輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)對上尿路結(jié)石患者的治療效果分析

楊曉輝

（江西省瑞昌市人民醫(yī)院泌尿外科 瑞昌 332208）

上尿路結(jié)石由多種因素共同作用導(dǎo)致，好發(fā)于20～50 歲的人群，且男性多于女性[1]。上尿路結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿，疼痛多表現(xiàn)為刀割樣，血尿常在活動后出現(xiàn)。近年來，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，上尿路結(jié)石發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前，治療上尿路結(jié)石的常用手段是標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（SPCNL），雖具有良好療效，但操作過程中可能對血管造成損傷[2]。輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)（FURS）可以找到輸尿管上段的結(jié)石并將其粉碎，屬于微創(chuàng)手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)快，安全性較高，但單一應(yīng)用也存在一定的局限性[3]。本研究旨在探討SPCNL 聯(lián)合FURS 對上尿路結(jié)石患者的治療效果。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017 年5 月～2020 年6 月在瑞昌市人民醫(yī)院治療的76 例上尿路結(jié)石患者作為研究對象，依據(jù)手術(shù)方法分為對照組和觀察組，各38 例。對照組男27 例，女11 例；年齡31～48 歲，平均（36.12±6.36）歲；病程1～5 年，平均（2.89±1.13）年。觀察組男29 例，女9 例；年齡29～49 歲，平均（36.46±5.96）歲；病程2～5 年，平均（3.02±1.22）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本院醫(yī)學(xué)倫理委員會已審查并批準(zhǔn)實施本研究。診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》[4]中上尿路結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者；患者及家屬簽署知情同意書且病歷資料齊全者；符合手術(shù)指征者等。排除標(biāo)準(zhǔn)：語言功能障礙嚴(yán)重?zé)o法配合本研究者；合并肝、腎、肺等嚴(yán)重疾病者；患有高血壓或糖尿病且未控制者；……