崔振平
(河南省南樂縣精神病醫(yī)院精神科 南樂 457400)
精神分裂癥(Schizophrenia,SCH)為臨床常見的慢性精神性疾病,多由于家族遺傳、性格、環(huán)境等因素綜合作用導致,早期表現(xiàn)為工作積極性下降、情緒不穩(wěn)定,晚期可出現(xiàn)癡呆、認知能力和智力下降等,部分病情較為嚴重的患者可因生活失理導致社會功能喪失[1~2]。目前,氯丙嗪為常用抗精神病藥物,但容易引起不同程度的不良反應,導致治療效果大大下降[3]。利培酮是新型抗精神病藥物,在多種神經性疾病治療中取得了較好的應用效果,且不良反應較輕[4]。鑒于此,本研究探討利培酮對SCH 患者認知功能及陽性、陰性癥狀的影響。現(xiàn)報道如下:
1.1 一般資料 本研究經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核批準,回顧性分析2018 年10 月~2020 年1 月于我院收治的798 例SCH 患者臨床資料,根據(jù)治療方案不同分為對照組409 例和觀察組389 例。對照組男226 例,女183 例;年齡21~58 歲,平均(31.54±3.52)歲;病程5~16 個月,平均(7.82±0.71)個月。觀察組男213 例,女176 例;年齡23~56 歲,平均(31.79±3.30)歲;病程4~17 個月,平均(7.79±0.74)個月。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可對比性。
1.2 入組標準 (1)納入標準:符合SCH 相關診斷標準[5];陽性和陰性癥狀量表評分(PANSS)[6]≥60分;治療依從性較好;臨床資料完善。(2)排除標準:合并惡性腫瘤;妊娠或哺乳期;重大臟器疾病;糖脂代謝異常。
1.3 治療方法
1.3.1 對照組 予以常規(guī)治療,口服阿立哌唑片(國藥準字H20061305),10 mg/次,1 次/d,連續(xù)治療8 周。
1.3.2 觀察組 在對照組基礎上口服利培酮膠囊(國藥準字H20060697),1 mg/次,2 次/d,連續(xù)治療8 周。
1.4 觀察指標 (1)采用蒙特利爾認知評估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)評定兩組患者治療前、治療8 周時認知功能,滿分30 分,分數(shù)越高表示認知功能越好[7];……