類的防病治病的禮物，采用取象比類法幫助學生理解和掌握藥性和功效，如“諸花皆升，旋覆獨降，諸子皆降，蔓荊獨升”，“以皮治皮”等，體現了古人認識事物的方法和格物窮理的思維方式。

3 中藥學課程思政的進一步思考

3.1改變傳統授課模式 利用情景教學、實踐教學、翻轉課堂、PBL(基于問題學習)的教學，完善中藥學課程設計，循序漸進，春風化雨潤物無聲般的逐步深化，教師可以通過具體事例和相關視頻，學生分組討論[5]，讓學生提前預習時找出思政元素，課堂提問互動，不斷豐富中藥的思政內容。

3.2教師拓展知識面 教師應拓展中藥的課程思政思路，豐富中藥文化知識。從總論的中藥學發展、中藥的采收和儲存、性能、炮制、用法到各論的每位中藥，處處有思政元素的存在。師生應同行，教育是大計，教師為本，教師是大計，師德為本，教師應以德為先，以德為教，以德為學，以德修身，實現教學相長，實現傳道與授業的有機統一[6]。

綜上所述，在中藥學的教學過程中，如何將課程思政元素融入課堂，將課堂打造成一場精致優美的中藥文化之旅[7],目前仍處于探索階段，隨著教學實踐的不斷深入，應充分發掘和梳理中藥學專業課程中蘊含的思政教育元素和承載的思政教育功能，使專業與思政雙軌并行、兩翼齊飛[8]。向學生詳細推介中藥與歷史文化、民俗文化、飲食文化、詩歌文化、名人文化、影視文化、體育文化等領域的緊密關聯[9],進一步樹立中藥課程思政意識，引導學生雙向并行，教學相長，不斷創新思維，推進中藥學課程思政的向前發展，進一步培養學生對中華本草的文化自信。