張 瓊 芳
(華東建筑設計研究院有限公司 華東都市建筑設計研究總院, 上海 200070)
WELL社區標準作為健康社區評價的全球標準,在評價內容和評價體系上具有一定的先進性,對我國健康社區評價標準的發展具有借鑒意義。WELL健康社區標準將健康體系從單一的健康建筑領域擴展到整個社區。健康社區的概念不僅限于公共衛生領域,還包括社區層面的環境保護、建筑規劃建設和社區綜合管理。如何推動社區的健康發展,保護社區環境,保證社區安全,滿足社區日益增長的綜合管理需要,是健康社區智慧應用研究的主要內容和目的[1]。
根據世界衛生組織(WHO)的定義,健康是指“身體、心理和社會適應良好的狀態,而不僅僅是沒有疾病或身體健康”。基于對健康定義的全面認知,對健康社區的概念可以理解為:保護社區成員免受疾病困擾,推動人們保持良好狀態,增進人們彼此之間的聯系,有助于社區居民變得更快樂、更健康的空間。
2017年9月,國際WELL建筑研究院發布了WELL健康社區標準試行版,包括10大核心理念,即空氣、水、營養、光、健康、熱舒適、聲環境、材料、精神、社區等10項指標[1]。WELL社區標準評價內容及權重如圖1所示。截止2019年1月,全球共有16個項目注冊WELL社區認證,目前尚無獲得WELL認證的社區。我國已有5個項目注冊WELL認證,位列第二。

圖1 WELL社區標準評價內容及權重
WELL健康社區對社區環境要求的標準包括空氣、水、光、熱舒適性、聲音景觀、材料等。環境監測系統可以在社區公共區域設置各種泛感知物聯網傳感器,對社區的空氣質量、水質、極端天氣等情況進行全天候實時監測,并利用互聯網技術發布信息,提醒居民社區生活環境面臨的潛在風險和后續應對措施,為居民出行和社區活動選擇提供參考,減少社區環境對居民健康的不利影響。社區環境監測內容及智慧場景應用[2]如表1所示。

表1 社區環境監測內容及智慧場景應用
社區內部聲景展示圖如圖2所示。

圖2 社區內部聲景展示圖
社區居民及車輛出入安全、社區公共區域活動安全以及社區內人流、車流、物流的分布管理等是WELL健康社區安全管理的主要內容。通過在社區各出入口、公共活動區域、主要人行、車行、物行通道設置視頻監控及門禁、車輛管理設備,可以對社區安全情況進行在線監控及信息發布,為居民安全出行及社區公共安全活動提供參考依據。社區安全管理內容及智慧場景應用如表2所示。

表2 社區安全管理內容及智慧場景應用
WELL健康社區標準關注的社區基礎設施包括社區健康活動追蹤展示設備、窨井、垃圾站、公廁、食品驛站、綠化噴灌設施、室外排水系統、公共區域照明系統等,都與社區居民健康息息相關。對這些基礎設施進行及時有效地管理,可以為居民營造身心健康的活動環境,方便居民開展健康愉悅的社區生活。社區基礎設施管理內容及智慧場景應用如表3所示。

表3 社區基礎設施管理內容及智慧場景應用
居民綠色旅游、母乳喂養、低糖低鹽營養標準、安全駕駛、戶外活動與健身、社區吸煙控制、遠程醫療服務、健康教育與健康檔案,都是健康社區標準對社區健康管理的要求。通過網上和現場的健康知識教育和培訓,引導社區居民開展健康活動和生活,并通過建立社區健康檔案,及時了解社區和居民在身心健康方面的痛點和需求,調整和提高居民的健康生活觀念和生活習慣。社區健康管理的具體內容及智慧場景應用如表4所示。

