李香瑞
(鄭州人民醫院 泌尿外科,河南 鄭州 450000)
隨著我國醫療水平的不斷進步,人們對物質文化生活的需求不斷提升,我國的醫療模式也逐漸從傳統的模式改變成為現代化、科技化的醫療模式。現代化醫療護理模式也積極要求進步,準確的發現醫療護理中存在的問題以及缺陷,不斷的提升醫療護理人員的專業知識技能,是提高醫療護理質量以及提高患者治療效率的關鍵所在[1]。正反饋閉環管理系統作為一種新的管理模式,在常規管理模式的基礎上還具有激勵約束性的正反饋環節,提高了護理工作的效率[2]。因此,本文采用隨機對照方法進行研究,探討正反饋閉環管理系統在泌尿外科護理中的應用效果并觀察,報道如下。
選擇2017年2月至2019年2月在本院進行治療的62 例患者作為研究對象,使用隨機數字表法分為對照組(n=31) 和觀察組(n=31)。對照組男16 例,女15例,年齡28 ~41 歲,平均年齡(33.23±3.50) 歲,病程1 ~8 d,平均病程(4.1±1.3) d。觀察組男17 例,女14 例,年齡27 ~42 歲,平均年齡(34.11±3.57)歲,病程1 ~9 d,平均病程(4.2±1.2) d。兩組臨床資料比較均無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:①均為泌尿外科的患者,且均經血壓測定及影像等檢查確診;②患者同意且配合護理人員進行正反饋閉環管理系統護理;③患者意識清楚,可以與醫護人員進行正常溝通、交流。
排除標準:①合并傳染性疾病、重要臟器損傷或惡性腫瘤者;②合并神經功能、認知功能異常或伴有內分泌疾病者;③患者無法積極配合進行護理。
對照組:采用常規護理管理。關注患者的疾病情況,進行常規護理管理。
觀察組:采用正反饋閉環管理系統護理管理。
①分析問題。堅持以患者為中心的護理理念與患者及其患者家屬進行多的溝通,及時了解患者的需求以及患者對護理工作中的不滿,并向患者及家屬尋求合理的改進意見做好相應的記錄,以此為依據分析護理人員在具體工作中你的不足之處。
②反饋整改。對分析的問題進行比較,依據以往工作的工作記錄,對有效護理的護理人員進行獎勵,進一步提高其在護理工作中的積極性。制定相應的考核制度,提高護理人員的主觀能動性和護理工作價值感,與護理工作中存在問題的護理人員進行面對面溝通交談,找出其在護理工作中存在問題的根本原因,最大程度的解決相應問題,如果在溝通交談后還存在問題,應該給予適當的懲罰措施。舉辦討論會,對具有針對性的問題進行探討,并制定出相應的整改措施。
③跟蹤鞏固。對各月、各季度正反饋閉環管理系統進行比較,問題得到解決的反饋則是常規反饋,對于沒有解決的問題,應該繼續找出其未解決的根本原因,然后進行研討和整改,直到未解決的問題也變為常規反饋為止。
護理工作評分:比較兩組護理人員護理管理后的護理工作評分,包括團隊協作、工作效率以及調休制度(最高分為100 分,最低分為0 分,護理管理后分值越高,則表明護理管理效果越顯著)[3]。
并發癥發生率:比較兩組患者護理管理后的并發癥發生率,包括尿潴留、尿結石堵管及尿路感染。
采用SPSS 18.0 軟件處理研究數據,計數資料行χ2檢驗,采用n(%) 表示,計量資料行t檢驗,采用x±s表示,P<0.05 表示差異有統計學意義。
經過一個月的護理管理后,觀察組護理工作評分顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護理工作評分比較(± s)單位:分

表1 兩組護理工作評分比較(± s)單位:分
組別 例數 團隊協作 工作效率 調休制度觀察組 31 74.58±5.61 88.16±5.25 75.16±5.29對照組 31 58.12±4.63 55.14±4.41 63.32±4.16 t 5.256 4.436 5.265 P 0.012 0.021 0.016
經過一個月的護理管理后,對照組患者并發癥發生率顯著高于觀察組,差異顯著(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者并發癥發生率比較[n(%)]
伴隨著現代社會的迅速發展,醫療服務機構之間的競爭也越來越激烈,提升護理服務質量是急需解決的問題[4]。隨著正反饋閉環管理系統在臨床護理中的不斷應用,使得醫療機構的護理工作質量大幅度提升。
一所醫院的護理質量是衡量其醫療水平的一項重要指標,對于醫院的醫療質量以及公眾形象都有著直接關系[5]。正反饋閉環管理系統通過獎罰機制,不斷提高護理人員內部凝聚力、競爭力以及主觀能動性。通過對護理工作中存在的問題進行分析和整改,最大程度地降低了護理工作中存在的安全隱患。
本研究中,經過一個月的護理管理后,觀察組護理工作評分顯著高于對照組(P<0.05)。說明將正反饋閉環管理系統應用于泌尿外科的護理管理中,具有較好的護理管理效果。通過護理管理,充分的發揮了護理人員的主觀能動性[6]。
正反饋閉環管理系統的本質是通過對護理人員的激勵,加強整個醫院的護理工作,形成一種正反饋,而護理人員根據反饋的信息對護理工作進行改變,不僅提升了自身對護理工作的積極性,而且提升了患者的滿意度[7]。本研究中,經過一個月的護理管理后,對照組患者并發癥發生率顯著高于觀察組(P<0.05)。說明將正反饋閉環管理系統應用在泌尿外科的護理管理中,對于降低患者并發癥的發生率有很大的幫助,提升了患者的生活質量[8]。
綜上所述,將正反饋閉環管理系統應用在泌尿外科的護理管理中具有較好的護理管理效果。該護理管理模式在體現以患者為本的護理管理模式的同時,充分的調動了護理人員的工作積極性,滿足了患者的個性化需求,值得臨床應用。