冬春口腔潰瘍多發，防治要得法

董紹軍

口腔潰瘍、脫發、鼻炎，號稱是當代青少年的三大“不治之癥”。尤其是復發性口腔潰瘍，學名復發性阿弗他潰瘍，讓人不勝其擾。

一般情況下，口腔潰瘍發病女性多于男性，好發于年輕人，而復發性口腔潰瘍則多見于中年人。口腔潰瘍確切病因不明，可能和多方面因素有關，如免疫因素、維生素缺乏、口腔微生物紊亂、精神壓力、遺傳因素等。研究表明，40%的患者有明顯的家族遺傳傾向。

一個標準的口腔潰瘍以“黃、紅、凹、痛”為特征，潰瘍呈圓形或橢圓形，表面覆蓋黃色假膜，周圍有紅暈帶，中央凹陷，讓人疼痛不已。一般來說，潰瘍周期為7天到數周，具有不治自愈的自限性，換句話說，口腔潰瘍發作以后注意飲食，會慢慢自愈。口腔潰瘍的復發間歇因人而異，有的患者比較規律，如常在勞累后發病。

由于口腔潰瘍的病因和發病機制尚未明確，目前沒有根治的方法，主要以藥物對癥治療為主，即減輕疼痛，促進潰瘍愈合，延長發病的間歇期。輕度的口腔潰瘍一般是局部用藥，目前市場上能買到的用于局部口腔潰瘍的藥物，如噴霧、凝膠、漱口水、貼片等大多是復方制劑，還有一些清熱解毒的中藥噴霧，如西瓜霜等。局部用藥可以部分緩解疼痛，但維持時間較短，促進愈合主要還是依靠生活作息的合理來調整。

不少人有錯覺，認為口腔潰瘍是一種炎癥性病變，去不去醫院無所謂，吃點消炎藥，自然會好的。但在眾多的口腔潰瘍中有少數是不屬于復發性口腔潰瘍的，這類潰瘍包括結核性潰瘍、創傷性潰瘍等，是不會自愈的。甚至有些口腔潰瘍在一定條件下還可能發生惡變，或一開始就是某種惡性腫瘤的早期癥狀表現。

如果是急性口腔潰瘍，可以自行購買維生素B2進行治療，但如果是復發性口腔潰瘍，不及時就醫可能會引起癌變。如果復發性口腔潰瘍被忽視或根據自己的經驗當作炎癥來治療，就必然延誤病情。比如，與牙齒接觸的那些部位，由于患者不愿拔除殘存破損的牙齒，或者該部位假牙制作得不合適，銳利邊緣不斷刺激，刮破了口腔黏膜，使之產生潰瘍。這種情況如果不去除刺激因素，潰瘍不但不會痊愈，還會日益加重。

至于某些口口相傳的“秘方”，如鹽撒潰瘍、貼維生素C片等“自殘式”方法，醫生不推薦使用。那樣做除了使疼痛指數急劇升級，并無循證醫學證據。在專業醫生看來，預防口腔潰瘍復發是最重要的。具體預防方法有：（1）保持口腔清潔，特別是當口腔黏膜出現傷口時，可用鹽水漱口預防潰瘍。（2）營養均衡，飲食清淡，少食油膩、辛辣、燒烤類食物，適當補充B族維生素。（3）多休息，保證充足的睡眠時間。（4）保持樂觀情緒，避免焦慮。

編輯 吳蘭芳