單純吃西柚不會讓肌肉溶解

近日，一則“男子連吃7天西柚后肌肉溶解”的消息引發社會關注。常見水果西柚竟與讓人聽之恐慌的肌肉溶解有關，很多人因此得出結論：千萬別吃西柚，否則肌肉就會溶解。

可怕的肌肉溶解到底是什么病？致病原因又是什么？西柚是罪魁禍首嗎？

據報道，新聞中的劉先生每天都會吃一個西柚。一日，劉先生突然感到四肢酸痛、手腳無力，隨后癥狀不斷加重。血檢后發現，其肌酸激酶測量值高出正常值5倍以上，是急性損傷引起的肌肉溶解。醫生詢問劉先生后得知，3個月前他被查出高脂血癥，在醫生建議下服用他汀類藥物進行治療，此次出現癥狀前他已經連著吃了一周的西柚了。

肌肉溶解又稱橫紋肌溶解綜合征，致病原因為肌肉直接缺血或損傷、過量運動、細菌與病毒感染以及攝入藥物產生副作用等，其中他汀類藥物較嚴重的不良反應就是肌肉損傷。天津市泰達醫院腎病內科主任醫師李青解釋道，他汀類藥物在被小腸吸收時需要特定的代謝酶，西柚中富含的呋喃香豆素類化合物，可對該酶起到抑制作用。大量吃西柚，代謝酶濃度降低，使血液中他汀類藥物的濃度升高，從而導致肌肉溶解。

“但對健康人群來說，沒有服用相關藥物，吃西柚是不會導致肌肉溶解的。”李青解答道。

需要強調的是，西柚和相關藥物的食用量達到反應劑量才會引起中毒，反之則沒有相應影響。

李青還表示，不是所有柑橘類水果都會對藥物的代謝產生嚴重的影響。常見的蜜柚、紅柚等是西柚的“近親”，對藥物的影響就較弱，安全起見可避免同服。“檸檬、橘子則對藥物基本沒有影響，可以正常吃。如果無法確定能否同吃，可以看藥品說明書，或咨詢專業醫生。”李青說。

橫紋肌是人體肌肉的一種，主要分布于骨骼和心臟，骨骼處的橫紋肌又名骨骼肌，約占人體體重的40%。橫紋肌溶解不僅會導致肌肉疼痛、全身無力，嚴重的還可能引起急性腎功能衰竭、心臟驟停或猝死。所以，大家對橫紋肌溶解綜合征一定要重視。

那么，我們該如何預防橫紋肌溶解綜合征？國家高級食品檢驗師、中國HACCP食品體系內部審核員王思露給出了如下建議。

首先，運動要適量、循序漸進。運動之前做好熱身，運動中適量補充水分和電解質。如果在運動后出現身體不適，特別是出現肌肉無力、酸痛以及尿液顏色變深等問題，一定要及時就醫。

其次，重視藥物因素。臨床上由錯用藥物引起的橫紋肌溶解綜合征并不少見，但這是因人而異的，所以要遵醫囑按量、按時服藥。一旦在用藥后出現疑似橫紋肌溶解綜合征的癥狀，應立即停藥，并盡快就醫。

“如果感覺自己可能出現了橫紋肌溶解綜合征的癥狀，應控制活動量、嚴格臥床，限鹽、吃流食，大量飲水以稀釋血液、增加排尿，同時有條件的話，可口服小蘇打片。”李青說。