經尿道2μm激光前列腺剜除術治療較大體積良性前列腺增生患者的回顧性研究

齊振陽，何長海

南陽市第一人民醫院泌尿外科，河南 南陽 473010

前列腺增生（BPH）是中老年男性的常見良性疾病，體積越大，對排尿功能影響越大，甚至導致泌尿系統感染、腎功能損害等［1］。經尿道前列腺電切術（TURP）是治療BPH患者的標準有效術式，但臨床發現其具有出血量多、并發癥發生率高等缺點［2］。而近年經尿道2μm激光前列腺剜除術以其創傷小、恢復快等優勢逐漸應用于BPH患者手術治療中［3］。為進一步探討其臨床效果，收集南陽市第一人民醫院91例較大體積良性BPH患者，分析不同術式治療效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2019年2月—2020年2月南陽市第一人民醫院較大體積良性BPH患者91例，依據手術方案不同分2組。激光組46例，年齡60～77歲，平均年齡（68.48±4.21）歲；病程2～11年，平均病程（6.16±2.05）年；前列腺體積80～100ml，平均體積（89.49±4.73）ml。電切組45例，年齡61～78歲，平均年齡（69.19±4.08）歲；病程2～10年，平均病程（5.97±1.96）年；前列腺體積80～99ml，平均體積（89.29±4.61）ml。兩組基線資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 選取標準

（1）納入：經前列腺彩超、尿動力學檢查、直腸指診等確診為BPH，病理送檢顯示良性，前列腺體積≥80 ml，最大尿流率（Qmax）＜15 ml/s，國際前列腺癥狀評分量表（IPSS）＞7分；患者有手術治療指征，行手術治療；臨床資料完整。（2）排除：精神或心理等因素致認知功能障礙者；合并膀胱結石、膀胱腫瘤、前列腺癌、神經源性膀胱者；嚴重心肺功能障礙者；合并凝血功能、免疫系統障礙者。

1.3 方法

兩組由同一組醫生完成，完成術前相關檢查，積極對癥應用抗生素，控制血壓血糖。

1.3.1 激光組：予以經尿道2μm激光前列腺剜除術治療，使……