敘事醫(yī)學：健康科普新視域

于翔

這本醫(yī)學科普圖書一出版，就受到醫(yī)學領(lǐng)域的關(guān)注。“敘事醫(yī)學”是由美國哥倫比亞大學醫(yī)生麗塔·卡蓉在2000年提出的，所謂敘事醫(yī)學是提倡醫(yī)者把從醫(yī)過程中正規(guī)病歷之外的細枝末節(jié)、心理過程乃至家屬的感受都記錄下來，使臨床醫(yī)學更加富有人性，更加充滿溫情，彌合技術(shù)與人性的鴻溝，豐富人類對生死、疾苦的理解和認知，也為緊張的醫(yī)患關(guān)系“松綁”，令醫(yī)學人文精神回歸。

近幾年，敘事醫(yī)學得到國內(nèi)醫(yī)學人文研究者以及醫(yī)療一線管理者和從業(yè)者的重視。不僅從理論上加以研究和詮釋，更結(jié)合我國中醫(yī)學人文思想闡述敘事醫(yī)學在疾病治療中的意義。從科普的角度說，敘事醫(yī)學則助推健康教育的品類以及醫(yī)生的文本寫作，展現(xiàn)了它無限的前景。

醫(yī)生寫自己的故事，不同于職業(yè)小說家，靠戲劇沖突、懸念設(shè)置來吸引讀者，本書來源于醫(yī)療一線，充滿真實的張力，反映了真實的矛盾沖突，不走套路，令人猜不中結(jié)尾。上篇的《蒙面天使》以2009年重癥甲型流感搶救的真實案例為素材，加以文學藝術(shù)加工而成，是國內(nèi)首部翔實反映重癥流感搶救的作品。殳儆用細膩的筆，記錄、呈現(xiàn)了重癥監(jiān)護室醫(yī)生，這個與死神較量的職業(yè)之榮光、悲壯和選擇。

殳儆在分享她的敘事醫(yī)學寫作經(jīng)驗時說，當一個沒有寫作天賦的醫(yī)生，要把他想要表達的故事，原汁原味地讓別人來寫出來的時候，他需要做出的努力不是講一個故事這么簡單，他需要用科普的方式把醫(yī)學故事中所有的疑難解釋清楚;把他要表達的重點，讓寫手理解清楚;尤其是要把這個故事的主題立意清楚地讓寫手懂得;最后，在文章的主體部分基本寫成的時候，還需要參與審讀，參與很多細節(jié)的補入。這樣寫成的文字，才可能由醫(yī)生跨越技術(shù)壁壘，由寫手跨越敘事技巧壁壘，雙方合力翻越兩重壁壘，達到敘事醫(yī)學要求的目標。

2011年將敘事醫(yī)學概念引入國內(nèi)的北京大學醫(yī)學人文研究院副院長郭麗萍老師說，將文學敘事的手段應(yīng)用到醫(yī)學領(lǐng)域，使醫(yī)護人員成為敘事醫(yī)學的主角，讓醫(yī)護人員和患者都有獲得感，將助力醫(yī)學人文的發(fā)展和普及。