英語能力培養模式對護生英語學習自我效能感與學習策略的影響

王千千，藍雪芬，樓 艷

（麗水學院醫學與健康學院，浙江 麗水 323000）

中外合作辦學項目是培養國際化護理人才的重要載體[1]，也是護理高等教育國際化的一種有效實現形式。英語是中外合作辦學項目主要的語言媒介，護生英語水平的高低直接影響了項目的成敗。我院護理學中外合作辦學本科教育項目于2014年開始招收首屆護生，經過多年探索，建立了有效可行的“漸進—融合—一體化”英語能力培養模式，對護生英語綜合應用能力提升效果較好，但對激發護生英語學習興趣及優化學習策略的效果需進一步探討[2]。以往研究表明自我效能感和學習策略是影響護生英語學習效果的重要因素[3-5]。自我效能感是指個體對自己能否成功進行某項行為的主觀推測和判斷[6]，學習策略是指為有效學習所采取的措施[7]。為提高護生英語學習自我效能感，優化對學習策略的使用，我校嘗試對“漸進—融合—一體化”英語能力培養模式進行完善，取得了較好的效果。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

便利選取2015級護理學（中外合作）專業86名護生作為研究對象，生源地均為浙江省，年齡18～21歲，平均（19.39±0.51）歲，其中女生83人，男生3人。

1.2 方法

堅持以人為本、協同創新、目標導向的原則，實施為期4年的“漸進—融合—一體化”英語能力培養，主要為英語強化訓練、大學英語課程教學、護理專業英語教學、護理專業課程全英語或雙語教學、全英文畢業論文撰寫等。

1.2.1 英語強化訓練 英語強化訓練是合作辦學項目護生入學后首先要完成的必修集訓課程，只針對合作辦學項目新生，目的是激發其英語學習興趣，提高信心和英語應用能力尤其是口語水平，為后續學習奠定良好基礎。強化訓練內容包括英語聽說、英語讀寫、護理專業英語、護理英語寫作、護理專業學習方法等，為期6周，共144學時。教學團隊共有教師6名，4名為我校民族學院英語專業優秀教師，均具有豐富的海外留學經歷，英語水平為專業8級以上；2名為外方具有護理學背景的專任教師。中外雙方教師共同確定教學計劃、教材與教學實施方案，主要采用小班化討論式教學法、游戲教學法、主題演講教學法、情景模擬教學法等，根據《大學英語視聽說》和《劍橋護理英語》教材內容安排不同文化主題下的護理背景知識學習、語言表達訓練及師生交互式活動，使護生的英語語言知識與護理英語知識逐漸銜接。

1.2.2 大學英語課程教學 大學英語課程是高等學校人文教育的重要內容，兼有工具性和人文性雙重屬性，主要目的是在護生現有英語水平的基礎上進一步提高聽、說、讀、寫、譯的能力，特別強調聽、說能力的培養。該課程也融語言、文化、知識和技能于一體，旨在培養護生英語綜合應用能力和自主學習能力，使護生在今后的雙語和全英語課程學習中能用英語有效進行口頭與書面交流。大學英語課程為校級精品課程，于第1～4學期開設，共256學時，由2名民族學院中級以上職稱的優秀英語教師擔任主講教師，使用教材為徐錦芬、江靜主編的《大學英語視聽說》，主要采用線上自主學習與線下課堂教學相結合的混合式教學方法。課前教師以任務單形式明確給出任務，課上引導護生通過小組協作和自主探究，實現從輸入為主到有效輸出的轉變。教師對護生的演示和成果匯報進行點評，引導其反思和總結，歸納整理所學知識，建立項目學習檔案。

1.2.3 護理專業英語教學 護理專業英語課程由1名外方專任教師和1名中方助教共同負責，開設4學期，共256學時，主要目的是強化護生護理專業相關英語表達、交流能力，初步培養文獻查找、閱讀、分析能力。使用的教材為英文原版教材Fundamentals of Nursing，Concepts，Process and Practice 和外文文獻，主要采用Group Learning、Seminar等教學模式。

1.2.4 護理專業課程全英語或雙語教學 護生經過前期英語強化訓練和大學英語、護理專業英語課程學習后，于第二學期開始進行全英語或雙語護理專業課程學習。護理專業課程采用中外教師合作教學模式。課程開始前，雙方共同商議確定教學計劃、教學內容、教學方法、教學評價等；課程教學中，雙方教師相互幫助、相互學習、相互支持，分工合作，共同完成教學任務；課程結束后，及時邀請護生進行課程評價，雙方教師總結反饋并制訂改進措施。目前本項目已成功引進外方整合性專業核心課程5門，共704學時，完成中方雙語或全英語課程建設9門，共592學時。護理專業課程經過教學團隊商議后大部分采用外方教材，小部分采用中方教師結合國內外同類教材和研究成果自編的教材，主要采用小組討論式教學法、情景模擬教學法、床邊教學法、PBL教學法等進行理論與實踐教學。

