撫慰一顆受傷的心靈 還孩子一方凈土

鄧興才

隨著社會(huì)的發(fā)展，心理健康日漸成為人們關(guān)注的問(wèn)題，焦慮，抑郁，甚至自殺，以越來(lái)越高的頻率出現(xiàn)在學(xué)校、家長(zhǎng)的視野中。心理健康教育，專業(yè)心理咨詢?cè)絹?lái)越不可或缺。筆者從事專業(yè)心理咨詢多年，深感學(xué)生身心健康教育的缺失，2017年在本縣建立起第一個(gè)學(xué)校專業(yè)心理咨詢室，愿以一已之力，去撫慰一顆顆受傷的心靈，還孩子一方凈土，喚醒社會(huì)認(rèn)知。以下是筆者一次心理咨詢案例分析，希望能帶給大家些許啟示。

M，高中學(xué)生，女，17歲。農(nóng)村戶口，父母長(zhǎng)期在外打工，年幼時(shí)長(zhǎng)年由外公外婆撫養(yǎng)，現(xiàn)與爺爺奶奶生活。

自述：情緒消極，認(rèn)為生活無(wú)意義，對(duì)死亡不恐懼，甚至覺(jué)得生死是一念之間，死是進(jìn)入另一個(gè)領(lǐng)域。認(rèn)為無(wú)朋友，認(rèn)為無(wú)愛(ài)無(wú)恨，認(rèn)為自己不會(huì)有快樂(lè)。認(rèn)為生命無(wú)意義，但是還是會(huì)顧及父母的情感。

X月X日， 經(jīng)老師介紹前來(lái)咨詢，從外表看，清爽，有笑容，有禮貌，農(nóng)村孩子，自己認(rèn)可心理有問(wèn)題。通過(guò)交談，了解到有一個(gè)弟弟，父母各自在外地打工，自己從小是外公外婆撫養(yǎng)，弟弟由爺爺奶奶撫養(yǎng)，現(xiàn)在自己和弟弟均由爺爺奶奶帶。說(shuō)自己沒(méi)有喜歡的人，沒(méi)有快樂(lè)，沒(méi)有恨，笑只是自己做出來(lái)給人看的。不畏懼死亡，認(rèn)為有靈魂，可以轉(zhuǎn)換，認(rèn)為有靈異。認(rèn)為死亡是進(jìn)入另一個(gè)領(lǐng)域，只是身體的消失，而靈魂會(huì)進(jìn)入另一個(gè)世界，依然存活。認(rèn)為自己知道一些心理知識(shí)，想了解，想被催眠去了解。

現(xiàn)在，成績(jī)不太差，老師認(rèn)為有可能考上二本。但是通過(guò)對(duì)話，說(shuō)自己沒(méi)有目標(biāo)，沒(méi)有未來(lái)。人生方向缺失，存在感缺失，不知道想讀什么大學(xué)，不知道想讀什么專業(yè)。不知道未來(lái)要做什么。

咨詢師就此進(jìn)行切入，運(yùn)用生命樹產(chǎn)生意念活動(dòng)，自己明年在做什么，五年后做什么，十年后，二十年后，是什么樣子。開(kāi)始想不出來(lái)，說(shuō)自己沒(méi)有未來(lái)，經(jīng)咨詢師引導(dǎo)，提出幾種可能：如成為白領(lǐng)，成為乞丐，成為國(guó)家工作人員，成為公司職員，成為農(nóng)村婦女等等，慢慢讓其明白自己未來(lái)的形象，引導(dǎo)規(guī)劃自己未來(lái)。

第一次咨詢過(guò)程結(jié)束，依然消極，覺(jué)得沒(méi)有意思。

一周后，自己要求再次咨詢，并主動(dòng)帶來(lái)自己近年日記，讓咨詢師閱讀。閱讀日記期間給她一張紙，讓其寫自己的高興快樂(lè)的事，開(kāi)始說(shuō)沒(méi)有，一再要求，終于動(dòng)手，咨詢師看完日記，日記中經(jīng)常出現(xiàn)的詞語(yǔ)是“生死一念之間”、“沒(méi)有意義”等。別人的高興，自己無(wú)所謂，進(jìn)入不了別人的生活。等待其寫完，都是微不足道的事。

咨詢師使用催眠技術(shù)，通過(guò)年齡倒溯方法，一件一件找出高興的事，值得回憶的事。如與父母一起的日子，如和同學(xué)一起游戲，如自己學(xué)習(xí)上獲得表彰，如和朋友春游等，老師讓其復(fù)述，確認(rèn)其曾經(jīng)擁有的認(rèn)快樂(lè)心情，并進(jìn)行陽(yáng)性強(qiáng)化。

