不同入路經皮椎體成形術治療胸腰段骨質疏松性椎體壓縮骨折的臨床對比

劉駿

（福建省福州佑聯骨科醫院 福州 350005）

骨質疏松性椎體壓縮骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF）常見于老年人，為骨質疏松癥（Osteoporosis,OP）較多出現并發癥，主要癥狀為頑固的腰背部強烈疼痛和局部的后凸畸形，致殘率高，病死率高，對患者的生活質量造成很大影響[1]。經皮椎體成形術（Percutaneous Vertebroplasty,PVP）是治療OVCF 的主要術式，通過把骨水泥注入病變椎體，提高椎體強度，降低壓縮椎體壓力，讓椎體更加穩定，防止壓縮部位發生微小移位，從而起到緩解疼痛的目的，利于提高患者生活質量。PVP 主要有單側和雙側經椎弓根穿刺兩種入路方式，研究表明，前者的操作時間更快，利于降低術后并發癥發生率；但另有研究表示，雙側入路能夠使骨水泥更均勻地分布，更好地緩解疼痛，應用價值較高[2～3]。可見，目前關于具體何種手術路徑效果更佳仍存在較大爭議。鑒于此，本研究將重點分析比較單、雙側PVP 手術入路對胸腰段OVCF 的療效?，F報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析醫院2018 年1 月～2020 年12 月收治的86 例胸腰段OVCF 患者病歷資料，根據PVP 手術入路方式不同分為單側組和雙側組各43 例。A 組男13 例，女30 例；年齡50～75歲，平均年齡（66.86±2.28）歲；傷椎節段數：單節段損傷30 例，多節段損傷13 例。B 組男14 例，女29例；年齡51～76 歲，平均年齡（66.24±2.15）歲；傷椎節段數：單節段損傷31 例，多節段損傷12 例。將兩組一般資料（性別、年齡、傷椎節段數）進行獨立樣本t檢驗，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入選標準 （1）納入標準：符合OVCF 的診斷標準[4]，且通過X 線片、螺旋CT 等影像學檢查確診；經保守治療無效；于本院完成PVP 術治療；……