王千千,藍(lán)雪芬,樓 艷
(麗水學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康學(xué)院,浙江 麗水 323000)
中外合作辦學(xué)項(xiàng)目是培養(yǎng)國(guó)際化護(hù)理人才的重要載體[1],也是護(hù)理高等教育國(guó)際化的一種有效實(shí)現(xiàn)形式。英語(yǔ)是中外合作辦學(xué)項(xiàng)目主要的語(yǔ)言媒介,護(hù)生英語(yǔ)水平的高低直接影響了項(xiàng)目的成敗。我院護(hù)理學(xué)中外合作辦學(xué)本科教育項(xiàng)目于2014年開始招收首屆護(hù)生,經(jīng)過(guò)多年探索,建立了有效可行的“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng)模式,對(duì)護(hù)生英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力提升效果較好,但對(duì)激發(fā)護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣及優(yōu)化學(xué)習(xí)策略的效果需進(jìn)一步探討[2]。以往研究表明自我效能感和學(xué)習(xí)策略是影響護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)效果的重要因素[3-5]。自我效能感是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己能否成功進(jìn)行某項(xiàng)行為的主觀推測(cè)和判斷[6],學(xué)習(xí)策略是指為有效學(xué)習(xí)所采取的措施[7]。為提高護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)自我效能感,優(yōu)化對(duì)學(xué)習(xí)策略的使用,我校嘗試對(duì)“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng)模式進(jìn)行完善,取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
便利選取2015級(jí)護(hù)理學(xué)(中外合作)專業(yè)86名護(hù)生作為研究對(duì)象,生源地均為浙江省,年齡18~21歲,平均(19.39±0.51)歲,其中女生83人,男生3人。
堅(jiān)持以人為本、協(xié)同創(chuàng)新、目標(biāo)導(dǎo)向的原則,實(shí)施為期4年的“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng),主要為英語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練、大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)、護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)、護(hù)理專業(yè)課程全英語(yǔ)或雙語(yǔ)教學(xué)、全英文畢業(yè)論文撰寫等。
1.2.1 英語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練 英語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練是合作辦學(xué)項(xiàng)目護(hù)生入學(xué)后首先要完成的必修集訓(xùn)課程,只針對(duì)合作辦學(xué)項(xiàng)目新生,目的是激發(fā)其英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣,提高信心和英語(yǔ)應(yīng)用能力尤其是口語(yǔ)水平,為后續(xù)學(xué)習(xí)奠定良好基礎(chǔ)。強(qiáng)化訓(xùn)練內(nèi)容包括英語(yǔ)聽說(shuō)、英語(yǔ)讀寫、護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)、護(hù)理英語(yǔ)寫作、護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)方法等,為期6周,共144學(xué)時(shí)。教學(xué)團(tuán)隊(duì)共有教師6名,4名為我校民族學(xué)院英語(yǔ)專業(yè)優(yōu)秀教師,均具有豐富的海外留學(xué)經(jīng)歷,英語(yǔ)水平為專業(yè)8級(jí)以上;2名為外方具有護(hù)理學(xué)背景的專任教師。中外雙方教師共同確定教學(xué)計(jì)劃、教材與教學(xué)實(shí)施方案,主要采用小班化討論式教學(xué)法、游戲教學(xué)法、主題演講教學(xué)法、情景模擬教學(xué)法等,根據(jù)《大學(xué)英語(yǔ)視聽說(shuō)》和《劍橋護(hù)理英語(yǔ)》教材內(nèi)容安排不同文化主題下的護(hù)理背景知識(shí)學(xué)習(xí)、語(yǔ)言表達(dá)訓(xùn)練及師生交互式活動(dòng),使護(hù)生的英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)與護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)逐漸銜接。
