優質護理干預模式對血透患者的護理價值分析

溫波

【摘要】目的：分析對于血液透析患者采用優質護理干預模式的臨床價值。方法：對照組為常規護理，觀察組聯合運用優質護理干預模式。結果：護理前2組SF-36評分均較低P>0.05，護理后SF-36評分觀察組高于同期對照組P<0.05;護理前2組SAS、SDS評分均較高P>0.05，護理后SAS、SDS評分觀察組低于同期對照組P<0.05。結論：對于血透患者進行優質護理干預可有效緩解其負性情緒，并可提升其生活質量。

【關鍵詞】血液透析;優質護理干預模式;價值

【中圖分類號】R47 ??【文獻標識碼】A?? 【文章編號】2026-5328（2021）11--01

血液透析是一種重要的腎臟替代治療手段，廣泛應用于急慢性腎功能衰竭的治療中，利用透析器將患者體內血液進行引流，借助彌散、對流等原理完成物質交換，可對患者體內的多余水分和潴留產物進行清除，是維持腎功能衰竭患者機體代謝和延長其生存時間的重要手段。在患者接受血液透析期間良好的護理服務，是調節患者身心狀態和增強其自信心以及治療依從性的重要基礎，近年來優質護理臨床應用廣泛并且取得確切成效。以下將分析對血液透析患者通過運用優質護理干預模式的護理價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

病例資料選自2021年4月～2021年11月本院，共計20例血液透析者，隨機數字表法分組，各組均10例，觀察組：男5例/女5例：年齡46～83歲，均數（63.6±1.5）歲;血透時間3個月～4年，均值（1.3±0.5）年。對照組：男7例/女3例：年齡44～85歲，均數（63.7±1.4）歲;血透時間4個月～4年，均值（1.2±0.6）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患者為常規護理，如密切的病情監測、健康知識宣教、規范化的穿刺護理與日常用藥護理等;觀察組聯合運用優質護理干預模式，方法為：（1）全程心理護理：在護患溝通中了解患者的心理狀態以及存在的心理問題，就血液透析的目的、流程以及注意事項等詳細介紹，鼓勵患者傾訴內心想法，期間需要認真聆聽并及時給予回應并做好語言疏導，構建與患者之間相互信任、相互依賴的良好護患關系。在患者血液透析全程做好護患溝通，密切關注其情緒狀態，如有異常需及時進行疏導，增強患者的自信心并改善其精神狀態提升依從性;（2）血液透析前護理：對于患者的生理、心理狀態進行全面評估，重點了解患者是否存在皮膚出血、便血等異常現象。對其血管通路進行檢查和評估，如有通路感染等異常現象，需要及時上報醫生并妥善處理，詳細解答患者血液透析之前的各項疑問，提升其認知度;（3）血液透析中護理：加強護理巡視，密切監測其血壓、面色以及脈搏等相關指標，對于穿刺局部情況進行觀察，同時對于脫水量、血流量、血液透析量等各項指標重點監測并做好記錄。詢問患者的自覺感受，及時發現患者的低血壓或低血糖等異常情況并及時妥善處理，確保患者的血液透析安全性;（4）血液透析后護理：指導患者適當休息，并營造舒適、整潔以及安靜的環境，加強血壓監測，密切觀察穿刺局部。指導患者科學合理膳食，攝入蛋白質、維生素。根據其身體機能狀況合理選擇運動方式，如散步、太極拳等活動。加強護患溝通并給予心理疏導。

1.3評價標準

（1）利用SF-36量表評估血透患者的生活質量，其中共計8個維度，如生命活力、精神健康、軀體疼痛等，總分為100分。（2）利用焦慮、抑郁自評估表（SAS、SDS）對患者的精神心理狀態評估，焦慮、抑郁分值界限分別為50分、53分，且得分越高焦慮、抑郁狀態越嚴重。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行X檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1 SF-36生活質量評分組間對比

護理前2組SF-36評分均較低P>0.05，護理后SF-36評分觀察組高于同期對照組P<0.05。

2.2 SAS、SDS評分組間對比

護理前2組SAS、SDS評分均較高P>0.05，護理后SAS、SDS評分觀察組低于同期對照組P<0.05。

3討論

血液透析是對于廣大急慢性腎衰竭患者的常用治療手段，對延續其生命有重要價值。然而長期的血液透析期間也會對患者的生理及心理造成一定的影響，例如具有較大的經濟負擔，部分患者可能出現低血壓等不良反應影響患者的治療信心和耐受度，使得患者的生活質量下降，并且心理壓力較高。通過給予患者優質護理干預，充分對基礎護理工作優化調整，運用人文關懷理念始終關注患者的需求，了解其心理狀態并做好針對性的護理服務，在此過程中可構建和諧互信的優良護患關系，可取得患者的充分理解以及信賴，可更好地提升其依從性。本次研究顯示，觀察組在護理后的生活質量評分和負性情緒評分改善情況優于對照組。表明，對血液透析患者采用優質護理干預模式能夠獲得滿意的護理效果。

綜上所述，對于血透患者進行優質護理干預可有效緩解其負性情緒，并可提升其生活質量。

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