1.2.5 全英文畢業論文撰寫[8]護理科研能力培養是本項目人才培養的主要目標之一。通過引進外方科研課程群，結合社會實踐“、挑戰杯”、發展性資助項目等第二課堂活動，培養護生的科研能力與思維。具體指導過程：畢業論文撰寫前，遴選中方指導教師參加外方組織的為期2年的科研培訓，考試合格方可成為畢業論文指導教師。護生于第4學年開始2人一組進行畢業論文設計與撰寫，根據提前制訂好的指導時間表，采用Supervisor-Examiner雙導師制全程指導。畢業論文撰寫中，護生需要完成選題與匯報、畢業論文撰寫與修改、答辯與海報展示等環節，中外雙方指導教師需要通過視頻會議指導、面對面指導、郵件指導、研討會等方式及時給予護生反饋。畢業論文完成后，護生根據中外雙方指導教師和答辯委員會的意見進行修改，完善后提交，由中外雙方教師根據整個撰寫過程、論文質量、答辯表現等進行評價，并將合格的論文上傳到瑞典圖書館數據庫共享。

1.3 效果評價

1.3.1 一般資料問卷 由研究者在查閱文獻資料后自行編制，包括年齡、性別等信息。

1.3.2 英語學習自我效能感問卷[9]本研究采用張典修訂的英語學習自我效能感問卷（English Learning Self-efficacy Questionnaire），共20個條目，由達到目標的信心感、完成任務的能力感、克服困難的能力感和面對挫折的能力感4個維度組成。每個條目采用Likert 5點計分法，賦值1～5分（1=非常不符合，5=非常符合），得分越高表示自我效能感越強。問卷Cronbach’s α系數為0.869，具有良好的信度。

1.3.3 語言學習策略量表[10]本研究采用美國應用英語學家O-xford編制的語言學習策略量表（Strategy Inventory for Language Learning），該量表被稱為是“一個極有價值的診斷工具”，國內眾多學者也對該量表進行過信度和效度驗證性分析，證明其有著非常好的內在結構，具有較高的信度和效度，適用于測量中國護生的英語學習策略[11]。該量表由50個條目組成，包括記憶策略、認知策略、補償策略、元認知策略、情感策略、社交策略6個分量表，每個條目采用Likert 5點計分法，賦值1～5分（1=完全不符合，5=完全符合），得分越高說明學習策略使用頻率越高。

1.4 資料收集方法

于大一新生見面會和大四畢業生歡送會上，由一名護理學專業碩士研究生現場發放問卷，要求護生采用匿名方式獨立填寫，在規定的時間內完成，問卷有效回收率為100.00%。

1.5 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件對數據進行統計描述與分析。計量資料采用均數、標準差進行描述，采用t檢驗和Mann-Whitney U檢驗比較護生入學時和畢業時的英語學習自我效能感與學習策略的差異。

2 結果

2.1 英語學習自我效能感

研究結果顯示，與入學時相比，畢業時護生英語學習自我效能感問卷總分和面對挫折的能力感維度得分明顯提高（P＜0.05，見表 1）。

表1 入學時和畢業時護生英語學習自我效能感問卷得分比較（±s，分）

表1 入學時和畢業時護生英語學習自我效能感問卷得分比較（±s，分）

維度 入學時3.26±0.52 2.85±0.55 2.75±0.68 2.83±0.68 3.00±0.32 Z值P值達到目標的信心感完成任務的能力感克服困難的能力感面對挫折的能力感總分畢業時3.22±0.56 3.05±0.61 3.05±0.58 2.97±0.69 3.10±0.42-1.694-0.598-1.546-2.221-3.149 0.090 0.550 0.122 0.026 0.000

2.2 英語學習策略

研究結果顯示，與入學時相比，畢業時護生語言學習策略量表的記憶策略和元認知策略分量表得分均有顯著提高（P<0.05，見表 2）。

表2 護生語言學習策略量表得分比較（±s，分）

表2 護生語言學習策略量表得分比較（±s，分）

t值P值記憶策略認知策略補償策略元認知策略情感策略社交策略總分分量表 入學時3.28±0.61 3.33±0.52 3.33±0.54 3.24±0.59 3.30±0.58 3.29±0.63 3.29±0.48畢業時3.07±0.60 3.25±0.52 3.38±0.47 3.42±0.59 3.25±0.60 3.41±0.57 3.28±0.41 2.294 0.836-0.545-2.088 0.662-1.745 0.122 0.023 0.404 0.586 0.038 0.509 0.083 0.903