1.2.2 大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué) 大學(xué)英語(yǔ)課程是高等學(xué)校人文教育的重要內(nèi)容,兼有工具性和人文性雙重屬性,主要目的是在護(hù)生現(xiàn)有英語(yǔ)水平的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高聽、說(shuō)、讀、寫、譯的能力,特別強(qiáng)調(diào)聽、說(shuō)能力的培養(yǎng)。該課程也融語(yǔ)言、文化、知識(shí)和技能于一體,旨在培養(yǎng)護(hù)生英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力和自主學(xué)習(xí)能力,使護(hù)生在今后的雙語(yǔ)和全英語(yǔ)課程學(xué)習(xí)中能用英語(yǔ)有效進(jìn)行口頭與書面交流。大學(xué)英語(yǔ)課程為校級(jí)精品課程,于第1~4學(xué)期開設(shè),共256學(xué)時(shí),由2名民族學(xué)院中級(jí)以上職稱的優(yōu)秀英語(yǔ)教師擔(dān)任主講教師,使用教材為徐錦芬、江靜主編的《大學(xué)英語(yǔ)視聽說(shuō)》,主要采用線上自主學(xué)習(xí)與線下課堂教學(xué)相結(jié)合的混合式教學(xué)方法。課前教師以任務(wù)單形式明確給出任務(wù),課上引導(dǎo)護(hù)生通過(guò)小組協(xié)作和自主探究,實(shí)現(xiàn)從輸入為主到有效輸出的轉(zhuǎn)變。教師對(duì)護(hù)生的演示和成果匯報(bào)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),引導(dǎo)其反思和總結(jié),歸納整理所學(xué)知識(shí),建立項(xiàng)目學(xué)習(xí)檔案。
1.2.3 護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué) 護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程由1名外方專任教師和1名中方助教共同負(fù)責(zé),開設(shè)4學(xué)期,共256學(xué)時(shí),主要目的是強(qiáng)化護(hù)生護(hù)理專業(yè)相關(guān)英語(yǔ)表達(dá)、交流能力,初步培養(yǎng)文獻(xiàn)查找、閱讀、分析能力。使用的教材為英文原版教材Fundamentals of Nursing,Concepts,Process and Practice 和外文文獻(xiàn),主要采用Group Learning、Seminar等教學(xué)模式。
1.2.4 護(hù)理專業(yè)課程全英語(yǔ)或雙語(yǔ)教學(xué) 護(hù)生經(jīng)過(guò)前期英語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練和大學(xué)英語(yǔ)、護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程學(xué)習(xí)后,于第二學(xué)期開始進(jìn)行全英語(yǔ)或雙語(yǔ)護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí)。護(hù)理專業(yè)課程采用中外教師合作教學(xué)模式。課程開始前,雙方共同商議確定教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等;課程教學(xué)中,雙方教師相互幫助、相互學(xué)習(xí)、相互支持,分工合作,共同完成教學(xué)任務(wù);課程結(jié)束后,及時(shí)邀請(qǐng)護(hù)生進(jìn)行課程評(píng)價(jià),雙方教師總結(jié)反饋并制訂改進(jìn)措施。目前本項(xiàng)目已成功引進(jìn)外方整合性專業(yè)核心課程5門,共704學(xué)時(shí),完成中方雙語(yǔ)或全英語(yǔ)課程建設(shè)9門,共592學(xué)時(shí)。護(hù)理專業(yè)課程經(jīng)過(guò)教學(xué)團(tuán)隊(duì)商議后大部分采用外方教材,小部分采用中方教師結(jié)合國(guó)內(nèi)外同類教材和研究成果自編的教材,主要采用小組討論式教學(xué)法、情景模擬教學(xué)法、床邊教學(xué)法、PBL教學(xué)法等進(jìn)行理論與實(shí)踐教學(xué)。
