微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣不同類型的責(zé)任血管減壓方法及療效

時(shí) 沖，金保哲

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，河南 新鄉(xiāng) 453000

面肌痙攣在臨床上較為常見，尤其中老年群體發(fā)病率較高，該疾病導(dǎo)致患者面積不自主抽搐，尤其當(dāng)患者激動、緊張時(shí)會發(fā)作，甚至引起口角歪斜、睜眼困難［1］。藥物治療、封閉治療等難以治愈疾病，僅起到減輕癥狀作用，因此需加強(qiáng)對其他治療方法的研究［2］。微血管減壓術(shù)具有創(chuàng)傷小優(yōu)勢，應(yīng)用在面肌痙攣治療中可將責(zé)任血管移開，繼而促使標(biāo)志異常肌反應(yīng)的側(cè)方擴(kuò)散波消失，起到治愈效果。但該術(shù)式具有全身麻醉、開顱風(fēng)險(xiǎn)，尤其操作難度大，易引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，而為保證手術(shù)效果，減少術(shù)后并發(fā)癥，需加強(qiáng)對影響治療效果危險(xiǎn)因素的影響，其中責(zé)任血管的類型是否存在影響需深入研究［3］。為此，本次研究對面肌痙攣患者接受微血管減壓術(shù)治療受到不同類型責(zé)任血管的療效影響進(jìn)行了探討，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇86例患者作為研究資料，均為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院于2016年14月—2018年4月期間收治的行微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣患者，依據(jù)影像學(xué)檢查（顱腦MRI、3D-TOF-MRA成像和3D-FIESTA序列等）明確責(zé)任血管類型進(jìn)行分組，其中椎-基底動脈壓迫為觀察組，共22例，小血管壓迫64例為對照組。排除嚴(yán)重心肝腎等器質(zhì)性病變患者、既往面癱病史后出現(xiàn)面肌抽搐患者及手術(shù)禁忌癥患者。觀察組男患者7例，女患者15例，年齡42～78歲，平均年齡（56.46±3.24）歲，病程5個(gè)月～22年，平均病程（4.03±0.58）年；觀察組男患者18例，女患者46例，年齡40歲～77歲，平均年齡（56.05±3.44）歲，病程5個(gè)月～22年，平均病程（4.11±0.62）年。……