米索前列醇在婦產科臨床的應用研究

郭文杰 郭維香

聊城市茌平區第二人民醫院，山東 聊城 252100

在臨床婦科研究中發現產后出血是一種較為常見的臨床病者，也是導致產婦死亡的主要原因，在臨床上需要選擇一種安全有效的方式對其進行止血[1]，這樣才能保護產婦的生命安全，否則有可能會導致患者出現不可挽回的惡性后果，在近年來的臨床研究中發現米索前列腺醇對于產后出血有一定的治療效果[2]，能夠起到快速止血的功效，對于患者的病情恢復以及后續治療工作的開展來說有積極意義。本次研究中，探究在對產后出血患者進行治療時的具體治療方案，分析米索前列腺醇用于患者的治療效果，其臨床可用價值。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 抽取本院中2018年2月至2019年5月間接收的68例產后出血患者的一般資料加以回顧，并當作研究對象，采用計算機排列法進行分組，分為對照組和實驗組，每組中各有34例患者。實驗組女性患者年齡處于23-42歲之間，平均年齡(32.8±3.4)歲，對照組中患者年齡處于20-40歲之間，平均年齡(30.2±1.8)歲。

本次研究中所有患者均對本次實驗知曉，簽署有關協議，對比患者的年齡等基本資料未發現明顯差異，不具有統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組患者在接受治療時，單純應用縮宮素作為治療藥物，采用靜脈或者臀部肌肉注射的方式對患者進行用藥用藥劑量根據患者的個體狀況進行調整；

實驗組患者則在縮宮素的應用基礎上增加米索腺列腺醇進行治療，在患者靜脈以及臀部肌肉注射縮宮素時，由患者應用口服米索前列腺醇的方式進行用藥，用藥劑量控制為400ug，如果患者無法進行口服用藥，則需要直接對患者進行直腸灌藥。

具體用藥方式根據患者的病情進行調整。

1.3評價標準 痊愈：在治療完成后，患者的產后出血狀況完全停止，患者未見出血復發的情況，患者無需接受子宮切除進行強制治療；有效：在治療完成后，患者的產后輸血狀況得到明顯的控制，患者繼續接受治療，康復效果良好，患者無需接受子宮切除進行強制治療。無效：在治療完成后，患者的臨床癥狀未見改善，患者的產后出血狀況無法得到控制，選擇產后子宮切除方案進行治療。

1.4統計學方法 記錄本次實驗中產生的各項臨床數據，其中計量資料選擇T值進行檢驗，計數資料選擇X2進行檢驗，由統計學人員選擇SPSS21.00 for windows進行數據分析，確認結果與p值關系，若P<0.05則說明結果存在統計學意義。

2 結 果

兩組患者在治療完成后，病情狀況均有一定的改善，而實驗組患者的治療總有效率相較于對照組來說明顯更高，數據對比差異顯著(P<0.05)。

表1 兩組患者治療完成后的總有效率對比

3 討 論

產后出血在目前臨床上較為常見[3]，這種病癥發生的主要原因是由于胎盤從母體的子宮排出以后，患者的子宮內壁會出現血竇開放的情況，進而引發患者出現大出血癥狀，對于患者的生命安全會造成極大的威脅，而對于產后出血來說，臨床上主要采用縮宮素進行治療，但總體的治療效果并不理想，在對患者進行治療時，需要選擇一種更為安全有效的治療手段。在近年來的臨床研究中發現，對于產后出血的患者，在對患者進行治療時，可以在縮宮素的治療基礎上口服前列腺醇，這樣能夠進一步提升患者的治療整體效果，起到快速止血的功效[4]。

米索前列腺醇屬于一種合成前列腺類似物，這種藥物在十二指腸損傷治療上具有根治性的作用，相較于其他同類藥物來說，這種藥物價格較低并且適應性較廣，在臨床上的應用范圍有著逐年增大的趨勢，是目前臨床上婦產科的常用藥物，這種藥物能夠有效促進子宮收縮，并且還能軟化子宮宮頸，能夠有效抑制產后輸血，并對患者的子宮也有一定的保護作用，能夠在一定程度上減輕患者的痛苦。

除此之外，米索前列腺醇在臨床應用過程中還應用于早期流產和中期引產的治療中所獲得的效果均較為良好，并且對于宮頸手術以及宮腔鏡檢查后出血等狀況進行治療，產生的效果也極為顯著。在對產后出血患者進行治療時，應用米索前列腺醇能夠大大提升患者的治療效果，使患者的血壓保持穩定，也是臨床上對產后出血進行治療的一種優良藥物[5]。

綜上所述，產后出血是目前臨床上常見的婦科病癥，在對患者進行治療時，單一縮宮素藥物難以取得較好的效果，將米索前列腺醇應用于患者的治療中，能夠有助于抑制患者的產后出血狀況，能夠快速止血，避免患者由于失血過多而產生一系列的不良結局，對于患者的病情康復來說有積極意義。