1.2.5 全英文畢業(yè)論文撰寫[8]護(hù)理科研能力培養(yǎng)是本項(xiàng)目人才培養(yǎng)的主要目標(biāo)之一。通過(guò)引進(jìn)外方科研課程群,結(jié)合社會(huì)實(shí)踐“、挑戰(zhàn)杯”、發(fā)展性資助項(xiàng)目等第二課堂活動(dòng),培養(yǎng)護(hù)生的科研能力與思維。具體指導(dǎo)過(guò)程:畢業(yè)論文撰寫前,遴選中方指導(dǎo)教師參加外方組織的為期2年的科研培訓(xùn),考試合格方可成為畢業(yè)論文指導(dǎo)教師。護(hù)生于第4學(xué)年開始2人一組進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)與撰寫,根據(jù)提前制訂好的指導(dǎo)時(shí)間表,采用Supervisor-Examiner雙導(dǎo)師制全程指導(dǎo)。畢業(yè)論文撰寫中,護(hù)生需要完成選題與匯報(bào)、畢業(yè)論文撰寫與修改、答辯與海報(bào)展示等環(huán)節(jié),中外雙方指導(dǎo)教師需要通過(guò)視頻會(huì)議指導(dǎo)、面對(duì)面指導(dǎo)、郵件指導(dǎo)、研討會(huì)等方式及時(shí)給予護(hù)生反饋。畢業(yè)論文完成后,護(hù)生根據(jù)中外雙方指導(dǎo)教師和答辯委員會(huì)的意見進(jìn)行修改,完善后提交,由中外雙方教師根據(jù)整個(gè)撰寫過(guò)程、論文質(zhì)量、答辯表現(xiàn)等進(jìn)行評(píng)價(jià),并將合格的論文上傳到瑞典圖書館數(shù)據(jù)庫(kù)共享。
1.3.1 一般資料問卷 由研究者在查閱文獻(xiàn)資料后自行編制,包括年齡、性別等信息。
1.3.2 英語(yǔ)學(xué)習(xí)自我效能感問卷[9]本研究采用張典修訂的英語(yǔ)學(xué)習(xí)自我效能感問卷(English Learning Self-efficacy Questionnaire),共20個(gè)條目,由達(dá)到目標(biāo)的信心感、完成任務(wù)的能力感、克服困難的能力感和面對(duì)挫折的能力感4個(gè)維度組成。每個(gè)條目采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分法,賦值1~5分(1=非常不符合,5=非常符合),得分越高表示自我效能感越強(qiáng)。問卷Cronbach’s α系數(shù)為0.869,具有良好的信度。
1.3.3 語(yǔ)言學(xué)習(xí)策略量表[10]本研究采用美國(guó)應(yīng)用英語(yǔ)學(xué)家O-xford編制的語(yǔ)言學(xué)習(xí)策略量表(Strategy Inventory for Language Learning),該量表被稱為是“一個(gè)極有價(jià)值的診斷工具”,國(guó)內(nèi)眾多學(xué)者也對(duì)該量表進(jìn)行過(guò)信度和效度驗(yàn)證性分析,證明其有著非常好的內(nèi)在結(jié)構(gòu),具有較高的信度和效度,適用于測(cè)量中國(guó)護(hù)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)策略[11]。該量表由50個(gè)條目組成,包括記憶策略、認(rèn)知策略、補(bǔ)償策略、元認(rèn)知策略、情感策略、社交策略6個(gè)分量表,每個(gè)條目采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分法,賦值1~5分(1=完全不符合,5=完全符合),得分越高說(shuō)明學(xué)習(xí)策略使用頻率越高。
于大一新生見面會(huì)和大四畢業(yè)生歡送會(huì)上,由一名護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士研究生現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷,要求護(hù)生采用匿名方式獨(dú)立填寫,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成,問卷有效回收率為100.00%。
采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述與分析。計(jì)量資料采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述,采用t檢驗(yàn)和Mann-Whitney U檢驗(yàn)比較護(hù)生入學(xué)時(shí)和畢業(yè)時(shí)的英語(yǔ)學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)策略的差異。
研究結(jié)果顯示,與入學(xué)時(shí)相比,畢業(yè)時(shí)護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)自我效能感問卷總分和面對(duì)挫折的能力感維度得分明顯提高(P<0.05,見表 1)。
表1 入學(xué)時(shí)和畢業(yè)時(shí)護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)自我效能感問卷得分比較(±s,分)

