助產士溫馨護理對產婦分娩質量的影響

陳鑫平

摘要：目的： 探討助產士溫馨護理對產婦分娩質量的影響。方法： 選取我院2013年6月至2014年10月分娩的120例產婦，隨機分為觀察組和對照組，各60例。觀察組接受助產士溫馨護理，對照組接受常規護理，比較兩組產婦的分娩質量。結果： 觀察組自然分娩率為86.67%，顯著高于對照組的58.33%（P<0.01）；觀察組產后2h陰道出血量及總產程時間都明顯低于對照組（P<0.01）；生理舒適度及心理舒適度均顯著高于對照組（P<0.01）。結論： 溫馨護理可有效提高自然分娩率，降低剖功率，減少產后出血量，有效縮短產程，提高產婦的舒適度，進而提高產婦的分娩質量。

關鍵詞：助產士 溫馨護理 分娩質量

分娩是一個復雜的生理和心理過程，因產婦對妊娠及分娩缺乏認識和了解，容易引發抑郁、焦慮及恐慌等負面情緒，最終影響產婦的順利分娩[1]。在產婦分娩時，采用常規護理再加上助產士溫馨護理效果更佳，可有效改善分娩時的負面情緒，增加分娩時的舒適感，提高分娩質量[2]。本研究對在我院分娩的產婦進行助產士溫馨護理有效提高了產婦分娩質量，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月至2014年10月分娩的120例產婦，隨機分為觀察組和對照組，每組各60例。觀察組年齡22～38歲，平均（27.3±4.6） 歲，孕周36～41周，平均（38.2±2.3）周。對照組年齡24～40歲，平均（28.3±3.7）歲，孕周35～42周，平均（38.4±2.7）周。兩組患者在年齡、孕周等方面比較均無顯著性差異，（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理措施。觀察組采取助產士溫馨護理，具體護理措施有：助產士在產婦分娩前，將產房室內溫度調整至25℃，濕度調整到50%，同時助產士需對產婦入住的產房和分娩室進行仔細打掃及消毒處理，做好室內通風，力求為產婦營造出干凈、舒適、溫馨的分娩環境。在第一產程期要加強產婦的心理疏導，使產婦保持樂觀鎮靜的心態，介紹有關分娩的知識；在第二產程期，助產士要采用正確的腹壓方式，在產婦宮縮間期使其充分休息，恢復體力，使胎兒盡快娩出；在第三產程期幫助產婦收拾，如外陰出現裂口，可采取局部縫合，并處理其他各種突發情況。可讓經驗豐富的助產士對產婦進行一對一的專業護理，與產婦進行主動的交流溝通，分享分娩中的經驗，詳細解答產婦提出的分娩方面的有關問題。讓產婦能進行有效的呼吸，達到減輕她們心理壓力及疼痛感的目的。并和產婦家屬溝通交流，使其能配合產婦的生產，進一步緩解產婦的緊張感和心理壓力。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組產婦分娩方式、產后2h陰道出血量、總產程時間及舒適度情況等。

1.4 統計分析

所有數據均應用SPSS18.0進行分析及處理，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 分娩方式

觀察組自然分娩率為86.67%，顯著高于對照組的58.33%（P<0.01），觀察組剖宮產、陰道助產都明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組選擇的分娩方式對比（n，%）

2.2 產后2h陰道出血量及總產程時間

觀察組產后2h陰道出血量及總產程時間都顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.01），見表2。

表2 兩組產后2h陰道出血量及總產程時間對比（n）

2.3 舒適度

觀察組生理舒適度及心理舒適度均顯著高于對照組（P<0.01），差異有統計學意義（P<0.01），見表3。

表3 兩組產婦舒適度對比（n，%）

3 討論

分娩過程是圍產期的重要階段，現代產科文明進步的標志就是減小產婦分娩時的恐懼感及產后的疲倦感，達到高質量的分娩。影響分娩過程的因素有胎兒、產道、產力及精神方面的因素等[3]。分娩前和分娩中，產婦會因疼痛過度而產生懼怕、緊張等負面情緒，也會因無人陪伴而出現孤獨感、陌生感。因這些不良因素能使產婦的體力消耗增加，使體內兒茶酚胺分泌量增加，導致宮口擴張過緩、宮縮乏力、宮頸痙攣等癥狀，進而延長產程，同時加劇了產婦的恐懼和疼痛感，故在分娩前后采取完善的溫馨護理助產很重要[4]。

助產士溫馨護理對產婦的順利生產意義重大，因助產士和產婦之間建立的相互信任關系，故能減小產婦的分娩恐懼，并避免家屬的影響，而使分娩質量提升。助產士對產婦普及分娩技巧、孕期及相關的育兒知識能有效降低產婦整個分娩過程發生突發現象的頻率[5]。助產士溫馨護理能將專業化護理與人性化護理高效結合，使產婦能得到良好的護理治療及產后恢復治療，這對胎兒和產婦的健康有利，可有效縮短分娩的時間，并有效控制產后的出血量，同時能提高產婦對助產士護理的滿意度。

本研究表明，采用助產士溫馨護理的產婦自然分娩率顯著高于僅采用常規護理，且產后2h陰道出血量更少、總產程時間更短，生理舒適度及心理舒適度均更高。

綜上所述，助產士溫馨護理可有效提高自然分娩率，減少產后出血量，有效縮短產程，提高產婦的舒適度，在臨床上意義重大，值得借鑒及推廣。

參考文獻：

[1] 楊忠慧.助產士的護理對產婦分娩質量的影響.中國保健營養，2013，22（4）：787.

[2] 高建平.助產師護理工作對產婦分娩質量的影響觀察[J].基層醫學論壇，2014，18（12）：1527-1528.

[3] 張建品，萬曉萍.探究助產士的護理對產婦在分娩過程中的質量影響[J].吉林醫學，2014，35（26）：5952.

[4] 覃敏.心理干預對產婦分娩方式的影響[J].中國保健營養，2013，23（3）：762-763.

[5] 郭素玲.助產士護理對產婦分娩質量的影響[J].中國實用醫刊，2012，39（14）：119-120.