品管圈護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用

高萌萌

【摘要】目的：分析糖尿病患者采取品管圈護(hù)理的效果。方法：隨機(jī)數(shù)字法將我院收治的糖尿病患者分成對(duì)照組及觀察組，以常規(guī)護(hù)理及品管圈護(hù)理干預(yù)，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后血糖水平比對(duì)照組低，p<0.05;觀察組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度較高，相比對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：在糖尿病患者護(hù)理中，通過品管圈護(hù)理有利于提升護(hù)理滿意度，改善患者血糖水平。

【關(guān)鍵詞】品管圈;糖尿病;滿意度;血糖水平

【中圖分類號(hào)】R47;R587.1 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）11--01

糖尿病在我國(guó)群眾中的發(fā)病率處于增高階段，2015年我國(guó)糖尿病患者人次在1.1億左右，預(yù)計(jì)在2030年，我國(guó)糖尿病患者人數(shù)突破4億人，糖尿病患者對(duì)疾病認(rèn)知率在35%，認(rèn)知率低下是糖尿病控制效果不理想的關(guān)鍵因素。伴隨患者血糖水平增高，患者產(chǎn)生并發(fā)癥后，并發(fā)癥不斷加重，甚至威脅到患者生命安全。飲食治療對(duì)患者控制血糖具有重要意義。既往研究顯示，糖尿病患者病情控制效果不佳，主要是對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不足，飲食及用藥管理不到位。在糖尿病患者管理中，通過品管圈護(hù)理有利于改善患者認(rèn)知，規(guī)范患者飲食行為及用藥行為。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間：2020年2月-2021年7月;糖尿病患者人數(shù)：100例;分組方法：隨機(jī)數(shù)字法;性別：男55例、女45例;患者平均年齡（51.24±4.32）歲，患者病程在1-10年，平均病程（5.02±1.33）年。兩組患者常規(guī)資料對(duì)比，p>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：患者進(jìn)人本院后，說明血糖情況，給予健康手冊(cè)，讓患者回到家庭對(duì)手冊(cè)進(jìn)行研讀，掌握飲食方法及正確的用藥方式，患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組：為患者采取品管圈護(hù)理。①確定主題：在品管圈護(hù)理工作中，根據(jù)糖尿病病情確定圈名，護(hù)理人員由護(hù)士長(zhǎng)選擇，選擇思維靈活、工作能力強(qiáng)及操作能力強(qiáng)的護(hù)理人員，以此建立品管圈小組，確定主題及對(duì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行規(guī)劃。在本研究中，品管圈圈名為“糖糖圈”，在制定護(hù)理方案中，護(hù)理人員結(jié)合既往經(jīng)驗(yàn)及文獻(xiàn)資料提出護(hù)理想法，最終將提升患者認(rèn)知及改善患者血糖水平放在中心。②方案實(shí)施：首先，飲食指導(dǎo)，品管圈小組成員開始學(xué)習(xí)糖尿病患者飲食管理知識(shí)，明確糖尿病患者有益的食品及有害的食品，并制定成圖冊(cè)，便于學(xué)習(xí)及為患者指導(dǎo)。等待患者進(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員通過豐富多彩的圖冊(cè)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，提升患者對(duì)飲食知識(shí)的認(rèn)識(shí)，尤其是說明重點(diǎn)禁忌性食品，包括飲酒、油膩食品等，通過隨訪的方式，不斷加深對(duì)患者糖尿病飲食知識(shí)的了解。其次，用藥指導(dǎo)。在用藥指導(dǎo)過程中，護(hù)理人員向患者說明首次用藥方案及用藥過程中反應(yīng)情況，避免患者對(duì)用藥較為盲目及隨意，根據(jù)護(hù)理人員囑托，合理規(guī)范藥物用量。患者每周測(cè)量3次血糖，可自行購(gòu)買血糖儀器，也可進(jìn)入醫(yī)院每周檢測(cè)1次血糖，觀察用藥是否合理，血糖是否發(fā)生異常。一旦患者血糖較高，護(hù)理人員向醫(yī)師說明情況，及時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。再次，生活指導(dǎo)，為幫助糖尿病患者內(nèi)化知識(shí)，醫(yī)院在公眾號(hào)發(fā)布糖尿病專題，要求患者添加醫(yī)院公眾號(hào)，老年患者觀看家庭成員的公眾號(hào)，通過公眾號(hào)學(xué)習(xí)豐富的糖尿病知識(shí)，規(guī)范患者生活習(xí)慣，避免患者長(zhǎng)期熬夜及飲酒等，實(shí)現(xiàn)糖尿病知識(shí)的持續(xù)性學(xué)習(xí)。

1.3觀察指標(biāo)

①血糖水平：治療前后統(tǒng)計(jì)餐前血糖及餐后2h血糖指標(biāo)。②滿意度：其中共計(jì)三項(xiàng)指標(biāo)，非常滿意及滿意、不滿意三項(xiàng)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料標(biāo)準(zhǔn)差表示，t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料概率%表示，卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1組間護(hù)理前后血糖水平（見表1）

2.2組間護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，p<0.05，見表2。

3.討論

糖尿病患者通過品管圈護(hù)理，以圈主題為中心，通過飲食指導(dǎo)及生活指導(dǎo)、用藥管理方法，提升糖尿病患者對(duì)疾病認(rèn)知，掌握并發(fā)癥的危害，樹立起治療疾病的信心，改善患者不正確認(rèn)知，規(guī)范患者日常行為。在品管圈護(hù)理落實(shí)過程中，持續(xù)性對(duì)患者進(jìn)行引導(dǎo)，通過延續(xù)性引導(dǎo)方法，幫助患者認(rèn)知疾病，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知率及滿意度，最終改善患者血糖水平。在品管圈護(hù)理過程中，關(guān)注的細(xì)節(jié)性問題眾多，為患者提供的服務(wù)較為全面，護(hù)理人員便于和患者溝通，患者享受護(hù)理人員的服務(wù)，這對(duì)控制患者血糖具有重要意義，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者血糖水平降低，對(duì)護(hù)理滿意度較高。對(duì)此，在糖尿病患者護(hù)理中，通過品管圈護(hù)理具有重要意義。

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