牙齦出血是因?yàn)槿鄙倬S生素C嗎

馬冠生 張建芬

維生素C又叫抗壞血酸，是體內(nèi)重要的水溶性抗氧化營(yíng)養(yǎng)素之一。維生素C缺乏導(dǎo)致的壞血病是最早被發(fā)現(xiàn)的維生素缺乏癥之一，早在1550年就有壞血病的記載。

食物中的維生素C在小腸上段被吸收，吸收率與攝入量有關(guān)，會(huì)隨著攝入量的增加而降低。

維生素C攝入量較低時(shí)，幾乎可以完全被吸收；每天的攝入量在30～200毫克時(shí)，吸收率為80%～100%；攝入量達(dá)500毫克時(shí)，吸收率下降至75%左右；攝入量達(dá)1 250毫克時(shí)，吸收率下降至50%左右。

維生素C被吸收后會(huì)迅速進(jìn)入血液循環(huán)，其濃度分布以腦下垂體最高，其次是腎上腺、腎臟、脾臟和肝臟。

人體代謝池內(nèi)可有少量維生素C儲(chǔ)存，一般在1 200～2 000毫克，最多可達(dá)3 000毫克，總轉(zhuǎn)換率為45～60毫克/天。維生素C及其代謝產(chǎn)物主要隨尿排出，也會(huì)由汗液和糞便排出。

維生素C具有多種生理功能

羥化作用

維生素C可以參與膠原蛋白的合成，也可以參與并促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸的羥化過(guò)程，還可以參與羥化酶作用，促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)及去甲腎上腺素的合成。

抗氧化作用

維生素C具有較強(qiáng)的還原性，是一種很強(qiáng)的水溶性抗氧化劑，能夠與脂溶性抗氧化劑一起發(fā)揮作用，在體內(nèi)清除自由基，防止脂質(zhì)過(guò)氧化。

提高機(jī)體免疫力

一方面，白細(xì)胞的吞噬功能依賴于血漿維生素C水平；另一方面，維生素C可促進(jìn)抗體合成。

解毒作用

大量維生素C對(duì)某些重金屬離子如鉛、汞、鎘等造成的中毒具有緩解作用。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013版）》中推薦：18歲及以上成年人維生素C每日推薦攝入量為100毫克，婦女在懷孕的早、中、晚期推薦攝入量分別為100毫克、115毫克、115毫克，哺乳期為150毫克。

維生素C缺乏，對(duì)身體有什么影響呢

輕度疲勞是維生素C缺乏的早期癥狀，維生素C缺乏的特異性體征是毛囊過(guò)度角化并帶有出血性暈輪。若長(zhǎng)期缺乏維生素C，人體還可能出現(xiàn)全身乏力、倦怠、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑、齒齦疼痛或發(fā)炎等。維生素C長(zhǎng)期嚴(yán)重缺乏會(huì)導(dǎo)致維生素C缺乏癥，也就是壞血病，典型病理改變是以膠原結(jié)構(gòu)受損、合并毛細(xì)血管廣泛出血為特征。主要表現(xiàn)為：

出血 牙齦出血、鼻衄、皮下片狀瘀斑、骨骼下出血，甚至出現(xiàn)血尿、便血及貧血，嚴(yán)重時(shí)偶有胸腔、腹腔、顱內(nèi)出血。

牙齦炎 牙齦結(jié)締組織結(jié)構(gòu)受損，導(dǎo)致牙齦萎縮，牙根暴露，嚴(yán)重時(shí)牙齒松動(dòng)與脫落。

骨骼病變與骨質(zhì)疏松 骨骼有機(jī)質(zhì)形成不良導(dǎo)致骨骼病變與骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、骨痛甚至骨骼變形。

壞血病患者 若不及時(shí)治療，會(huì)危及生命！

哪些食物富含維生素C

維生素C的主要來(lái)源是新鮮的蔬菜和水果，如辣椒、菠菜、韭菜、番茄、柑橘、山楂、獼猴桃、鮮棗、柚子、草莓和橙子等。

野生的蔬菜和水果，如苜蓿、莧菜、沙棘、酸棗等維生素C含量尤其豐富；而棗、刺梨等水果中含有的生物類黃酮，對(duì)維生素C的穩(wěn)定性有保護(hù)作用。

動(dòng)物性食物僅肝臟和腎臟含有少量的維生素C，牛奶、魚(yú)、肉、蛋、禽肉中含量較少，谷類及豆類中維生素C含量很少，薯類含有一定量的維生素C。