集束化護理干預對急診感染性休克并發多器官功能障礙綜合征患者的效果分析

張倩倩，耿延花

河南省人民醫院·鄭州大學人民醫院急診重癥監護室，鄭州 450003

感染性休克是一種以全身感染引起的器官功能障礙為特征的急性疾病，是休克中的一種特殊形式，臨床死亡率逐年升高［1-2］。患病后，患者多器官出現組織灌流不足，器官功能急劇下降,甚至出現嚴重衰竭［3］。使用常規對癥治療可以一定程度的改善患者癥狀，但治療后的護理方法缺乏一定的標準，患者治療后得不到理想的護理，導致預后恢復不理想［4-5］。近年來，對感染性休克患者提出了一些以人為本的綜合的護理方法，有望提高治療質量［6］。中華醫學會重癥醫學分會也強調早期集束化治療的重要地位。有研究稱［7］，感染性休克接受液體復蘇后早期進行集束化治療對于患者預后有積極的影響，但早期集束化護理干預在急診感染性休克并發多器官功能障礙綜合征患者中的應用還沒有報道，本研究將對此課題進行探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月—2019年12月期間河南省人民醫院收治的感染性休克并發多器官功能障礙綜合征患者130例進行回顧性研究，均在醫院接受急診治療，其中觀察組70例采用集束化護理干預，對照組60例采用常規護理干預。納入標準：（1）感染性休克合并多器官功能衰竭的患者診斷標準參考《中國嚴重膿毒癥/膿毒性休克治療指南（2014）》版中的標準［8］；（2）患者伴有明顯的感染病灶、炎性指標升高顯著，動脈低氧血癥（PaO2/FiO2＜300.0 mmHg），急性少尿表現（尿量＜0.5 ml·kg-1·h-1），血肌酐升高＞44.2μmol/L等；……