表1 入學(xué)時(shí)和畢業(yè)時(shí)護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)自我效能感問卷得分比較(±s,分)
維度 入學(xué)時(shí)3.26±0.52 2.85±0.55 2.75±0.68 2.83±0.68 3.00±0.32 Z值P值達(dá)到目標(biāo)的信心感完成任務(wù)的能力感克服困難的能力感面對(duì)挫折的能力感總分畢業(yè)時(shí)3.22±0.56 3.05±0.61 3.05±0.58 2.97±0.69 3.10±0.42-1.694-0.598-1.546-2.221-3.149 0.090 0.550 0.122 0.026 0.000
研究結(jié)果顯示,與入學(xué)時(shí)相比,畢業(yè)時(shí)護(hù)生語(yǔ)言學(xué)習(xí)策略量表的記憶策略和元認(rèn)知策略分量表得分均有顯著提高(P<0.05,見表 2)。
表2 護(hù)生語(yǔ)言學(xué)習(xí)策略量表得分比較(±s,分)

表2 護(hù)生語(yǔ)言學(xué)習(xí)策略量表得分比較(±s,分)
t值P值記憶策略認(rèn)知策略補(bǔ)償策略元認(rèn)知策略情感策略社交策略總分分量表 入學(xué)時(shí)3.28±0.61 3.33±0.52 3.33±0.54 3.24±0.59 3.30±0.58 3.29±0.63 3.29±0.48畢業(yè)時(shí)3.07±0.60 3.25±0.52 3.38±0.47 3.42±0.59 3.25±0.60 3.41±0.57 3.28±0.41 2.294 0.836-0.545-2.088 0.662-1.745 0.122 0.023 0.404 0.586 0.038 0.509 0.083 0.903
本研究團(tuán)隊(duì)在前期建立的“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng)模式基礎(chǔ)上[2],對(duì)課程體系建設(shè)、教學(xué)方法改革、師資隊(duì)伍建設(shè)等進(jìn)行優(yōu)化。(1)在課程體系建設(shè)方面,根據(jù)護(hù)生和中外教師的反饋,結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)和專家論證結(jié)果,在2018年版人才培養(yǎng)方案中微調(diào)了護(hù)理學(xué)專業(yè)核心課程的學(xué)習(xí)順序。中方教師積極進(jìn)行雙語(yǔ)或全英語(yǔ)課程建設(shè),不斷開發(fā)學(xué)習(xí)資源。其中基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)在引進(jìn)外方原版教材的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際教學(xué)需要,主編并出版了適合本專業(yè)學(xué)生使用的雙語(yǔ)教材。(2)在教學(xué)方法改革方面,中外雙方教師深入合作,積極開展線上線下混合式教學(xué)[12]、對(duì)分課堂[13]、雨課堂[14]、PBL教學(xué)[15]等,使護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力迅速提升。(3)在師資隊(duì)伍建設(shè)方面,學(xué)院繼續(xù)實(shí)行“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”方式,以實(shí)現(xiàn)師資的國(guó)際化。通過(guò)持續(xù)引進(jìn)國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)高層次人才和優(yōu)秀外籍專任教師,每年派出1~2名中方教師到外方訪學(xué)6~8個(gè)月等措施,使師資隊(duì)伍的規(guī)模不斷擴(kuò)大、結(jié)構(gòu)日趨穩(wěn)定、素質(zhì)日益提升。
研究結(jié)果顯示,畢業(yè)時(shí)護(hù)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)總體自我效能感,尤其是面對(duì)挫折的能力感,有了顯著改善,這可能與“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng)模式目標(biāo)明確以及護(hù)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確有關(guān)。研究表明,自我效能感與學(xué)習(xí)目標(biāo)存在緊密關(guān)系[16],學(xué)習(xí)目標(biāo)明確的學(xué)習(xí)者會(huì)為了達(dá)到目標(biāo)而更加努力,一旦達(dá)到目標(biāo)后其自我效能感會(huì)得到提升[17]。