方 圓,苑立博
1.鄭州人民醫院藥學部,鄭州 450001;2.河南工業大學化學化工與環境學院,鄭州 450000
重癥肺炎為呼吸系統常見病,主要表現為急性呼吸衰竭、嚴重低氧血癥、低血壓、休克等。老年人機體免疫力下降,防御系統功能減弱,易患有重癥肺炎,威脅患者生命。故需尋找可有效治療老年重癥肺炎的方法。比阿培南為常用碳青霉烯類抗生素,對厭氧菌、革蘭陽性菌、革蘭陰性菌等具有廣譜抗菌作用類。替考拉寧為糖肽類抗生素,對革蘭陽性菌敏感。本研究以鄭州人民醫院老年重癥肺炎患者為研究對象,予以替考拉寧聯合比阿培南治療,觀察其療效及安全性,現報告如下。
選取2018年3月—2019年2月鄭州人民醫院80例老年重癥肺炎患者,按照治療方法分為比阿培南組和聯合組,每組40例。聯合組男22例,女18例;年齡60~78歲,平均年齡(69.14±3.47)歲;病程2~7 d,平均病程(4.52±1.16)d。比阿培南組男23例,女17例;年齡60~79歲,平均年齡(68.79±3.60)歲;病程2~8 d,平均病程(4.69±1.28)d。兩組基線資料(性別、病程、年齡)均衡可比(P>0.05),本研究經醫院醫學倫理委員會批準。
納入標準:《內科學》中重癥肺炎診斷標準[1];年齡≥60歲;患者簽署知情同意書。排除標準:全身嚴重感染;肝腎功能不全;惡性腫瘤;精神異常;存在研究藥物使用禁忌。
兩組均予以祛痰、平喘等基礎治療。(1)比阿培南組:予以比阿培南(正大天晴制藥集團公司生產,批準文號:國藥準字H20080743)治療,靜滴比阿培南0.3 g,q8h。(2)聯合組:在比阿培南組基礎上予以替考拉寧(浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠,批準文號:國藥準字H20040387)治療,靜滴替考拉寧0.4 g,前三劑q12 h后改為qd。……