通過(guò)催眠進(jìn)入潛意識(shí)，去一處自己最想去的地方。進(jìn)入場(chǎng)景后，其述說(shuō)自己看到的是一個(gè)孤島，天空無(wú)云，一片黑暗，四周是海水，有地，黃土，沒(méi)有樹林，沒(méi)有生活氣息，不遠(yuǎn)處是火山口，即將噴發(fā)。問(wèn)此時(shí)的情緒，她聲稱心理不畏懼死亡，認(rèn)為無(wú)所謂。于是引導(dǎo)其改變認(rèn)知，讓火山噴發(fā)出來(lái)，讓巖漿盡情流淌，四處流淌，看著巖漿進(jìn)入大海，然后，冷卻，慢慢的，海面被填平，海面上就變成大道，通向遠(yuǎn)方。引導(dǎo)其一起沿著大道走出來(lái)，走向遠(yuǎn)方去，走著，走著，咨詢師一邊描述：有美麗的草原，有湖泊，有花草，有牛羊，有藍(lán)天白云，有魚兒，有小白兔，自己想要什么 ，就有什么。這里坐下來(lái)，躺下來(lái)。仔細(xì)觀察，前、后、左、右的景象，牢牢記住，多次重復(fù)，強(qiáng)化。稍稍有點(diǎn)感覺(jué)。臉上顯現(xiàn)出微笑。再次提醒強(qiáng)化，看看前面是什么，后面是什么，左邊有什么，右邊有什么，天上有什么，地上有什么----采用陽(yáng)性強(qiáng)化進(jìn)行記憶。記住了，我們就要離開(kāi)了-----。

解除催眠， 回到現(xiàn)實(shí)，睜開(kāi)眼睛，再次回憶美麗的場(chǎng)景，感受快樂(lè)的生活。但是其不承認(rèn)生活有這么美好。再次讓其復(fù)述剛才的場(chǎng)景，采用陽(yáng)性強(qiáng)化技術(shù)，促進(jìn)其認(rèn)知變化，生活是自己感知的，自己怎么認(rèn)為，就是怎么樣的。

第二次咨詢結(jié)束，基本可以知道快樂(lè)。約定每天記錄一件的快樂(lè)，下次帶來(lái)。

一周后，如約前來(lái)，帶來(lái)快樂(lè)記錄本，可是沒(méi)有記錄快樂(lè)內(nèi)容。通過(guò)前兩次的溝通，已經(jīng)基本了解其心理問(wèn)題。談?wù)勛约旱母惺埽劶傲俗约汉⒆訒r(shí)候母親罵自己說(shuō)，沒(méi)有用，咋不去死了算了，還不如當(dāng)時(shí)扔棄在廁所里。覺(jué)得死了就死了，沒(méi)什么。說(shuō)父親幾天前發(fā)生車禍，自己心理沒(méi)有什么痛苦，母親說(shuō)是自己的爸爸呀，被逼去看，心理不情愿。小時(shí)父母給自己錢，自己也不想多要，覺(jué)得是欠賬，曾經(jīng)想記著以后還的。對(duì)家的欲望不強(qiáng)，甚至有性別錯(cuò)覺(jué)傾向。不想生孩子，不想有家。有更深層次的了解。

談到長(zhǎng)大的目標(biāo)，還是不強(qiáng)烈，多次進(jìn)行目標(biāo)建構(gòu)，認(rèn)為自己想環(huán)游世界，不是看看風(fēng)景，是看看人的悲歡離合，作為旁觀者。還會(huì)帶上自殺材料，如果會(huì)被欺侮，會(huì)先自殺，讓自己死去了，就無(wú)意識(shí)了，就不會(huì)痛苦了。

為了對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，更好進(jìn)入潛意識(shí)，解除心理障礙。老師建議其使用沙盤治療法。對(duì)其說(shuō)明沙盤的意義使用方法，經(jīng)其同意，后實(shí)施。

老師指導(dǎo)其找出一個(gè)可以代表自己的形象，最終都找不出來(lái)。于是讓其先自己構(gòu)建場(chǎng)景。整個(gè)構(gòu)圖為孤立的，不溝通的。自述：中間為世界核心，控制時(shí)間。四處為黑暗的山，遠(yuǎn)處是別一個(gè)世界，鳳凰與木乃伊一起，不是鎮(zhèn)壓，而是朋友。蛇在龍門前，自述蛇可以變成龍。其余再?zèng)]什么動(dòng)物植物。

通過(guò)交流，咨詢師問(wèn)她自己在哪兒，她說(shuō)這個(gè)世界沒(méi)有自己。

咨詢師詢問(wèn)引導(dǎo)，是不是可以做一些改變？自己希望是什么場(chǎng)景？引導(dǎo)其重新進(jìn)行了構(gòu)建，如圖2.有了花草，樹林，有了橋，有了船，可以溝通來(lái)往，充滿了生機(jī)。問(wèn)是不是可以有自己？其反復(fù)猶豫后，在世界中心放置了桌子，椅子，后來(lái)選擇了一個(gè)受傷的人，代表自己，躺在上邊，說(shuō)希望一直睡著，不醒來(lái)。

老師再次希望她改變，猶豫很久，才讓躺著的人離開(kāi)，最后選擇了一個(gè)大力神杯代表自己，如圖3.·詢問(wèn)什么意思，她說(shuō)是上面的人像鬼。老師解釋說(shuō)這是大力神，代表了力量，生命，向上，挺舉著地球，她很疑惑。老師再給她解釋了蛇的象征，是轉(zhuǎn)化，是少女未開(kāi)發(fā)的能量。鳳凰象征浴火重生，是新的希望。龍象征著拯救，神圣。依然疑惑。但已經(jīng)有所動(dòng)。