英語(yǔ)是中外合作辦學(xué)項(xiàng)目護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)課的必備工具,只有使用好這個(gè)工具才能順利完成學(xué)業(yè),所以中外合作辦學(xué)項(xiàng)目護(hù)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)非常明確。本研究團(tuán)隊(duì)的前期研究也表明,“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng)模式對(duì)提升中外合作辦學(xué)項(xiàng)目護(hù)生英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力有一定效果,能幫助他們較好、較快地學(xué)會(huì)使用這個(gè)工具來(lái)達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo),進(jìn)而提升英語(yǔ)學(xué)習(xí)的自我效能感。
“漸進(jìn)—融合—一體化”培養(yǎng)模式采用形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式,更加注重護(hù)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的情感、態(tài)度和積極性等,不再以期末考試來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)生是否通過(guò)該課程考核,而要求護(hù)生完成測(cè)驗(yàn)、小組學(xué)習(xí)、課堂交流、論文撰寫、PPT匯報(bào)和期末個(gè)人考試等環(huán)節(jié)。在實(shí)踐中,本研究也發(fā)現(xiàn)通常一門專業(yè)核心課程至少需要安排2次補(bǔ)考后所有護(hù)生才能通過(guò),護(hù)生通過(guò)課程考核的難度明顯增加。在經(jīng)過(guò)多次失敗的考核后,護(hù)生抗壓能力逐漸提高,能夠投入更多精力和時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí),態(tài)度也更積極,能勇敢地面對(duì)挫折、戰(zhàn)勝困難,進(jìn)而提升英語(yǔ)學(xué)習(xí)的自我效能感。
Wenden認(rèn)為學(xué)習(xí)策略是促進(jìn)自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵,而學(xué)習(xí)策略的關(guān)鍵是元認(rèn)知[18]。因此,學(xué)習(xí)策略和自主學(xué)習(xí)是密不可分的[19]。本研究結(jié)果顯示,畢業(yè)時(shí)護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)記憶策略和元認(rèn)知策略分量表得分均顯著提高。元認(rèn)知策略是學(xué)習(xí)策略中一項(xiàng)高層次的執(zhí)行技能,包括確立目標(biāo)、制訂計(jì)劃、選擇策略、自我監(jiān)控、自我評(píng)價(jià)、自我調(diào)整等[20],強(qiáng)調(diào)以護(hù)生為主體,引導(dǎo)護(hù)生監(jiān)控、反思自己的學(xué)習(xí)過(guò)程,回顧已有的成績(jī)和取得的進(jìn)步,進(jìn)而設(shè)定未來(lái)的目標(biāo),最終使護(hù)生具備為自己的學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)的能力[21]。我院在實(shí)施“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng)模式中,吸收融合了中外先進(jìn)的教學(xué)模式,主要采用小班化討論式教學(xué)法、線上線下混合式教學(xué)法、PBL教學(xué)法等,真正做到了以護(hù)生為中心,以自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究性學(xué)習(xí)為主,學(xué)習(xí)氛圍好,自主學(xué)習(xí)時(shí)間多,學(xué)習(xí)資源豐富,促使護(hù)生使用元認(rèn)知策略和記憶策略進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。
“漸進(jìn)—融合—一體化”英語(yǔ)能力培養(yǎng)模式可在一定程度上有效提高護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的自我效能感,優(yōu)化學(xué)習(xí)策略,但由于本研究歷時(shí)4年,時(shí)間較長(zhǎng),未來(lái)的研究可通過(guò)增加效果評(píng)價(jià)次數(shù),利用重復(fù)測(cè)量縱向觀察研究結(jié)果的變化,提高研究的可信度。此外,本研究樣本僅來(lái)自浙江省某一所地方性大學(xué),可能具有區(qū)域局限性,后續(xù)應(yīng)考慮增加樣本量,使研究更具有代表性和推廣性。