關于公眾對自閉癥兒童的關注度以及融合教育接受度的調查

袁秋宸　郭曉寧

隨著中國自閉癥群體數量的不斷增加，此類兒童的現狀與成長問題也成為公眾關注的焦點。本文以臨沂市自閉癥兒童現狀調查為例，采用問卷調查法和訪談法，對臨沂市公眾對自閉癥兒童的關注度現狀以及不同群體對融合教育的接受度進行了調查和分析，并在此基礎上針對如何幫助臨沂公眾走出對自閉癥兒童的認知誤區，引導公眾接納和幫助自閉癥兒童提出切實可行的建議。

自閉癥又稱孤獨癥，是一種由于精神失調導致的發育障礙，主要表現為言語障礙，有社會交往障礙、語言溝通障礙、興趣狹窄和刻板性、重復性行為等癥狀。近年來，自閉癥兒童的出現率呈上升趨勢。2002年將自閉癥兒童列入殘障兒童的行列。政府一直致力于通過各種途徑，建立和完善自閉癥兒童的教育體系，但我國的自閉癥教育還停留在缺乏統一診斷標準、缺乏掌握診斷技術的專業人員、缺乏清晰的干預路徑的“三缺”狀態。本課題針對臨沂市公眾對于自閉癥的認知、對于自閉癥兒童教育的看法以及對于推行融合教育的態度進行調查與分析，了解自閉癥兒童的現狀，評估臨沂市關于自閉癥知識的普及與宣傳工作的問題與不足，探索推行融合教育的可行性，提出引導公眾接納幫助自閉癥群體的建議，以期為日后政府推行融合教育政策貢獻微薄之力。

研究方法

（一）問卷調查法

1.調查對象。采用隨機抽樣調查的方法，在臨沂市不同年齡段中，共發放調查問卷1207份，最終收回有效問卷1207份，回收率為100%。在1207位調查對象中，20歲以下的占51.12%，20～39歲的占33.39%，40歲及以上的占比15.49%，其中女性占74.32%，男性占25.68%，涵蓋了學生、工商個體、公務員以及會計師、教師、律師等專業人士，還有醫務人員、農民工、自由職業和其他人員。

2.調查工具。問卷共包括17項問題，其中包括9項單選題，8項多選題。調查內容主要涉及對自閉癥的認知情況，面對自閉癥兒童時的態度，對于推行融合教育的看法以及對于改善自閉癥兒童現狀的建議。

（二）訪談法

為了增加本次調查的科學性，更加客觀真實地了解自閉癥兒童家庭的現狀和此類特殊教育行業的現狀，參考專業教師以及家長對于推行融合教育的真實看法，彌補問卷調查中的不足，我們走訪了臨沂市的兩家自閉癥康復機構，對3位專業教師和2位家長進行了實地訪談，以了解他們的真實情況與需求。

調查結果

（一）對于自閉癥的認知情況

在問及了解或聽說自閉癥的途徑時，半數以上的調查對象都曾通過新聞廣播、報刊媒體以及影視作品等方式了解過自閉癥，約40%的人曾通過自閉癥慈善機構的宣傳了解過自閉癥，還有少數曾通過自翻資料、醫院就醫時偶然了解以及身邊有自閉癥兒童的方式聽說或了解過自閉癥。僅有3.81%表示完全不清楚自閉癥。

在問及導致自閉癥的因素時，有80%左右的人選擇了心理障礙和缺乏家庭關愛，有接近六成的認為這是一種性格孤僻，有約56%的人認為這是一種大腦神經系統創傷，有接近一半的人認為遺傳基因也會導致自閉癥。僅有2.49%的人完全不清楚導致自閉癥的因素。關于自閉癥是否能夠治愈的問題，有77.05%的人認為自閉癥是可以治愈的，有9.28%認為自閉癥不可治愈，其余13.67%選擇了不清楚是否能夠治愈。

自閉癥患者的家庭都會遇到不同程度的困境。對臨沂市的兩家自閉癥康復機構的專業教師和自閉癥兒童家長的訪談，也印證了以上結果。有的家庭為了自閉癥兒童康復訓練，不得不夫妻分居，一人帶孩子赴外地做康復訓練，一人留在家里工作維持生活，最后導致家庭破裂。雖然政府為自閉癥患兒家庭提供一定資助，但面對高額的康復費用，有的家庭不得不放棄治療。

（二）在面對自閉癥兒童時的態度

當自閉癥兒童在餐廳有奇怪的行為時，81.69%的調查對象表示自己會理解并主動幫助孩子適應環境，有16.9%的人表示會裝作沒看見，僅有1.41%選擇了會指責他們的父母并要求他們離開。當被問及是否愿意自己的孩子與自閉癥兒童交往時，有80.03%的人表示愿意，并且希望自己的孩子能夠學會關愛自閉癥兒童，有14.91%表示不愿意，但是可以在家長的陪同下互相說話，僅有5.05%表示希望自己的孩子盡量遠離自閉癥兒童，擔心會對孩子造成不好的影響。

