探討健康體檢中心電圖檢查的重要性

刁全俠 趙永杰 張曉靖

陜西省寶雞市鳳翔縣醫院,陜西 寶雞 721400

近年來，隨著我國各項事業的快速發展，社會節奏不斷加快，給人們生活帶來了極大的壓力，心血管疾病發病率也隨之攀升，并且其發病患者的年紀越來越年輕，給我國醫療系統造成了嚴重負擔。健康體檢作為我國衛生事業發展的重要組成部分，可以在一定程度上降低疾病危害，提醒患者及早治療，有助于提升國民生活幸福指數[1]。心電圖檢查是判斷心臟是否存在異常的重要項目，其可以及時發現疾病，并為后期診斷與治療提供科學依據。本次研究以10000例體檢者為研究對象，觀察并統計心電圖檢查結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對2019年6月—2019年12月在醫院接受健康體檢的10000體檢者的心電圖檢查結果進行統計。其中男5000例，女5000例，年輕人群有4000人，平均年齡(16.42±2.15)歲，中老年人6000例，平均年齡(52.14±3.68)歲。所有患者均自愿接受心電圖檢查。

1.2方法 使用儀器為MedEx12導心電圖機，患者在靜息平臥狀態下接受檢查。詳細記錄12導聯心電圖，走紙速度控制在25mm/s，電壓設置為10mv。由經驗豐富的臨床診斷人員進行數據分析。

1.3觀察指標 記錄體檢者的心電圖表現，并統計不同年齡段出現的病癥情況。

2 結 果

10000例體檢者中，885例出現心電圖異常。其中ST—T異常構成比為85.1%(753/855)，所占比重最高；心肌梗死構成比為0.1%(1/885)；期前收縮構成比為14.2%(126/885)；室內阻滯構成比為0.1%(1/885)；室上性心動過速構成比為0.2%(2/885)；心房顫動構成比為0.2%(2/885)。異常心電圖基礎率隨年齡增加而增加。見表1。

表1 健康體檢中心各年齡段異常心電圖檢查分布情況(例)

3 討 論

心血管疾病泛指由于高血脂癥、血液粘稠、動脈粥樣硬化以及高血壓等等多種情況下引起的心臟、全身組織的缺血性問題或者出血性疾病，對患者的身體健康造成了非常的威脅。其在50歲以上人群中有著較高發病率，且具有高致殘率、高死亡率的特點。隨著醫療技術的發展，部分心血管疾病可以得到救治。但是仍有超過半數以上的心血管意外幸存者生活完全不能自理。全世界每年死于心血管疾病的人數超過1000萬人，居各種死因首位[2]。心電圖作為一種簡單的一項檢查技術，具有安全性保障，對于心臟病早期患者的臨床診斷和高危患者的疾病篩查具有不錯的應用成果。

本次研究顯示，10000例體檢者中，出現2153例心電圖異常情況。主要表現為ST—T改變、竇性心律失常、心房顫動等，其中ST—T改變也是在所有異常中最為常見的一種，居于首位。心電圖ST—T改變是非特異性心肌復極異常的表現，藥物、生理因素以及自主神經功能紊亂等都可能導致ST—T改變。對于此類人群，如果未出現明顯癥狀，并不能做相關癥狀判斷。只有結合其臨床癥狀結果，才能避免誤診。

竇性心律失常與受檢者的放生理性或病理性的功能減退有著較為明確的關聯，當患者發生了持續性竇性心動過緩的時候，可認為病情比較嚴重，此時則需要注重患者是否存在竇房結功能障礙[3]。期前收縮，其主要受到異位節律點興奮性增加、觸發活動的影響，也與不同節律點有一定的關系。但是由于常規心電圖記錄時間存在自身的局限性，由此，一次性心電圖掃描可能并沒有發現期前收縮的問題，也無法幫助患者排除其他時間段的心電異常表現。室內阻滯是指發生于希氏束以下傳導系統中斷或延遲所引發的現象，以完全性右束支傳導阻滯為主。

心房顫動施以心房不協調活動引起，病情將心房機械功能惡化作為特征，是心律失常的表現，發生率會隨著年齡的增加而升高。從整體來看，異常心電圖檢出率會隨著年齡增高而增加，這可能與年齡增大導致心臟負荷增加，慢性病變累，或者浸潤心臟有關，最終會導致心肌組織及傳導組織退行性變化，與纖維化、鈣化有關。但是室性心動過速的在低年齡段也會出現，這可能與低年齡段患者的自主神經功能不穩定有關聯。針對心電圖異常受檢者，應當結合其他檢查結果綜合判斷，并依據其情況制定科學的飲食、運動方案，降低疾病危害。

綜上所述，心電圖在健康體檢對于每一個人都很有必要，可以盡早發現心血管疾病，對治療采取對應措施，從而改善預后，提升生活質量。