婦產科常見疾病與防治的思考

任亞麗 內蒙古烏蘭察布醫學高等專科學校

常見的婦科疾病有很多，如產前抑郁、婦科惡性腫瘤、難治性產科大出血等等，而這些疾病的存在會嚴重威脅到女性的生理健康和心理健康，甚至還會導致患者死亡。因此，需要深入的分析常見的婦科疾病，并探尋更加科學有效的治療方法，保障女性的身心健康。

一、產前抑郁和產后抑郁的防治

產前抑郁指的是女性在妊娠的過程中，由于妊娠發生的生理變化、對分娩的恐懼以及對角色變化的茫然等會導致女性存在負面情緒從而產生精神問題和心理問題。較為嚴重的女性甚至會出現自殺，自殘的行為，這種行為會導致胎兒的生長受到影響，甚至會出現流產或者早產等情況。因此，必須要在妊娠期對女性進行心理干預，引導他們正確的面對分娩和自身角色的變化，糾正他們的錯誤認知，從而可以有效消除他們由于對分娩的不正確認知產生的悲觀情緒。此外還需要對妊娠期的女性以及孕婦的家屬進行妊娠分娩的醫療知識的宣傳教育，讓他們能夠正確的看待妊娠分娩，理性、客觀的看待胎兒的性別問題，消除產婦的心理壓力。對于產前抑郁的女性，需要幫助他們克服自身緊張焦慮等不良的情緒和心理，讓他們能夠尋找自身態度和心境變化的根源，并給予積極的處理，讓他們以積極的心態面對分娩。

產后抑郁是由于孕婦在分娩后孕激素和雌激素從體內會迅速的撤退，而激素水平的變化會導致產婦的生理和心理發生一系列的變化[1]。從而使他們產生悲觀、消極、易怒等情緒，會導致他們對自我的評價降低，無法與家人相處，對生活缺乏信心，甚至會有部分產婦在產后出現自殺、精神錯亂、昏睡等行為。因此對于產后抑郁的產婦，則必須要告知他們，在產后身體還未完全恢復的過程中，身體的不適和心理的不適是一種普遍現象，讓他們認識到自身情緒以及心態的變化都是一種正常的，是由于身體沒有恢復以及激素的突然變化所引起的，讓他們正確看待這一問題。其次，產婦剛剛完成角色的變化難免有生理上和心理上不適應的地方，因此產婦的家屬一定要給予一定的幫助和引導，讓他能夠順利完成角色的變化，還需要家人盡可能的承擔起照顧新生兒的責任，讓產婦在產后能夠得到充足的休息和營養支持。如果產婦的抑郁癥較為嚴重，則需要采取藥物治療，改善產婦的抑郁情緒。

二、婦科惡性腫瘤的防治

近些年來宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等常見的婦科惡性腫瘤的發病率在逐年的提升，而這些惡性腫瘤的存在不僅會影響女性的正常生活工作，還會使他們的個人以及家庭承擔較大的心理壓力和經濟壓力，甚至還會縮短他們的生存期，因此必須要采取相應的防治。當前對于婦科惡性腫瘤的主要治療方式，為手術治療和化療這兩種方式，這兩種能夠有效的控制疾病的惡化，但是很多的女性尤其是年齡較大的女性經過手術治療、化療后，自身的肝臟功能、造血功能都會受到極大的影響，而且在化療的過程中，患者本人需要承擔較大的痛苦。當前，中醫聯合治療的方法已經廣泛應用于婦科惡性腫瘤的術后治療中，益母草、當歸、人參、肉桂等中藥是治療婦科惡性腫瘤的常用藥[2]。再通過中藥的聯合使用，能夠有效降低患者的疼痛感，改善患者的機體功能。雖然手術、化療、中藥等治療方式可以有效的改善，患者的存活率，延長患者的生存時間，但是對于婦科惡性腫瘤疾病做好預防是最為關鍵。因此女性在日常生活中必須要保持良好的心態，要加強鍛煉，同時還要合理飲食，不吸煙，避免性混亂。最重要的是定期的進行體檢，一旦發現身體不適，并及時就醫，只有做好預防工作才能夠有效的降低婦科惡性腫瘤的發生機率。

三、難治性產科大出血的防治

難治性大出血一般指的是女性產后出血經宮腔填紗、按摩等保守治療無效，出血量大于1500毫升。難治性大出血會引發女性凝血功能障礙，甚至會導致患者死亡，治愈難度大，而且發病時間短，危害性較高。一般情況下，我院的婦產科對于難治性大出血患者，首先立即輸血，口服抗生素，立即輸血是由于患者的大量出血會導致患者休克，然后需要檢查環的宮頸和宮腔，確定難治性出血的誘因，并清除誘因。同時會采取動脈結扎止血法，通過結扎降低患者的血流速度，從而起到止血的作用，必要時會切除子宮。

四、術后腹部傷口愈合不良

當前，有越來越多的女性選擇了剖腹產這一分娩方式，這一分娩方式能夠使女性患者避免了自然生產過程中而產生的痛苦，有效的緩解了女性對于免得緊張情緒。但是，部分剖腹產手術患者在術后會出現切口脂肪產生液化現象，這是一種常見現象，但是，這會導致腹部切口愈合速度減慢，同時還會影響患者皮下組織的恢復，如果病情較為嚴重，還會導致患者的切口皮膚下陷。對于這一情況，需要先檢查患者的手術切口是否存在感染的現象，如排除了手術感染，就需要對液化的切口部位進行擠壓并進行包扎。如切口液化較為嚴重，則需要拆除縫線，用生理鹽水進行沖洗，再進行加壓包扎，同時口服抗生素[3]。