3 討論

3.1 “漸進—融合—一體化”英語能力培養模式的完善

本研究團隊在前期建立的“漸進—融合—一體化”英語能力培養模式基礎上[2]，對課程體系建設、教學方法改革、師資隊伍建設等進行優化。（1）在課程體系建設方面，根據護生和中外教師的反饋，結合護理學專業特點和專家論證結果，在2018年版人才培養方案中微調了護理學專業核心課程的學習順序。中方教師積極進行雙語或全英語課程建設，不斷開發學習資源。其中基礎護理學教學團隊在引進外方原版教材的基礎上，結合實際教學需要，主編并出版了適合本專業學生使用的雙語教材。（2）在教學方法改革方面，中外雙方教師深入合作，積極開展線上線下混合式教學[12]、對分課堂[13]、雨課堂[14]、PBL教學[15]等，使護生自主學習能力迅速提升。（3）在師資隊伍建設方面，學院繼續實行“走出去、請進來”方式，以實現師資的國際化。通過持續引進國內護理學高層次人才和優秀外籍專任教師，每年派出1～2名中方教師到外方訪學6～8個月等措施，使師資隊伍的規模不斷擴大、結構日趨穩定、素質日益提升。

3.2 “漸進—融合—一體化”英語能力培養模式能提高護生英語學習的自我效能感

研究結果顯示，畢業時護生的英語學習總體自我效能感，尤其是面對挫折的能力感，有了顯著改善，這可能與“漸進—融合—一體化”英語能力培養模式目標明確以及護生學習目標明確有關。研究表明，自我效能感與學習目標存在緊密關系[16]，學習目標明確的學習者會為了達到目標而更加努力，一旦達到目標后其自我效能感會得到提升[17]。英語是中外合作辦學項目護生學習專業課的必備工具，只有使用好這個工具才能順利完成學業，所以中外合作辦學項目護生的學習目標非常明確。本研究團隊的前期研究也表明，“漸進—融合—一體化”英語能力培養模式對提升中外合作辦學項目護生英語綜合應用能力有一定效果，能幫助他們較好、較快地學會使用這個工具來達成學習目標，進而提升英語學習的自我效能感。

“漸進—融合—一體化”培養模式采用形成性評價與終結性評價相結合的評價方式，更加注重護生學習過程中的情感、態度和積極性等，不再以期末考試來評價護生是否通過該課程考核，而要求護生完成測驗、小組學習、課堂交流、論文撰寫、PPT匯報和期末個人考試等環節。在實踐中，本研究也發現通常一門專業核心課程至少需要安排2次補考后所有護生才能通過，護生通過課程考核的難度明顯增加。在經過多次失敗的考核后，護生抗壓能力逐漸提高，能夠投入更多精力和時間來學習，態度也更積極，能勇敢地面對挫折、戰勝困難，進而提升英語學習的自我效能感。

3.3 “漸進—融合—一體化”英語能力培養模式能優化護生英語學習策略

Wenden認為學習策略是促進自主學習的關鍵，而學習策略的關鍵是元認知[18]。因此，學習策略和自主學習是密不可分的[19]。本研究結果顯示，畢業時護生英語學習記憶策略和元認知策略分量表得分均顯著提高。元認知策略是學習策略中一項高層次的執行技能，包括確立目標、制訂計劃、選擇策略、自我監控、自我評價、自我調整等[20]，強調以護生為主體，引導護生監控、反思自己的學習過程，回顧已有的成績和取得的進步，進而設定未來的目標，最終使護生具備為自己的學習負責的能力[21]。我院在實施“漸進—融合—一體化”英語能力培養模式中，吸收融合了中外先進的教學模式，主要采用小班化討論式教學法、線上線下混合式教學法、PBL教學法等，真正做到了以護生為中心，以自主學習、合作學習、探究性學習為主，學習氛圍好，自主學習時間多，學習資源豐富，促使護生使用元認知策略和記憶策略進行自主學習。

4 結論

“漸進—融合—一體化”英語能力培養模式可在一定程度上有效提高護生英語學習的自我效能感，優化學習策略，但由于本研究歷時4年，時間較長，未來的研究可通過增加效果評價次數，利用重復測量縱向觀察研究結果的變化，提高研究的可信度。此外，本研究樣本僅來自浙江省某一所地方性大學，可能具有區域局限性，后續應考慮增加樣本量，使研究更具有代表性和推廣性。