表4 社區健康管理內容及智慧場景應用
如何預防社區公共衛生事件發生,并在公共衛生事件發生時采取積極有效的措施來確保社區居民的健康與安全,是WELL健康社區標準的重要內容。通過建立社區健康應急管理系統,可以在居民醫療急救、極端天氣應對、極端情緒及心理安撫、社區活動安全事件處理、社區防澇治理、社區蚊蟲治理及流行病防控等方面發揮重要作用。
該系統與社區環境監測系統、安全管理系統、基礎設施管理系統、健康管理系統形成預警聯動系統。隨著物聯網、區塊鏈、大數據、云計算、人工智能以及5G等技術的發展,應急措施的技術水平正在從傳統的被動防御向主動預警轉變,為社區公共衛生應急管理智能解決方案提供數據可見性。
互聯網及通信技術的發展,使APP程序在社區居民日常生活中發揮著越來越明顯的作用。如社區可以組織就近的商家加入到社區管理平臺,居民可以通過APP實現綠色蔬果等線上購物;獲得出行及社區活動的最佳路徑,規劃社區活動的參與計劃,了解志愿者活動內容及參與方式,對社區危險物質進行監管,了解居民健康管理信息及要求等。健康社區程序APP內容如圖3所示。

圖3 健康社區程序APP內容
社區綜合管理應用平臺軟件是集前端信息、管理信息、數據檢索與分析于一體的綜合管理應用軟件。一方面顯示前端采集設備采集分析的健康數據,另一方面是管理人員與社區居民之間的紐帶。通過該平臺,可以將社區重點信息和社區宣傳資料分發到社區智能展示平臺,與手機終端應用程序起到互補作用。社區居民可通過手機終端APP查詢社區各項環境數據、社區推送宣傳信息、社區通知等一系列以健康為導向的信息。還可以通過手機APP享受社區管理服務,如居民健康服務、居民健康教育、居民社區活動等,實現健康社區的智慧管理。WELL健康社區綜合管理應用平臺構架如圖4所示。

圖4 WELL健康社區綜合管理應用平臺構架
互聯網及通信技術不斷地發展,“互聯網+”已經被“科技+”、“ 數據+”所取代,依托對數據共享、交換與分析研判的機制創新,可以提升社區綜合管理水平,實現健康社區對海量數據的深度應用和綜合應用。社區綜合管理平臺數據分析的應用框圖如圖5所示。

圖5 社區綜合管理平臺數據分析的應用框圖
數據分析的應用要求如下。
(1)信息資源庫:統一信息資源庫,采集社區內各項數據指標(包括不限于社區環境資源數據、社區安全管理資源數據、社區基礎設施資源數據、社區健康管理資源數據、社區應急管理資源數據等)。
(2)數據治理:數據滿足正確性、完整性、一致性、完備性、有效性、時效性和可獲取性等特性。描述了誰(Who)能根據什么信息,在什么時間(When)和什么地方(Where)情況下,用什么方法(How),采取什么行動(What)。
(3)數據倉庫:統一建設基于信息資源庫的數據倉庫,為大數據應用和服務提供數據支撐,為數據分析研判提供數據支撐。
(4)數據共享與交換:提供API接口,統一建設基于數據倉庫的數據共享與交互服務,包括實現內部、外部數據共享和交換服務。能通過數據共享與交互服務,獲得包含但不限于社區綜合治理、社區醫院、智慧城市運營管理等外部數據。
(5)數據分析研判:基于數據倉庫的數據集構建的其他數據分析模型,實現可視化數據分析。例如:基于職能構建主題庫,一個主題庫可包含多個數據集,可與BI進行綁定,實現基于主題的數據智能分析和數據挖掘應用;建設WELL健康社區工作的知識庫及信息庫。
面向健康社區的綜合管理平臺,將全面采用IoT傳感技術、5G和物聯網技術、人工智能和機器學習以及智能手機應用程序。平臺層面,在GIS地圖上實現顯示各類傳感器的分布、運行狀態以及檢測數據,根據大數據的采集、AI智慧分析,形成各類預警策略。
健康社區綜合管理應用平臺除對社區環境進行監測,對社區安全、社區設施、社區健康進行管理外,還將通過城市物聯網綜合管理平臺,從城市疾控中心、衛生服務中心、醫養機構、居委物業管理部門及時獲得相應的指導要求,對社區健康信息的變化趨勢作出預判,將影響社區居民健康的因素盡早消除。
隨著社區居民生活水平的提高,民生問題已成為全社會關注的焦點。根據《健康中國2030規劃綱要》,明確要求把健康城鎮作為健康中國建設的重中之重。健康城鎮建設離不開健康社區的建設,越來越先進的智能化感知設備、通信技術、物聯網技術及AI算法、人工智能的應用,將為健康社區的快速建設與發展提供助力與技術保障。