剖宮產術后護理有哪些需要注意

劉亞群

【中圖分類號】R47 ??【文獻標識碼】A?? 【文章編號】2026-5328（2021）11--01

剖宮產術是通過切開產婦的腹部和子宮將嬰兒分娩出來的產科領域中很重要的外科手術。當產婦自然分娩時出現剖宮產指證，比如頭盆不稱、骨產道或軟產道異常、胎兒或胎位異常、臍帶脫垂、胎兒窘迫、剖宮產史等情況，這時就需要進行剖宮產術。剖宮產術創口大，導致產婦術后恢復緩慢，通常對嬰兒和產婦的健康和生命都會造成一定的損害。有研究表明，行剖宮產術的產婦術后病率和死亡率都遠大于自然分娩的產婦，所以剖宮產的術后護理非常重要，以下為大家介紹剖宮產術后有哪些需要注意的地方。

盡早活動：產婦在孕晚期和產后很容易出現下肢深靜脈血栓，尤其是行剖宮產術的產婦，下肢深靜脈血栓的發病率更高，所以在剖宮產術后，產婦雙腳恢復知覺時就應該慢慢試著做一些簡單的肢體活動，再過一天可以練習翻身和坐起，并嘗試下床慢慢走動，另外在拔除尿管后也應該多走動，可以增加胃腸蠕動，使胃腸功能盡快恢復，另外還可以預防腸粘連，在下床走動時用束縛帶綁住腹部，減少因震動產生的疼痛。

及時大小便：常規護理會在術后第二天拔除導尿管，產婦在拔除尿管后的3～4小時內應排尿，自然沖洗尿道。若臥床小便無法排出，可以嘗試下床去廁所解小便，若還是解不出來，則要及時告知醫生，避免出現尿路感染和便秘。

飲食清淡：剖宮產術后6小時，產婦應暫時禁食，若實在口渴，可以喝一點溫水，這是因為麻醉藥物的藥效尚未完全消失，產婦全身反應低下，若進食容易出現嗆咳、嘔吐等情況。術后6小時后可以進食流食，比如米湯、蘿卜湯等，若出現腹脹等腸胃不適癥狀，要多下床活動。產婦進食的第一餐應以清淡為原則，并且不宜過量，少量則可，吃完沒有任何不適癥狀，下一餐就可以恢復正常的適量，想用母乳喂養寶寶的產婦可以多喝魚湯，并且保證充足的飲水量。另外，術后還需要盡量避免進食容易產氣的食物，比如豆漿、玉米、地瓜等，避免刺激性、油膩的食物，在此基礎上，食譜可按照產婦個人喜好進行安排，應以高蛋白質、富含維生素為主，可以幫助組織修復，比如雞、魚、肉等，還可以吃多含纖維素的食物，能夠促進腸道蠕動，預防便秘。

密切觀察惡露：對于產婦來說，無論是自然分娩還是剖宮產，產后都會排惡露，惡露是產后子宮蛻膜脫落的含有血液、壞死的組織隨陰道排除。尤其剖宮產術后，陰道會有正常出血現象，但是若出現大量出血超過月經量許多，要及時通知醫護人員。在正常情況下，最先排出的惡露呈暗紅色，隨后逐漸變為淡黃色，兩周后變為白色，在4～6周后會停止排出，在6周后若還是有暗紅色的惡露或惡露量不見減少也要及時到醫院就診，檢查是否子宮腔內殘留有胎盤、胎膜，或出現合并感染。

保持傷口清潔：剖宮產術后腹部會留有一橫向切口或縱向切口，要特別注意傷口的護理，每次換敷料時要檢查傷口是否紅腫，有無滲血，防止出現切口感染。另外出院后，在經期時要尤其注意傷口是否疼痛，因為若出現子宮內膜異位癥就會表現為經期時切口持續脹痛，甚至有硬塊產生，所以一定要保持傷口清潔，出現異常及時就診。

適當按摩子宮：產后可以適當地按摩子宮，增強子宮收縮，避免出現產后大出血，不過子宮收縮時會稍微感到疼痛，往往可以忍受，若疼痛實在無法忍受，可以適當服用止痛藥，若疼痛還是沒有減輕，則要及時通知醫護人員。子宮異常壓痛合并高熱時，很可能是常見的產后并發癥——子宮內膜炎，所以需要進行預防性抗生素治療。

側身哺乳：若符合母乳喂養的條件應堅持母乳喂養，但是許多產婦因術后傷口疼痛，哺乳意愿大幅度降低，此時可以選擇側著身子哺乳，可以減少傷口拉扯。

剖宮產是處理難產的重要手術措施，雖然如今的醫療科技已經逐漸發展成熟，但是剖宮產帶來的危害還是無法全部避免，需要通過合理有效的術后護理來降低手術帶來的并發癥，保證母嬰健康。

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