小劑量阿替普酶聯合芬戈莫德治療急性缺血性腦卒中患者的療效及安全性分析

李珂

（河南省濮陽市安陽地區醫院神經內科 安陽 455000）

急性缺血性腦卒中（Acute Cerebral Ischemic Stroke,ACIS）是臨床常見腦血管疾病類型，具有高發病率、高致死率等特點，癥狀為頭暈頭痛、失語、惡心嘔吐等，嚴重危害患者生命安全，采取積極有效的治療措施對搶救生命和改善預后有重要意義[1]。有研究指出，腦卒中發病后機體會產生大量過氧化脂質與氧自由基，造成氧化應激損傷，加劇腦組織損傷程度，導致病情進一步惡化[2]。芬戈莫德（FTY720）是一種1-磷酸鞘氨醇受體調節劑，具有較強的免疫調節效果，且毒副作用小，現多用于多發性硬化癥、心臟缺血、腦缺血等疾病治療[3]。本研究探討小劑量阿替普酶（rt-PA）聯合FTY720 的治療效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019 年10 月～2020 年3 月收治的ACIS患者102 例，按照治療方案不同分為聯合組和對照組，各51 例。聯合組男31 例，女20例；年齡45～74 歲，平均（59.25±6.74）歲；合并癥：高血壓12 例，糖尿病16 例；發病至溶栓時間1～5 h，平均（2.68±0.67）h。對照組男30 例，女21 例；年齡46～72 歲，平均（58.36±6.24）歲；合并癥：高血壓10 例，糖尿病14 例；發病至溶栓時間1～5 h，平均（2.49±0.65）h。兩組一般資料（年齡、性別、合并癥、發病至溶栓時間）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入組標準 （1）納入標準：符合《中國急性缺血性腦卒中診治指南2018》[4]中ACIS相關診斷標準；發病至溶栓時間＜6 h；患者及家屬均知情本研究且簽署知情同意書；無精神障礙性疾病。（2）排除標準：患惡性腫瘤等嚴重疾病；存在腎、肝、心等重要臟器器質性病變；對本研究藥物過敏。

1.3 治療方法 兩組均給予顱內降壓、神經營養、維持水電解質及酸堿平衡等常規治療。……