卡泊芬凈與氟康唑治療慢阻肺急性加重期合并肺部真菌感染療效對比

許曉青 陳毅銓 陳建達

（福建省漳州正興醫院 漳州 363000）

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmoriary Disease,COPD）簡稱慢阻肺，是一種以呼吸氣流受阻為主要癥狀的慢性呼吸系統疾病。COPD 患者由于機體長期處于營養消耗狀態，導致免疫力低下，極易引發肺部真菌感染，加重患者病情，所以需及早采取抗菌治療。氟康唑是廣譜抗真菌藥，對于隱球菌、念珠菌等高度敏感，臨床上常用于治療真菌感染[1]。卡泊芬凈也是治療真菌感染常用藥物，可以破壞細胞壁合成，影響細胞的滲透壓和形態，有著較好的抗真菌效果[2]。本研究將上述兩種藥物分別用于治療COPD 急性加重期合并肺部真菌感染患者，旨在探討卡泊芬凈與氟康唑的臨床療效。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準[2018 審（20）號]，選取2018 年2 月～2020 年4 月我院接收的60 例COPD 急性加重期合并肺部真菌感染患者為研究對象。采用隨機數字表法分為卡泊芬凈組和氟康唑組，各30 例。卡泊芬凈組男18例，女12 例；年齡51～78 歲，平均年齡（62.24±2.48）歲；COPD 病程1～8 年，平均病程（3.68±0.57）年。氟康唑組男17 例，女13 例；年齡53～79 歲，平均年齡（63.18±2.66）歲；COPD 病程1～9 年，平均病程（3.77±0.60）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有可對比性。

1.2 入組標準 納入標準：符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007 年修訂版）》[3]中COPD 診斷標準；肺部真菌感染符合《肺真菌病診斷和治療專家共識》[4]相關診斷標準；經X 線、CT 等檢查確診；可耐受本研究藥物；治療1 個月前未使用過抗真菌藥物；患者及家屬簽署知情同意書。排除標準：近半年有過重大手術史或外傷患者；……