楊穎婷
山西心血管病醫(yī)院,山西 太原 030000
心源性腦栓塞屬于缺血性腦卒中類疾病的一種,并在其中占比較高,且具有非常高的致殘率以及致死率,且經(jīng)過治療后依然存在較高的復(fù)發(fā)率,因此對患者的生命健康造成了一定的威脅,同時對其家庭以及社會也帶來了沉重的壓力[1]。當(dāng)患者發(fā)病后,若在3-4.5小時之間對其采取靜脈溶栓治療,通常情況下可以產(chǎn)生較為顯著的療效,但若未在此時間范圍加以治療,則將難以產(chǎn)生積極的臨床應(yīng)用效果。隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步,醫(yī)療研究水平的不斷提高,發(fā)現(xiàn)由于銀杏二萜內(nèi)酯是高純度銀杏化學(xué)單體、強(qiáng)效應(yīng)組合物,自然界中屬于血小板活化因子中最強(qiáng)的一種,因此可以在抑制血小板聚集這一方面產(chǎn)生突出的作用,為了進(jìn)一步探究其臨床應(yīng)用效果,本文將展開研究,如下。
1.1一般資料 本次研究選擇的時間為2018.6-2019.6,選擇的研究對象為68例心源性腦栓塞患者,本次研究采用的分組方式為單雙號分組,組別名稱分別為常規(guī)組34例和研究組34例。其中常規(guī)組研究對象中男女性別比例以及年齡分別為18:16、(67.90±2.03)歲,研究組研究對象對應(yīng)數(shù)據(jù)分別為19:15、(68.12±1.88)歲。兩組研究對象基本數(shù)據(jù)經(jīng)過對比沒有明顯差異,P>0.05,可進(jìn)行對比研究。
1.2方法 常規(guī)組:采用常規(guī)方式進(jìn)行治療,主要包括降壓、抗血小板、降糖以及他汀類藥物的應(yīng)用。并在對患者進(jìn)行治療的過程中對其各項生命指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測,若出現(xiàn)異常情況,需及時采取有效的措施。研究組:以常規(guī)組為基礎(chǔ),并采取銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液(生產(chǎn)廠家:江蘇康緣美域生物醫(yī)藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z20120024)進(jìn)行治療。具體用法用量為:取5毫升該藥物與250毫升濃度為0.9%的生理鹽水進(jìn)行充分融合,并采取靜脈滴注的方式進(jìn)行治療,每日一次,每次5毫升。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組研究對象治療前后神經(jīng)功能損失程度評分情況,此項觀察指標(biāo)通過運(yùn)用NIHSS量表進(jìn)行評估,分值區(qū)間在0-42分之間,分值越高,代表神經(jīng)功能損失程度越嚴(yán)重。觀察兩組研究對象臨床治療效果,其判定標(biāo)準(zhǔn)主要分為顯效、有效以及無效三項。臨床治療總有效率為顯效率與有效率之和。
2.1對比研究組與常規(guī)組研究對象治療前后神經(jīng)功能損失程度評分 兩組研究對象治療前,其神經(jīng)功能損失程度評分沒有明顯差別,P>0.05,但是經(jīng)過治療后,研究組評分明顯低于常規(guī)組,兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過對比存在明顯差異,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表1。

表1 研究組與常規(guī)組研究對象治療前后神經(jīng)功能損失程度評分情況(分,
2.2對比研究組與常規(guī)組研究對象臨床治療總有效率 經(jīng)過治療,研究組臨床治療總有效率97.06%明顯高于常規(guī)組76.47%,組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對比差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表2。

表2 研究組與常規(guī)組研究對象臨床治療效果情況[n(%)]
作為缺血性腦卒中類疾病的一種,心源性腦栓塞具有較高的發(fā)病率,同時對于心源性腦栓塞患者來講,該疾病具有一定的危險性,而在對此類患者進(jìn)行臨床治療時,很多在入院時已經(jīng)超過了最佳靜脈溶栓時間,造成預(yù)后效果不佳。對患者機(jī)體健康造成嚴(yán)重影響,同時也會對其神經(jīng)功能造成一定的傷害。因此應(yīng)當(dāng)在患病早期及時采取有效措施,從而改善和提升其預(yù)后效果[2]。
本次研究中,研究組患者在接受常規(guī)治療的同時,配以銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液進(jìn)行治療,且產(chǎn)生了比較顯著的臨床應(yīng)用效果。對其中的原因進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),該藥物屬于一類新型的銀杏葉提取物,且是唯一一種不含有乙醇、甘油的藥物,在臨床實際應(yīng)用中具有非常高的安全性。同時銀杏二萜內(nèi)酯屬于一類特異性PAF受體拮抗劑,在對其進(jìn)行應(yīng)用的過程中不斷能夠?qū)ρǖ男纬僧a(chǎn)生有效的抑制作用,同時還能夠?qū)AF過度釋放后造成患者機(jī)體出現(xiàn)細(xì)胞凋亡、血管通透性增加、神經(jīng)炎癥等現(xiàn)象進(jìn)行良好的抑制,因此可以對其神經(jīng)功能存在的障礙進(jìn)行良好調(diào)節(jié),最終促進(jìn)其日常生活能力的提升,因此具有非常重要的臨床應(yīng)用價值和意義[3]。
本次研究結(jié)果顯示,治療后研究組神經(jīng)功能損失程度評分較常規(guī)組更低,P<0.05,且臨床治療總有效率較常規(guī)組更高,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述,通過利用銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液對心源性腦栓塞患者進(jìn)行治療,可以對其神經(jīng)功能進(jìn)行良好的改善,并且能夠產(chǎn)生積極的臨床應(yīng)用效果,值得臨床進(jìn)一步深入研究和大力推廣應(yīng)用。