靜脈麻醉復合局部浸潤麻醉在老年人工股骨頭置換術中的應用效果

陳育人

（福建省莆田學院附屬醫院麻醉科 莆田 351106）

目前，人工股骨頭置換術是治療老年股骨頭壞死、股骨頸骨折等骨科疾病的主要方式。靜脈麻醉是人工股骨頭置換術中常用的一種麻醉方式，麻醉藥物經人體血液循環后可作用于患者中樞神經系統，阻滯疼痛及刺激信號的傳導，達到全身麻醉效果[1]。但由于靜脈麻醉肌松效果較差、鎮痛效果不強，容易引發患者術中強烈應激反應，因此需聯合其他輔助麻醉，以增強患者術中麻醉效果。局部浸潤麻醉是經手術切口線分層注射局部麻醉藥的一種麻醉方式，可通過阻斷感覺神經傳導發揮麻醉效果，減輕患者術中疼痛及應激反應，可用于骨折、股骨頭壞死等多種骨科疾病的手術麻醉中[2～3]。鑒于此，本研究旨在探討靜脈麻醉復合局部浸潤麻醉在老年人工股骨頭置換術中的應用效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準，選取2019 年6 月～2021 年3 月我院收治的80 例股骨頭壞死患者為研究對象，按隨機數字表法分為觀察組與對照組，各40 例。觀察組男22 例，女18 例；年齡62～82 歲，平均（73.72±2.30）歲；美國麻醉醫師協會分級：Ⅰ級9 例，Ⅱ級23 例，Ⅲ級8例。對照組男19 例，女21 例；年齡60～82 歲，平均（73.48±2.32）歲；美國麻醉醫師協會分級：Ⅰ級8例，Ⅱ級22 例，Ⅲ級10 例。兩組性別、年齡、麻醉分級等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：符合成人股骨頭壞死臨床診療指南（2016）[4]中股骨頭壞死相關診斷標準；符合人工股骨頭置換術適應證；……