腦梗塞患者接受規范化護理后的作用

陳艷芳 蘇艷娟

陽谷縣人民醫院,山東 聊城 252300

腦梗塞，即為腦部局部血液供應異常，缺氧所致的局限性腦組織缺血性壞死。突然暈倒、言語不利及偏癱等均是該疾病常見癥狀。該疾病發病后需要及時發現并治療，同時需要實施有效護理促進患者康復，才可改善患者預后，促進患者恢復[1]。有研究顯示，腦梗塞護理中規范化具有顯著優勢。基于其他研究結果，本次研究對于腦梗塞患者施以規范化護理，并分析其價值，如下。

1 資料與方法

1.1資料 取42例腦梗塞者加以觀察，因護理法不同，將其分為兩組(每組各21例)，患者均選自2018年9月-2019年11月。患者干預前后基線數據保持均衡(p>0.05)。

表1 基線數據

納入條件：患者均確立診斷為腦梗塞；部分患者為昏迷狀態；家屬描述患者發病初期均有頭暈、惡習嘔吐及肢體無力等癥狀；患者家屬了解此次觀察，同意參與。

排除條件：精神疾病者；傳染疾病；血液障礙疾病。

1.2方法 1組—常規護理，具體如：護理人員謹遵醫囑對患者用藥，嚴格監測患者生命體征，出現異常及時上報臨床醫師進一步處理，同時將患者疾病進展情況，以通俗易懂的語言告知家屬，提高家屬的認識，同時提升家屬配合度。

2組—規范化護理，具體包括：①鍛煉指導：護理人員詳細記錄患者治療時間，治療1周后觀察患者生命體征是否正常，若正常便可進行功能鍛煉，包括按摩、被動運動及主動運動等，運動強度需要循序漸進，運動方式因人而定，鍛煉中避免患者過度勞累，且患者需要在家屬或護理人員看護下進行。另外還可進行語言訓練，指導患者進行簡單發音，不可催促患者，給患者充足的時間緩慢、清晰表達，還可利用常用物品，鼓勵患者講出名稱，刺激患者記憶。②飲食指導：食物溫度適宜，喂飲時不可過急，少食多餐，保持低鹽、低脂及清淡食物，補充足夠高維生素、高纖維食物，多吃新鮮綠色蔬菜、水果。③生活自理：鼓勵患者自行穿衣，患者出汗較多時，護理人員需要及時幫助患者用溫水擦洗身體，更換衣物，同時鼓勵患者使用患側手緩慢進食。④心理指導：護理人員需要以高度的責任心，增加對患者的關心，站在患者的角度思考，為患者著想，多鼓勵、安慰患者，還可為患者播放喜愛的音樂，或與其他患者一起進行簡單的游戲，轉移患者對疾病的注意，保持良好的心態，積極配合治療，并增加患者戰勝疾病的信心。

1.3觀察指標 (1)統計兩組患者神經功能評分，參照NIHSS神經功能缺損評分[2]，護理人員需要對患者意識水平、肢體共濟協調及感覺等進行觀察，并做評估，總分值為0-42分，輕度神經功能受損為0-4分，中度受損為5-20分，重度受損為21-42分。

2 結 果

2.1神經功能 干預前，兩組患者神經功能評分比未見較大差異(p>0.05)；干預后，較之1組，2組神經功能缺損評分降低幅度較大(p<0.05)，見表2。

表2 神經功能

3 討 論

腦梗塞患者治療中，有效護理不可或缺。護理目的在于幫助患者在最佳時間內，最大限度恢復體力、智力及社會活動能力等。本次研究中規范化護理主要是在基礎護理上，以患者為中心，完善護理制度，同時不僅局限于以往的監測體征、給予患者藥物等，更注重于患者的生理、心理整體舒適度。最為重要的是，護理人員主要針對患者治療后神經功能損傷情況，制定個性化護理措施，以日常生活為中心，對患者早期肢體鍛煉、語言鍛煉、飲食護理、生活自理及該疾病的預防等全面指導，提高患者生活質量的同時，可改善患者神經功能缺損，促進恢復，促進患者早日回歸生活[3]。因患者發病后可對神經功能造成損傷，包括在認知、交流、運動及吞咽上均可出現缺失。此種情況下，便需要在治療的基礎上，通過護理人員有效護理措施，隨著患者病情的恢復，有目的、有計劃對患者實施規范化護理，促進患者恢復。

總而言之，腦梗塞患者護理中，規范化護理具有重要價值，可有效改善患者神經功能缺損情況，值得臨床推廣。