（三）對于推行融合教育的看法

在被問及是否需要為自閉癥兒童開設專門學習時，有50.29%的人認為非常必要，46.48%認為他們可以和普通孩子一起學習，僅有3.23%認為這是完全沒必要的。而對于融合教育，85.58%的人認為，這能夠讓所有人主動關心自閉癥兒童，超過50%的人認為融合教育代表著教育系統的正向改變，有利于自閉癥兒童和同輩建立新的社會關系。超過40%的人認為，這能一定程度地降低特殊學生的教育成本，有利于自閉癥兒童接受高質量的普通教育。84.76%的調查對象認為，融合教育值得大范圍推廣，15.24%認為沒有必要在大范圍內推廣。

（四）對于改善自閉癥兒童現狀的建議

基于臨沂市自閉癥兒童的現狀，80%以上的人建議政府或社會應該設法提高公眾對自閉癥兒童的關注度，并通過各種方式的宣傳，為自閉癥兒童募集到更多的慈善幫助。同時，政府應該為自閉癥兒童設立專項救助資金，發放補助。70%以上的人認為政府還需要設立或者增加專門的自閉癥兒童救助醫療機構。半數以上的人認為，政府應該提高自閉癥兒童的醫療報銷比例，在經濟上給予自閉癥兒童家庭以援助，同時疏通了解自閉癥信息的渠道，有利于幫助提高公眾對自閉癥兒童的關注度，加深對自閉癥的了解。同時，超過40%的人也認為提供自閉癥兒童的商業保險也不失為一種幫助他們緩解經濟壓力的好辦法。

結論與可行性建議

（一）加大自媒體宣傳力度，提高社會關注度

問卷調查數據顯示，目前臨沂市公眾對自閉癥有了基本的了解，但仍存在許多認知誤區。許多人對自閉癥的認識還停留在刻板的孤僻但是有特殊天賦上，認為自閉癥可能是由于缺乏家庭關愛等后天人為原因導致的心理疾病，是可以進行治愈的。盡管至今為止，對自閉癥產生的原因以及解決方法醫學界尚未有定論，但醫學界普遍認為，自閉癥是一種以遺傳因素為主，遺傳因素和環境因素相互作用于中樞系統而導致的精神障礙。它不是一種定義明確的疾病，而是一個復雜的“系譜障礙”，它對一個人的影響貫穿一生。自閉癥兒童的治療方法各種各樣。接受度較高的主要是游戲療法和虛擬現實治療等。但由于目前對自閉癥患者的致病原因還沒有一個明確的說法，所以每種方法既有其可用之處，也會存在各種各樣的弊端。這一現狀是不為大多數人所了解的。

在這個自媒體高度發達的時代，臨沂市政府應充分利用網絡資源和各種多媒體資源，以一種更容易為大眾所接受的方式，對自閉癥相關知識進行普及，加大對每年4月2日“世界自閉癥關注日”系列主題活動的宣傳力度，吸引更多人關注自閉癥群體，給予他們更多幫助。

（二）擴大專業師資力量，提高特殊教育教師待遇

從訪談的結果來看，在自閉癥兒童康復中心還是存在比較嚴重的人才缺失問題，在職的教師也存在良莠不齊的狀況。待遇低、工作強度大、沒有成就感是造成師資流失的主要原因。而在問卷調查中，也只有少部分的人表示愿意學習特殊教育的相關專業，計劃從事特殊教育行業。因此擴大自閉癥相關教育的師資力量迫在眉睫。對此，臨沂市政府可以與當地的自閉癥兒童康復中心聯合成立自閉癥兒童康復訓練人才培養的專業院校，或與當地院校的相關專業聯合培養相關人才，直接為臨沂市自閉癥兒童康復中心輸送專業師資。同時，完善康復中心的相關教育設施，保證教師的福利待遇，可以通過發放獎金、頒發榮譽稱號等獎勵措施，提高教師教學積極性。

（三）根據實際情況進行有效的融合教育

國外很多研究表明融合教育環境中的自閉癥兒童社交技能有所改善，并與隔離環境中的自閉癥兒童相比擁有更大的朋友圈。但另一方面，融合教育在實際推廣的過程中也遇到了很多困難和挑戰。根據了解，有的自閉癥兒童在經過一段時間的康復訓練后，能夠進入普通的幼兒園或者小學進行跟班學習，但也會出現進入小學較高年級后跟不上學習進度等狀況。這種情況下，就需要繼續回到兒童康復中心學習。也有些自閉癥兒童會出現情緒浮動較大，在課堂上胡亂走動，甚至隨意打人等現象。家長和老師應根據兒童的實際情況選擇最合適的教育方式，如果孩子具有基本的自理能力，能夠聽從指令，沒有其他的行為問題，可以選擇進入普通班級進行融合教育。針對自閉癥兒童的特殊需求，教師應盡量在課堂中照顧到自閉癥兒童的個別差異，在學習內容、學習環境、教學資源等方面進行相應的照顧與支持，讓自閉癥兒童在班集體中留得住，坐得下。此外，融合教育中的治療也要考慮到家長的作用，使家庭教育、學校教育和社會教育相融合。

臨沂市政府和社會對于自閉癥兒童的關注度不斷提高。在此，希望社會能夠多多關注自閉癥兒童，對自閉癥兒童的家庭給予力所能及的支持與幫助;希望政府能夠更加重視自閉癥兒童的康復問題，加大財政投入與扶持力度;希望更多特殊教育工作者能夠投身這一方面的研究，為自閉癥兒童融入社會提供更好的環境與方法。改善自閉癥兒童現狀，推行融合教育，還任重而道遠，需要整個社會的支持與幫助。

（作者單位：臨沂大學外國語學院）